محتويات المقال
تعريف سرطان الدم
سَرطان الدم هو سرطان خلايا الدم هناك عدة فئات واسعة من خلايا الدم بما في ذلك خلايا الدم الحمراء (RBCs)، وخلايا الدم البيضاء (WBCs)، والصفائح الدموية. بشكل عام، يشير سرطَان الدم إلى سرطانات خلايا الدم البيضاء.
خلايا الدم البيضاء هي جزء حيوي من جهاز المناعة لديك؛ لأنها تحمي جسمك من الغزو من خلال:-
- بكتيريا.
- فيروسات.
- فطريات .
- خلايا غير طبيعية.
- المواد الغريبة.
المصابون بسرطان الدَم لا تعمل خلايا الدم البيضاء عندهم مثل خلايا الدم البيضاء العادية، يمكنهم أيضا الانقسام بسرعة كبيرة وفي النهاية مزاحمة الخلايا الطبيعية.
يتم إنتاج WBCs في الغالب في نخاع العظام ولكن يتم تصنيع أنواع معينة منها أيضا في:
- الغدد الليمفاوية.
- طحال.
- الغدة الصعترية(thymus gland).
بمجرد تشكيلها تنتقل خلايا الدم البيضاء عبر مجرى الدم والأوعية اللمفاوية لمكافحة العدوى في أنسجة الجسم.
أسباب سرطان الدم
أسبابه غير معروفة حاليا ومع ذلك، تم تحديد العديد من العوامل التي قد تزيد من المخاطر وتشمل ما يلي:-
١- تاريخ عائلي من سرطان الدمّ.
٢- التدخين، مما يزيد من خطر الإصابة بابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML).
٣- الاضطرابات الوراثية مثل متلازمة داون.
٤- اضطرابات الدم، مثل متلازمة خلل التنسج النقوي، والتي تسمى أحيانا “ما قبل اللوكيميا”.
٥- العلاج السابق للسرطَان مع العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.
٦- التعرض لمستويات عالية من الإشعاع.
٧- التعرض للمواد الكيميائية مثل البنزين.
أنواع سرطان الدم
يمكن أن يكون ظهور سرَطان الدم حادا (بداية مفاجئة) أو مزمنا (بداية بطيئة)، في سرطان الدَم الحاد تتكاثر الخلايا السرطانية بسرعة.
أما في سرطان الدَم المزمن، يتطور المرض ببطء وقد تكون الأعراض المبكرة خفيفة جدا.
يُصنف سَرطان الدم أيضا وفقا لنوع الخلية المصابة، ويُطلق على سرطَان الدم الذي يشمل الخلايا النخاعية اسم سرطان الدَم النخاعي أو ابيضاض الدم النقوي، والخلايا النخاعية هي خلايا دم غير ناضجة من شأنها أن تصبح عادة خلايا حبيبية أو وحيدة.
هناك أربعة أنواع رئيسية:-
١- سرطَان الدم النخاعي الحاد:- يمكن أن يحدث سرطان الدمّ النخاعي الحاد (AML) عند الأطفال والبالغين، وفقا لبرنامج الترصد وعلم الأوبئة والنتائج النهائية التابع لمعهد البحوث للسرطان (NCI)، يتم تشخيص حوالي 20000 حالة جديدة من AML كل عام في الولايات المتحدة، هذا هو الشكل الأكثر شيوعا بالإضافة إلى أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات.
٢- سَرطان الدم اللمفاوي الحاد:-
ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد (ALL) يحدث في الغالب عند الأطفال. يُقدر أن حوالي 6000 حالة جديدة من ALL يتم تشخيصها سنويا، معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات.
٣- سرطان الدمّ النخاعي المزمن:-
يؤثر سرطان الدَم النخاعي المزمن (CML) على البالغين في الغالب.
٤- سرطان الدم اللمفاوي المزمن (CLL)
من المرجح أن يؤثر سرطان الدم اللمفاوي المزمن (CLL) على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عاما. نادرا ما ينظر إليه عند الأطفال.
سرطان الدمّ المشعر هو نوع فرعي نادر جدا من CLL، يأتي اسمها من ظهور الخلايا الليمفاوية السرطانية تحت المجهر.
أعراض سرطان الدم
تختلف أعراض سرطان الدم، اعتمادا على نوعه وتتضمن علامات وأعراض سرطانِ الدم الشائعة ما يلي:
- حمى أو قشعريرة.
- التعب المستمر والضعف.
- العدوى المتكررة أو الشديدة.
- فقدان الوزن دون محاولة.
- تورم الغدد الليمفاوية أو تضخم الكبد أو الطحال.
- سهولة النزيف أو الكدمات.
- نزيف الأنف المتكرر.
- بقع حمراء صغيرة في جلدك (النمش).
- التعرق المفرط، خاصة في الليل.
متى تذهب للطبيب
حدد موعدا مع طبيبك إذا كنت تعاني من أي علامات أو أعراض مستمرة تثير قلقك.
غالبا ما تكون أعراض سرطان الدمّ غامضة وغير محددة قد تتغاضى عن أعراض سرطَان الدم المبكرة لأنها قد تشبه أعراض الأنفلونزا والأمراض الشائعة الأخرى.
في بعض الأحيان يتم اكتشاف سرطان الدَم أثناء اختبارات الدم لبعض الحالات الأخرى.
تشخيص سرطان الدم
تحليل عينة الدم من خلال تعداد الدم الكامل أو التقييم المجهري أو قياس التدفق الخلوي.
قد تكون الخطوة التالية هي الاختبار الجزيئي لتقييم علم الوراثة الخلوية (كروموسومات الخلايا).
قد يشتبه في الإصابة بسرطان الدم إذا كان لديك أعراض أو عوامل خطر معينة سيبدأ الطبيب بالنظر إلى تاريخك الكامل وإجراء فحص بدني.
ومع ذلك، لا يمكن تشخيص سرطان الدم بالكامل عن طريق الفحص البدني، بدلا من ذلك سيقوم الأطباء بإجراء تشخيص باستخدام:
- اختبارات الدم.
- خزعات.
- اختبارات التصوير.
عادة ما يتم تأكيد التشخيص باستخدام خزعة نخاع العظم والشفط.
علاج سرطان الدمّ
عادة ما يتم علاج سَرطان الدم من قبل أخصائي أمراض الدم والأورام. هؤلاء هم الأطباء المتخصصون في اضطرابات الدم والسرطان، يعتمد العلاج على نوع السَرطان ومرحلته كذلك يعتمد ذلك على الصحة العامة للمريض والحالات الطبية الأخرى.
تنمو بعض أشكال سرَطان الدم ببطء ولا تحتاج إلى علاج فوري ومع ذلك، عادة ما يتضمن علاج سرطان الدمّ واحدا أو أكثر مما يلي:-
- العلاج الكيميائي:- يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لقتل خلايا سرطان الدم اعتمادا على نوع سرطان الدم، قد تتناول إما دواء واحدا أو مزيجا من أدوية مختلفة.
- العلاج الإشعاعي:- يستخدم العلاج الإشعاعي إشعاعا عالي الطاقة لإتلاف خلايا سرطان الدم وتثبيط نموها، يمكن تطبيق الإشعاع على منطقة معينة أو على جسمك بالكامل.
- زراعة الخلايا الجذعية:- تستبدل عملية زرع الخلايا الجذعية نخاع عظم المريض بنخاع عظمي سليم، إما خاص بك (يسمى الزرع الذاتي) أو من متبرع.
- العلاج البيولوجي أو المناعي:- يستخدم العلاج البيولوجي أو المناعي علاجات تساعد جهازك المناعي على التعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها.
- العلاج الموجه:- يستخدم العلاج المستهدف الأدوية التي تستفيد من نقاط الضعف في الخلايا السرطانية على سبيل المثال، imatinib) (Gleevec هو دواء مستهدف يُستخدم عادة ضد CML.
References
1- https://www.healthline.com/health/leukemia.
2- https://www.webmd.com/cancer/lymphoma/understanding-leukemia-basics.
3- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/leukemia/symptoms-causes/syc-20374373.
4- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4365-leukemia.
5- https://www.cancer.org/cancer/leukemia.html.
6- https://www.lls.org/leukemia.
7- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2848358/.
8- https://www.medicalnewstoday.com/articles/322990.
