دواء اتاكاند Atacand.. دواعي الاستعمال والآثار الجانبية

يعد دواء اتاكاند (Atacand) من الأدوية الهامة في علاج ارتفاع ضغط الدم وتساعد على منع الجلطات والنوبات القلبية ومشاكل الكلى. ويحتوي على المادة الفعالة كانديسارتان. 

دواعي استعمال دواء اتاكاند

  يستخدم اتاكاند في علاج ارتفاع ضغط الدم وقصور القلب (heart failure) وفي بعض الحالات لعلاج أمراض الكلى المزمنة، وقد يستخدم أيضا بعد النوبات القلبية.  

كيف يعمل دواء اتاكاند؟

  ينتمي اتاكاند إلى فئة من العقاقير تسمى حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (Angiotensin 2 receptor blockers)، وتشير هذه الفئة إلى الأدوية التي تعمل عن طريق إرخاء الأوعية الدموية في الجسم، مما يساعد هذا في تقليل ضغط الدم ويقلل من فرصة الإصابة بسكتة دماغية أو نوبة قلبية، كما يقوم بتحفيز إنتاج هرمون الألدوستيرون الذي يساعد على ضغط الملح والماء في الكلى.

الاثار الجانبية لدواء اتاكاند

• الآثار الجانبية الشائعة

• ألم في الظهر.
• دوخة.
• اعراض تشبه البرد والإنفلونزا.
• التهاب الحلق.
• احتقان الأنف.

إذا كانت هذه التأثيرات خفيفة، فقد تختفي في غضون أيام قليلة أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف، يجب مراجعة الطبيب.

• أعراض جانبية خطيرة

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة أو إذا شعرت بأن أعراضك مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:

• انخفاض ضغط الدم مع أعراض مثل الشعور بالإغماء أو بالدوار، والتعب الشديد.
• تفاقم مشاكل الكلى مع أعراض مثل عدم التبول بالقدر الطبيعي، وضيق في التنفس.
• زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم، مع أعراض مثل ضعف العضلات، والشعور بالمرض، وتغييرات في ضربات القلب.
• رد فعل تحسسي مع أعراض مثل تورم في الوجه والشفتين واللسان والحلق.

التفاعلات الدوائية

يمكن أن يتفاعل قرص اتاكاند الفموي مع الأدوية أو الأعشاب أو الفيتامينات الأخرى، لهذا السبب يجب على الطبيب المعالج الدراية الكاملة بجميع أنواع الأدوية التي تتناولها. 

أمثلة لبعض الأدوية التي قد تتفاعل مع دواء اتاكاند:

• المسكنات

قد لا يعمل اتاكاند بشكل جيد لخفض ضغط الدم عند تناوله مع بعض المسكنات مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ومن أمثلتها (ايبوبروفين، ونابروكسين، وديكلوفيناك)، فقد تزداد وظائف الكلى سوءًا إذا تناولت هذه الأدوية معًا.

• أدوية الصرع

يمكن أن يزيد اتاكاند من مستويات عقاقير الصرع في جسمك إلى مستويات خطيرة، وهذا يمكن أن يسبب المزيد من الآثار الجانبية. من أمثلة هذه الأدوية الليثيوم.

• أدوية ارتفاع ضغط الدم الأخرى

يؤدي تناول هذه الأدوية مع اتاكاند إلى زيادة خطر الإصابة بانخفاض شديد في ضغط الدم ، وارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم ، وتدهور وظائف الكلى.

من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

•     حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs)، مثل لوسارتان، وفالسارتان، وتيلميسارتان.
•  مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)، مثل إنالابريل، وليسينوبريل، وكابتوبريل، والسكيرين.

• الأدوية التي تزيد من مستويات البوتاسيوم

ومن أمثلتها:

• مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم، مثل أميلوريد، وسبيرونولاكتون، وتريامتيرين.
•   مكملات البوتاسيوم
• بدائل الملح المحتوية على البوتاسيوم

تحذيرات تناول دواء اتاكاند

• تحذير الحساسية

يمكن أن يسبب اتاكاند رد فعل تحسسي شديد، تشمل الأعراض تورم الوجه والشفتين واللسان والحلق.

• تحذيرات للأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية معينة
• لمرضى السكري:

إذا كنت مصابًا بداء السكري وتتناول السكيرين، فلا يجب أن تتناول اتاكاند، فهو يزيد من خطر الإصابة بارتفاع البوتاسيوم في الدم، وتدهور وظائف الكلى، وانخفاض شديد في ضغط الدم.

• الأشخاص الذين يعانون من عوامل خطر انخفاض ضغط الدم

إذا كنت تتناول نظامًا غذائيًا قليل الملح، أو تخضع لغسيل الكلى، أو تعاني من الإسهال أو القيء، فلا يجب أن تتناول اتاكاند، فقد يسبب انخفاضا شديدا في ضغط الدم.

• للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى

هذا الدواء يمكن أن يجعل مشاكل الكلى لديك أسوأ. سيراقب الطبيب وظائف الكلى أثناء العلاج ويغير جرعتك حسب الحاجة.

تحذيرات عامة

• للنساء الحوامل

تظهر الدراسات خطر حدوث آثار ضارة على الجنين عندما تتناول الأم الدواء، لهذا لا يجب أن تأخذ اتاكاند إذا كنت حاملا فقد يسبب تشوهات خلقية للجنين.

• بالنسبة للنساء المرضعات

من غير المعروف ما إذا كان اتاكاند ينتقل إلى حليب الثدي، إذا حدث ذلك، فقد يتسبب في آثار خطيرة على الطفل.

• لكبار السن

 قد تتسبب جرعة البالغين العادية في ارتفاع مستويات هذا الدواء عن المعدل الطبيعي، إذا كنت من كبار السن، فقد تحتاج إلى جرعة أقل أو جدول مختلف.

• للأطفال

لم تتم دراسة هذا الدواء عند الأطفال، لذا لا ينبغي استخدامه للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

الشكل الدوائي

• المادة الفعالة: كانديسارتان.
• الشكل: أقراص عن طريق الفم.
• التركيزات: 4 مجم، 8 مجم، 16 مجم، 32 مجم

16 بلس، و32 بلس تحتوي على المادة الفعالة كانديسارتان بالإضافة إلى إحدى مدرات البول (هيدروكلوروثيازيد) والتي تستخدم في علاج مشكلات الكلى.

جرعة دواء اتاكاند

• جرعة البالغين (من 18 إلى 64 سنة): الجرعة القياسية هي 16 مجم تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يومياً إذا تم تناول هذا الدواء بمفرده. ويمكن زيادة الجرعة حسب الحالة بعد استشارة الطبيب.

• جرعة الأطفال (من 6 إلى 17 سنة):
• الأطفال الذين يقل وزنهم عن 50 كجم: جرعة البدء الموصى بها هي 4-8 مجم في اليوم، يمكن أن تتراوح الجرعات من 2-16 مجم / يوم.
• الأطفال الذين يزنون 50 كجم أو أكثر: جرعة البدء الموصى بها هي 8-16 مجم في اليوم، يمكن أن تتراوح الجرعات من 4 إلى 32 مجم في اليوم.

• جرعة كبار السن (65 سنة فما فوق): لا توجد توصيات محددة لجرعات كبار السن، فقد تتسبب جرعة البالغين العادية في ارتفاع مستويات هذا الدواء عن المعدل الطبيعي، يحتاج كبار السن إلى جرعة أقل أو جدول مختلف.

ملاحظة: المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلي. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.

References

1. https://www.healthline.com/health/drugs/candesartan-oral-tablet#take-as-directed 
2. https://reference.medscape.com/drug/atacand-candesartan-342314 
3. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-16595/atacand-oral/details 
4. https://www.healthline.com/health/heart-disease/arbs#common-arbs 
5. https://www.medicalnewstoday.com/articles/hypertension-treatment 

.