داء الكلب… أسبابه وأعراضه و7 طرق للوقاية منه

داء الكلب (السعار)

يُعد داء الكلب (السعار) مرضًا خطيرًا، حيث أنه يحدث بسبب ڤيروس. وهو بشكل رئيسي مرض يصيب الحيوان، ولكنه من الممكن أن يُصاب به الإنسان إذا عَضّه حيوان مُصاب.

ينتقل الڤيروس إلى الإنسان خلال لعاب الحيوان المصاب. هناك حالات نادرة كأن ينتقل اللعاب المصاب إلى أعين، أو فم، أو أي جُرح مفتوح.

الحيوانات البرية المصابة خصوصًا الخفافيش، والظربان الأمريكي، وحيوان الراكون، والثعالب، والذئاب البراري ينقلون المرض إلى الإنسان. 

نادرًا أن تنقل الكلاب داء الكلب( السُعار) إلى الإنسان في الولايات المتحدة الأمريكية، بالرغم من ذلك فإن في خارجها الكلاب المُصابة تُعد مصدرًا شائعًا لنقل المرض إلى الإنسان.

الثدييات أيضًا (كـ الحيوانات ذوات الدم الحار والفراء) من الممكن أن يُصابوا بداء الكلب السعار. الحيوانات بخلاف الثدييات (كالطيور، والأسماك، والثعابين) لا يُصابوا بداء الكلب السعار .(١)

اقرأ أيضًا: فقر الدم (الأنيميا) الاسباب والانواع و الاعراض و العلاج

يسبب ڤيروس داء الكلب (السُعار) عدوى داء الكلب. ينتقل الڤيروس خلال لُعاب الحيوان المصاب. من الممكن أن تنقل الحيوانات المصابة الڤيروس عن طريق عضّهُ لـ حيوان آخر أو إنسان.

اسباب داء الكلب(السعار)

هناك حالات نادرة، أن ينتشر داء الكلب السعار عندما يدخل اللعاب المصاب بداخل جُرح مفتوح أو الأغشية المخاطية، مثل العين أو الفم. ويحدث هذا عندما يلعق الحيوان المُصاب جرحًا مفتوحًا.(٢)

اعراض داء الكلب

تتشابه كثيرًا الأعراض الأولية لداء الكلب (السعار) مع الانفلونزا ومن الممكن أن تستمر لأيام.

أما الأعراض التي تظهر فيما بعد فهي تشتمل على:-

• الحُمّى.
• الصداع.
• الغثيان.
• القئ.
• اضطراب.
• ارتعاش.
• التباس/اختلاط.
• سرعة النشاط.
• صعوبة في البلع.
• الإفراط في إفراز اللُعاب.
• ظهور الخوف من محاولات شرب السوائل وذلك بسبب صعوبة بلع الماء.
• ظهور الخوف عند اقتراب الهواء من الوجه.
• الهلاوس.
• الأرق/السُهاد.
• الشلل الجزئي.

تشخيص داء الكلب

إذا لم يكن الطبيب غير متأكد من أن الشخص لم يتلقى عضة من حيوان مصاب بداء الكلب السعار، حينها يجب عليه أن يستبعد الحالات الأخرى وأن يُثبت المصدر أولاً.

المختصون من الرعاية الصحية يجرون اختبارات متعددة دون استنتاج أن الشخص مصاب بداء الكلب السعار. الاختبارات المعملية من الممكن أن تبين وجود أجسام مضادة، ولكنها من الممكن ألا تَظهر حتى تقدم المرض.

تستطيع الأطباء أن تعزل الڤيروس من لُعاب الشخص أو خلال فحص أنسجة من الجلد. ومع ذلك، بحلول الوقت الذي يؤكدون فيه التشخيص، غالبًا ما يكون قد فات الأوان للتصرف.

لهذا السبب، يبدأ الشخص عادةً بسلسلة منظمة من العلاج الوقائي على الفور ودون انتظار للتأكد من التشخيص.

إذا تطورت أعراض الشخص بالتهاب الدماغ الڤيروسي بعدما تعرض لعضة من حيوان، فحينها على الأطباء أن يبدأوا العلاج لأنه من المحتمل أن يكون داء الكلب (السُعار).(٣)

داء الكلب عند الكلاب

الحيوانات الأليفة ( كالكلاب والقطط ) والدواب ( كـ الخيول والماشية) من الممكن أن يُصابوا بداء الكلب.

تقريبًا كل الحيوانات الأليفة والدواب التي تُصاب، لم يتلقوا اللقاح أو لم يكونوا محدثين لأخذ لقاح داء الكلب السعار. معظم الحيوانات الأليفة تُصاب بداء الكلب بسبب الاختلاط في الحياة البرية.

بسبب القوانين التي تتطلب الكلاب أن تُحصن ضد داء الكلب في الولايات المتحدة الأمريكية. الكلاب تمثل فقط حوالي ١% من الحيوانات المصابة بداء الكلب في كل سنة في هذه البلاد. ومع ذلك، فإن داء الكلب السعار في الكلاب يظل شائعًا في بلدان كثيرة.

التعرض لكلب مصاب بداء الكلب لا يزال هو السبب في تقريبًا كل الوفيات للأشخاص المصابين بهذا المرض حول العالم.

والتعرض للكلاب المُصابة بداء الكلب السعار في خارج الولايات المتحدة يُعد السبب الثاني المؤدي لحدوث وفاة الأمريكان.(٤)

اقرأ أيضًا: الإمساك ، الاعراض، والاسباب، وطرق العلاج المنزلية والدوائية

داء الكلب كيف ينتقل

يتفاوت انتشار داء كلب في مختلف البلدان. فمثلاً في الدول التي لا توجد بها أعداد من الكلاب الوحشية، فإن المعدلات تكون قليلة بشكل ملحوظ.

يتواجد داء الكلب في ١٥٠ دولة وفي كل القارات ماعدا القارة القطبية الجنوبية والقطب الشمالي. يُعد هذا المرض أكثر شيوعًا في قارتي إفريقيا وآسيا، ودولة الهند تمتلك أكبر عدد من الحالات. 

في السنوات الأخيرة، كان انتشار داء الكلب السعار في أمريكا الجنوبية ومنطقة البحر الكاريبي يقل بشكل ملحوظ، وذلك نتيجة برامج التحكم في هذا المرض. 

توضح الأرقام الرسمية أنه يوجد ٢٥٠ حالة في عام ١٩٩٠، أما في عام ٢٠١٠ فكان العدد أقل من ١٠ حالات.

لذلك فعلى أي شخص يسافر إلى منطقة ينتشر بها داء الكلب أو يمارس الأنشطة التي تطلب التعامل مع الحيوانات البرية مثل الإقامة بداخل المخيمات أو الكهوف، فيجب عليه أن يستفسر من الطبيب على التحصينات اللازمة. 

داء الكلب ينتشر

الحيوانات التي تنشر داء الكلب السعار هي الحيوانات البرية والأليفة معًا. الحيوانات التالية هي المصادر الرئيسية في انتقال عدوى الكلب للإنسان، وهم:-

• الكلاب.
• الخفافيش.
• القطط.
• البعوض.
• البقر.
• الماعز.
• الخيول.
• الأرانب.
• القنادس.
• ذئب البراري.
• الثعالب.
• القرود.
• الراكون.
• الظربان الأمريكي.
• الفئران الجبلية.(٥)

اقرأ أيضًا: ارتفاع ضغط الدم…الأسباب والأعراض وطرق العلاج المختلفة

الوقاية من داء الكلب (السعار)

يُعد داء الكلب مرضًا قابلًا للمنع. حيث توجد إجراءات بسيطة من خلالها تقيك الإصابة بداء الكلب (السُعار):-

• الحصول على لقاح داء الكلب السعار قبل السفر إلى الدول المتقدمة، أو العمل بالقرب من الحيوانات، أو العمل في مختبر يتعامل مع ڤيروس داء الكلب.
• تحصين الحيوانات الأليفة التي تمتلكها.
• الحفاظ على حيواناتك الأليفة من التجول بالخارج.
• الإبلاغ عن الحيوانات الضالّة.
• تجنب التواصل مع الحيوانات البرية.
• منع الخفافيش من دخول المساحات الحيوية أو الإنشاءات الأخرى القريبة منك.
• الإبلاغ عن أي أعراض لحيوان مصاب إلى الأقسام المختصة بالصحة.

داء الكلب وعلاجه

إذا تعرض شخص لعضة أو خدش من حيوان محتمل إصابته بداء الكلب السعار، أو إذا لعق الحيوان جُرحًا مفتوحًا، فيجب عليه فورًا أن يغسل مكان الخدش أو العضة بالمياه مع الصابون، أو مطهر، أو محلول البوفيدون اليودي (Povidone iodine) وذلك لمدة ١٥ دقيقة.

وهذا سوف يقلل من عدد الجزيئات الڤيروسية. ومن ثَم يجب عليه التوجه للعناية الطبية فورًا.

بعد التعرض أو قبل بدء ظهور الأعراض، فهناك سلسلة من التجارب والمحاولات التي تعالج عدوى داء الكلب المحتملة. وبسبب أن الأطباء عادةً لا يعرفوا إذا كان الحيوان مصابًا بداء الكلب السعار أم لا، ولمزيد من الأمان فهم يفترضون وجود المرض ويبدأون في التطعيم. 

عدد صغير من الناس المصابين بداء الكلب السعار يستطيعون البقاء على قيد الحياة، ولكن معظم الحالات تموت بمجرد تقدم الأعراض، حيث أنه لا يوجد أي علاج فعّال في هذه المرحلة.

وعادةً ما يحاول مختصو الرعاية الصحية أن يجعلوا الشخص المصاب بالأعراض في راحة قدر الإمكان. هؤلاء الأشخاص من الممكن أن يحتاجوا مساعدة في التنفس كأجهزة التنفس الاصطناعي. 

References

1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/13848-rabies
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rabies/diagnosis-treatment/drc-20351826
3. https://www.medicalnewstoday.com/articles/rabies
4. https://www.cdc.gov/rabies/animals/index.html
5. https://www.healthline.com/health/rabies