حمو النيل..أسبابه وعلاجه عند الكبار والأطفال و4 طرق للوقاية منه (prickly heat)

هو مرض جلدي شائع ينتج عن انسداد أو التهاب القنوات العرقية المفرزة للعرق. كثيرا ما يظهر حمو النيل في المناخات الحارة أو الرطبة أو الاستوائية والمرضى في المستشفى والأطفال في فترة حديثي الولادة. يُعرف حمو النيل  أيضًا بالطفح الجلدي العرقي أو الحرارة الشائكة.

يتطور الطفح الحراري عندما تحبس المسام المسدودة(قنوات العرق) العرق تحت الجلد. تتراوح الأعراض من بثور سطحية إلى كتل حمراء عميقة. تتسبب بعض أشكال حمو النيل في الشعور بالوخز أو الحكة الشديدة ليس فقط فى الأطفال إنما يصيب البالغين أيضًا، خاصةً في الطقس الحار الرطب.

عادة ًما يزول الطفح الجلدي الحراري من تلقاء نفسه. قد تحتاج الأشكال الشديدة والعميقة من حمو النيل إلى رعاية طبية، لكن أفضل طريقة لتخفيف الأعراض هي تبريد الجلد ومنع التعرق.

الطفح الجلدي الحراري غير مريح، ولكنه عادة ما يكون غير ضار. عادة ما يتحسن من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام.

يصيب حمو النيل ما يصل إلى 9٪ من حديثي الولادة بمتوسط ​​عمر أسبوع واحد. يمكن أن تحدث الإصابة بحمو النيل أيضًا عند البالغين المصابين بالحمى. ويصيب ما يصل إلى 30٪ من البالغين الذين ينتقلون إلى بيئة استوائية أو يتعرضون بشكل غير متوقع للحرارة والرطوبة.

يمكن أن يصيب حمو النيل جميع الفئات العمرية والجماعات العرقية.

اقرأ أيضا: دواء زيرتك Zyrtec لعلاج الحساسية والبرد

اسباب الاصابة بحمو النيل

• قنوات العرق غير الناضجة عند الأطفال حديثي الولادة.
• بسبب التواجد في البيئة الحارة والرطبة.
• النشاط البدني المكثف.
• الحمى.
•  انسداد الجلد بضمادات غير مسامية أو بسبب الملابس الصناعية.
• المرضى طريحي الفراش في المستشفى أو المرضى المستلقون على مراتب مقاومة للماء أو واقيات مرتبة.

هناك أمراض وعلاجات مرتبطة بالإصابة بحمو النيل هي:

•     فرط التعرق الناتج عن بعض الأدوية.
•     رد الفعل العكسي للأدوية مثل العلاج الكيميائي التعريفي.
•     متلازمة ستيفنز جونسون(انحلال البشرة النخري السمي).
•     متلازمة مورفان(مرض وراثي) ونقص الألدوستيرونية الكاذب من النوع الأول.
•     العلاج الإشعاعي.

أيضا من الممكن الإصابة بحمو النيل في درجات الحرارة المنخفضة إذا كان الشخص يرتدي ملابس أو ينام تحت أغطية تؤدي إلى ارتفاع درجة الحرارة. الأطفال أكثر عرضة للإصابة بحمو النيل لأن مسامهم غير مكتملة النمو.

اعراض حمو النيل

تشمل الأعراض الشائعة لحمو النيل ظهور طفح جلدي مصحوب بنتوءات مثيرة للحكة تشبه البثور. قد يتشكل القيح داخل النتوءات الدقيقة على سطح الجلد. قد يعلق العرق تحت الجلد أيضًا، ثم يحدث التعرق لاحقًا من خلال النتوءات الموجودة على سطح الجلد. مما يؤدى إلى الشعور بإحساس حارق في الجلد، شعور”شائك”(كأن شيئًا ما يزحف على الجلد).

أكثر أجزاء الجسم عرضة للإصابة بحمو النيل هي المناطق المعرضة عادةً للشمس مثل اليدين والوجه والعنق وطيات الكوع. قد تشمل المناطق المصابة أيضًا أماكن مغطاة بملابس ضيقة مثل جدار البطن والفخذ وتجاعيد الفخذ والأرداف والمنطقة الموجودة أسفل الثديين.

علاج حمو النيل للاطفال

كثيرًا ما يصاب الأطفال الصغار بحمو النيل لأن الغدد العرقية لديهم غير ناضجة ولا يمكنهم التخلص من العرق الذي تنتجه. هذا أمر شائع عندما يرتدي الأطفال ملابس مفرطة، أو يتم حزمهم للطقس البارد، أو عند الإصابة بالحمى.

يبدو حمو النيل الناتج عن الحرارة عند الطفل مثل مجموعات من النتوءات الحمراء الصغيرة الرطبة في كثير من الأحيان تشبه البثور. تظهر عادة على الوجه وفي الجلد بين طيات العنق والذراعين والساقين وأعلى الصدر ومنطقة الحفاضات.

على الرغم من أن الطفل لا يستطيع الإخبار بأن جلده يضايقه، فمن المحتمل أنه يتصرف بشكل غريب الأطوار ولا يهدأ. قد يعاني أيضًا من مشاكل في النوم أكثر من المعتاد. يحتاج الطفل المصاب بحمو النيل إلى الاسترخاء.

بعض أفكار علاج حمو النيل للمساعدة في تهدئة جلد الطفل:

• استخدام صابون معتدل وماء فاتر أثناء وقت الاستحمام للمساعدة في تهدئة بشرة الطفل وتجفيفها برفق.
• المحافظة على جفاف الجلد المصاب. إذا كان الجو شديد السخونة، واستخدام مروحة للمساعدة في التخلص من العرق.
• يجب تجنب المساحيق والزيوت والمستحضرات التي ستزيد من سوء الطفح الجلدي عن طريق سد المسام.
• تجنب الملابس الثقيلة وقضاء الكثير من الوقت في الحمالة أو الرافعة، حيث يمكن أن يؤدي الجمع بين حرارة الجسم وضعف التهوية إلى إبقاء الطفل يعاني من الحرقة.
• تجنب قضاء الكثير من الوقت في الخارج في الطقس الحار.
• اختيار الملابس الفضفاضة وخفيفة الوزن، خاصة في الطقس الدافئ.
•  لا تترك الطفل في السيارة بمفرده أبدًا(مهم للغاية لأسباب أكثر خطورة من الوقاية من حمو النيل)، ومن المفضل استخدام مكيفات الهواء أثناء القيادة في الأيام الحارة.
• المحافظة على منطقة نوم الطفل باردة وجيدة التهوية.
• يجب منح الطفل استراحة من الملابس على سجادة اللعب ليتجول أو يزحف فى المنزل بأقل قطع ممكنة من الملابس.

اذا استمر حمو النيل للطفل لمدة ثلاثة أيام أو أكثر أو بدا أنه يزداد سوءًا، فيجب المبادرة بالتواصل مع طبيب الأطفال. من الممكن أيضًا ظهور البثور والتي قد تكون من أعراض عدوى فطرية أو بكتيرية بسبب خدش الطفل.

يجب المحافظة على رطوبة الطفل جيدًا وتجنب تعرض الطفل للجفاف. وقد يشمل ذلك إرضاع الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية عند الطلب وضمان حصول الأطفال الأكبر سنًا على الماء باستمرار.

اقرأ أيضًا: كل ما تريد معرفته عن الاكزيما بالتفصيل

علاج حمو النيل للكبار

عادةً ما يكون حمو النيل محدودًا ذاتيًا، مما يعني أنه يزول من تلقاء نفسه دون علاج. يمكن أن يساعد الاستحمام بالماء الفاتر فى تلطيف الجلد. يجب أن تترك البشرة لتجف في الهواء، مما قد يكون مهدئا للبشرة. لكن يجب الحذر من الاستخدام المفرط للكريمات أو المراهم أو المستحضرات الثقيلة التى من الممكن أن تجعل الطفح الحراري أسوأ.

الطريقة الأولى لعلاج حَمو النيل هي الابتعاد عن العرق الذي يتسبب في تهيج الجلد. يجب التأكد من تغيير الملابس المتعرقة أو المبللة على الفور بعد التعرض للحرارة الشديدة.

الشيء الرئيسي الذي يجب فعله هو الحفاظ على البشرة باردة حتى لا تتعرق ويتهيج الطفح الجلدي.

نصائح للحفاظ على البشرة باردة:

• ارتداء ملابس قطنية فضفاضة.
•  استخدم مفروشات خفيفة الوزن.
• الاستحمام بالماء الفاتر.
• شرب الكثير من السوائل لتجنب الجفاف.

نصائح لتهدئة الحكة والشعور بالوخز:

•  بوضع شيئًا باردًا، مثل قطعة قماش مبللة أو كيس ثلج (ملفوف في منشفة شاي) لمدة تصل إلى 20 دقيقة وتمريرها على الطفح الجلدي أو الضغط برفق على الطفح الجلدى بدلًا من خدشه.
• يجب أن نتجنب الكريمات أو سوائل الاستحمام المعطرة.

من الأدوية الموصى بها لعلاج حمو النيل ما يلي:

• غسول كالامين.
• أقراص مضادات الهيستامين.
• كريم الهيدروكورتيزون بجرعة منخفضة هذا العلاج يمكن أن يجعل الشعور بالحكة أكثر هدوءًا على الرغم من أنه ليس للأطفال دون سن العاشرة أو النساء الحوامل لأنهن بحاجة إلى استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
• المستحضرات التى تستخدم فى معالجة حروق الشمس كعناية للبشرة لعلاج أعراض الحكة والحرق.
•  تجنب منتجات البشرة التي تحتوي على البترول أو الزيوت المعدنية.

هل حمو النيل معدى

يمكن أن يظهر في أي مكان على الجسم وينتشر، لكن لا يمكن أن ينتقل إلى أشخاص آخرين. لا يمكن أن ينتقل من شخص إلى آخر.

الفرق بين حمو النيل والحساسية

يعتمد الاختلاف الرئيسي بين حمو النيل ورد الفعل التحسسي على السبب. أولاً كيف تحدث هاتان الحالتان الطبيتان. الجلد هو الحاجز الواقي بين الجسم والبيئة الخارجية. توجد الغدد العرقية التي تساعد في تبريد الجسم عن طريق العرق في الجلد. عندما يتم انسداد الغدد العرقية لا يمكن للعرق الوصول إلى السطح ويكون محاصرًا في الغدة العرقية مما يسبب بعض الالتهابات التي تؤدي إلى ظهور طفح جلدي وتتميز ببزوغ نتوءات حمراء صغيرة مصحوبة بحكة أو إحساس وخز وهذا ما يسمى بحمو النيل. في المقابل، تحدث تفاعلات الحساسية عندما يطور الجسم رد فعل مناعي بوساطة عامل بيئي غير ضار أو استجابة الجهاز المناعي شديدة الحساسية لمواد تسمى مسببات الحساسية التي تتلامس مع الجلد والأنف والعينين والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي.

 يمكن أن تظهر الحساسية بشكل شائع كالشرى(الطفح الجلدي). يبدو الشرى مثل بقع حمراء شاحبة متعددة، غير منتظمة شديدة الحكة، كبيرة ومرتفعة قليلاً. يمكن أن تؤدي الحساسية أيضًا إلى التشنج القصبي وصدمة الحساسية والموت.

نصائح للوقاية من حمو النيل

اتبع هذه النصائح للوقاية من حمو النيل:

• يجب تجنب ارتداء الملابس الضيقة التي لا تسمح للبشرة بالتنفس حيث تساعد الأقمشة القطنية الماصة للرطوبة في منع تراكم العرق على الجلد.
• تجنب استخدام المستحضرات أو الكريمات السميكة التي يمكن أن تسد المسام.
• عدم التواجد فى الأماكن غير جيدة التهوية، خاصة في الأشهر الأكثر حرارة البحث دائمًا عن مكيف للهواء.
• استخدام صابون لا يجفف البشرة ولا يحتوي على روائح أو أصباغ.

حمو النيل هو إزعاج بسيط سيحل نفسه في غضون أيام بالنسبة لمعظم الناس. 

References

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heat-rash/symptoms-causes/syc-20373276
2. https://www.nhs.uk/conditions/heat-rash-prickly-heat/
3. https://dermnetnz.org/topics/miliaria/
4. https://www.healthline.com/health/heat-rash-pictures-remedies
5. https://www.onhealth.com/content/1/heat_rash
6. https://www.whattoexpect.com/first-year/baby-care/baby-skin-care/heat-rash.aspx
7. https://www.medicalnewstoday.com/articles/324702#treatments-and-home-remedies
8. https://www.differencebetween.com/difference-between-heat-rash-and-vs-allergic-reaction/
9. https://doctorsaustralia.com.au/eg/smart-search/answer/is-prickly-heat-contagious