حقن الساكسيندا لإنقاص الوزن خلال 16 أسبوع saxenda pen

حقن الساكسيندا saxenda من أحدث الادوية الذي ظهرت مؤخراً وانتشرت نظراً لفاعليتها في فقد الوزن بشكل سريع، ويحتوي على المادة الفعالة ليراجلوتايد(liraglutide)، والتي تُستخدم لعلاج مرضى السكري من النمط الثاني في شكل حقن تعرف باسم فيكتوزا، وقد لوحظ أن المرضى الذين استخدموا هذا العقار سجلت نسبة منهم انخفاضًا ملحوظًا في الوزن، ما دفع إلى استخدامه لتخفيف الوزن لدى غير المصابين بالسكري، وأُنتج باسم ساكسيندا، وصار هذا الدواء معتمدًا من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لتخفيض الوزن.(1)(2)

وفي هذا المقال سوف نتعرف على ملف كامل للساكسيندا من فكرة عمل الدواء وجرعات وأعراض جانبية والمحاذير الخطيرة بشأنه وكذلك موانع الاستخدام.

ما هي حقن الساكسيندا؟

هى حقن تحتوي على مادة الليراجلوتيد liraglutide والتي تستخدم جنبًا إلى جنب مع اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وزيادة النشاط البدني لعلاج المصابين بالسمنة وفرط الوزن المزمن والذي يزيد مؤشر الكتلة عندهم عن 30 كجم/م2، أو يزيد عن 27 كجم/م2 مع وجود حالة مرضية مصاحبة مثل ارتفاع ضغط الدم أو داء السكري من النوع 2 أو ارتفاع نسبة الدهون في الدم.(4)

كيف تعمل حقن الساكسيندا؟

إن دواء الساكسيندا نظيرلهرمون موجود طبيعي فى الجسم وهو”GLP-1″ وهذا الهرمون يُفرز من خلايا الأمعاء الدقيقة استجابة لوجود النشويات والدهون والبروتينات في الأكل، هذا الهرمون عندما يصل إلى مجرى الدم فإنه يساعد على إنقاص مستوى السكر بالدم كما يفعل الأنسولين ولكن يقوم بذلك بطريقة غير مباشرة حيث:

• يؤخر تفريغ المعدة من محتوياتها.

•  يقوم بتحفيز خلايا بيتا لإفراز الأنسولين.
• يمنع إفراز هرمون الجلوكاجون (Glucagon)من البنكرياس(وهو هرمون يعطي مفعولًا عكس الأنسولين، أي يزيد السكر في الدم).

هذا بالإضافة إلى أن هذا الهرمون يعمل على مستقبلات في الدماغ تتحكم في الشهية لتقليل الشعور بالجوع مع زيادة الشعور بالشبع، مما يساعد على تناول كميات أقل من الطعام وتقليل وزن الجسم.(3)(6)

الجرعة العلاجية حقن الساكسيندا

• عند البدء باستخدام الساكسيندا لأول مرة يتم البدء بجرعة 0.6 مجم يوميا لمدة أسبوع واحد، ثم تزداد الجرعة بمقدار 0.6 مجم/ يوم كل أسبوع حتى الوصول إلى جرعة 3 مجم/ يوم.
• الجرعات ستكون كالآتي:

                  الأسبوع الأول: 0.6 مجم يوميًا.

             الأسبوع الثاني: 1.2مجم يوميًا.

             الأسبوع الثالث: 1.8مجم يوميًا.

             الأسبوع الرابع: 2.4مجم يوميًا.

             الأسبوع الخامس: 3.0 مجم يوميًا.

• إذا كان المرضى لا يتحملون جرعة زائدة أثناء تصعيد الجرعة، ففكر في تأخير زيادة الجرعة لمدة أسبوع إضافي تقريبًا.

• تثبت الجرعة 3 مجم يوميا حتى الأسبوع 16. ويتم تقييم التغيير في الوزن بعد الأسبوع 16 ويجب أن يتم التوقف عن تناول العقار إذا لم يفقد المريض 4٪ على الأقل من وزن الجسم الأساسي.

• يتم تعديل الجرعات وفقا لوظائف الكبد والكلى وإذا كان المريض يتناول الأنسولين أو الأدوية التي تحفز إفراز الأنسولين.(5)(3)(1)

كيف تُستخدم حقن ساكسيندا؟

• يأتي ساكسيندا على شكل قلم حقن، ويتم الحقن مرة يوميًا في أي وقت، بغض النظر عن وقت تناول الوجبات، ولكن يُنصح بالحقن في نفس الوقت كل يوم.
•  قبل استعمال القلم في المرة الأولى يجب استشارة الطبيب أو الممرضة عن كيفية الاستعمال.
• يتم الحقن تحت الجلد في الجزء الأمامي للبطن، أو أعلى الذراع، أو الفخذين. ويُنصح بالقيام بتغيير مكان الحقن بشكل دوري (عدم القيام بالحقن بنفس المنطقة يوميًا).
• لا تستخدم حقن الساكسيندا للحقن العضلي أو الوريدى.
• لابد من استخدام إبرة جديدة مع كل حقنة.
• لاتشارك الأقلام بين المرضى حتى لو تم تغيير الإبرة.
• لا تستخدم الحقن إلا إذا كانت شفافة وعديمة اللون وخالية من الجسيمات.(1)(3)(5)

الاعراض الجانبية لحقن الساكسيندا

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لـ Saxenda:

• الغثيان (خاصة عند البدء في استخدام العقار)، والتقيؤ.
• آلام والتهابات في المعدة والأمعاء .
• زيادة معدل ضربات القلب.
• الإسهال والإمساك.
• الصداع والدوخة.
• الشعور بالتعب.
• عسر الهضم والانتفاخ.
• فم جاف.
• تغيرات في الذوق.
• التجشؤ.
• احمرار موقع الحقن أو حساسية.
• نقص الطاقة أو الضعف.
• القلق.
• الأرق.(1)(3)(4)(5)

حفظ قلم حقن الساكسيندا 

• قبل الاستخدام يحفظ قلم الحقن غير المفتوح بالثلاجة (2-8 درجة مئوية). لا يوضع قلم الساكسيندا في الفريزر ويجب أن تتخلص من الدواء إذا تجمد لأنه يفقد فاعليته.
• بعد الاستخدام الأول للقلم، يحفظ قلم الساكسيندا قيد الاستخدام في الثلاجة (2-8 درجة مئوية) أو في درجة حرارة الغرفة (أقل من 30 درجة مئوية).
• يمكنك استخدام قلم الحقن في خلال 30 يوم منذ الاستخدام الأول وإذا تعدى هذه المدة مفتوحا يجب التخلص منه.
• لا تستخدم قلم حقن غير مفتوح إذا انقضى تاريخ انتهاء الصلاحية على الملصق.
• يجب حماية الأقلام من الرطوبة والحرارة وأشعة الشمس.(1)(5)

اقرأ أيضا: حقن التاب بلوك …للأم لولادة قيصرية بدون ألم

ماذا يحدث إذا فاتتني الجرعة اليومية لحقن الساكسيندا؟

• إذا فاتتك جرعتك اليومية من الساكسيندا، فاستخدم الجرعة بمجرد أن تتذكرها. ثم تناول جرعتك في اليوم التالي في الميعاد المعتاد.
• لا تأخذ جرعة إضافية من الدواء أو تزيد جرعتك في اليوم التالي لتعويض الجرعة الفائتة.
• إذا فاتتك جرعتك من الساكسيندا لمدة 3 أيام أو أكثر، فاتصل بطبيبك الخاص بك للتحدث عن كيفية إعادة بدء العلاج.(1)(7)

حقن الساكسيندا أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

لا ينصح باستخدام الساكسيندا أثناء الحمل لأنه قد يؤذي الجنين. من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء ينتقل إلى حليب الثدي أو يؤثر على الرضيع أو على إنتاج اللبن، لذلك استشيري طبيبك قبل تناول العقار.(4)(3)(5)

اقرأ أيضا: كل ما تريد معرفته عن الرضاعة الطبيعية…أهميتها، وضعياتها،نصائح لنجاحها

التحذيرات والاحتياطات لحقن الساكسيندا

هناك تفاعلات عكسية خطيرة التالية قد يسببها ساكسيندا وتحذيرات يجب عليك معرفتها قبل البدء أو تناول العقار:

• خطر الإصابة بأورام الخلايا الدرقية C. اتصل بطبيبك على الفور إذا كانت لديك علامات ورم في الغدة الدرقية، مثل تورم أو كتلة في رقبتك، أو صعوبة في البلع، أو صوت أجش، أو ضيق في التنفس.
• التهاب البنكرياس الحاد.
• مرض المرارة الحاد.
• مخاطر نقص السكر في الدم.
• زيادة معدل ضربات القلب.
• القصور الكلوي.
• تفاعلات فرط الحساسية.
• السلوك والأفكار الانتحارية. (4)(1)

موانع استعمال حقن الساكسيندا:

لا تستخدم الساكسيندا في الحالات التالية:

• إذا كان الشخص يعاني من فرط الحساسية من ليراجلوتايد( المادة الفعالة ).
• المرضى الذين لديهم تاريخ شخصي أو عائلي لسرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC).
•  المرضى الذين يعانون من متلازمة الورم الصماوي المتعدد من النوع 2 (MEN 2).
• إذا كان المريض يعاني من اكتئاب أو لديه أفكار انتحارية.
• في حالة التهاب المرارة أو حصوات المرارة.
• الفشل الكلوي أو الكبدي.
• فى حالة التهاب البنكرياس.
• في حالة فشل القلب الحاد.
• في حالة وجود اضطرابات في الجهاز الهضمي، أو مشاكل في المعدة.
• مرض السكري المعتمد على الأنسولين وكذلك الحمض الكيتوني السكري (diabetes ketoacidosis)
• الحوامل والمرضعات.(5)(7)(3)(1)

وفي النهاية إن دواء ساكسيندا هو دواء أثبتت فعاليته في إنقاص الوزن ولكن أيضا هناك الكثير والكثير من الأعراض الجانبية والتحذيرات المرتبطة به، لذلك لا يجب تناوله إلا تحت أشراف طبيب وبعد إجراء كافة التحاليل الطبية قبل الاستخدام.

المصادر

1. https://www.drugs.com/saxenda.html
2. https://www.medscape.com/viewarticle/837147
3. https://reference.medscape.com/drug/victoza-saxenda-liraglutide-999449
4. https://www.rxlist.com/saxenda-side-effects-drug-center.htm#professional
5. Genebrandex.
6. https://www.clinicaltrialsarena.com/projects/saxenda-liraglutide-obesity/
7. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-168195/saxenda-subcutaneous/details/list-contraindications