الصدفية psoriasis

محتويات المقال

يعد الجلد أكبر عضو في جسم الإنسان حيث يحميه من الإصابة بالأمراض والعدوى. وتقوم خلايا الجلد السطحية المعروفة باسم خلايا البشرة بتجديد نفسها عادًة في خلال 4 أسابيع مما يحفظ للجلد حيويته ونضارته ويساعد على إخفاء عيوبه.

ولكن إذا زاد معدل إنتاج خلايا الجلد عن المعدل الطبيعي اختل التوازن بين الجلد الجديد والجلد القديم وأصيب الإنسان بالصدفية.(5)

ما هي الصدفية؟؟

الصدفية هي مشكلة جلدية مزمنة تحدث بسبب نمو خلايا الجلد بسرعة كبيرة تعادل 10 مرات أسرع من المعدل الطبيعي، وتحل محل الطبقات الخارجية من الجلد، وتتراكم هذه الخلايا وتشكل لويحات أو بقع سميكة تغطيها قشور فضية أو حمراء أو بيضاء.(4)

اعراض الصدفية

تختلف أعراض الصدفية من شخص لآخر وتعتمد على نوع الصدفية. وسوف نستعرض فيما يلي أعراض الصدفية اللويحية وهي الأكثر شيوعًا:

التهاب الجلد على شكل بقع منتفخة إما حمراء على البشرة الفاتحة أو بقع بنية على البشرة الداكنة.
قشور فضية مائلة للبياض أو صفائح على البقع الحمراء أو قشور رمادية على البقع البنية.
جلد جاف قد يتشقق وينزف.
ألم حاد حول البقع الملتهبة.
حكة وحرقان حول البقع الملتهبة.
أظافر مشوهة أو محفورة.
مفاصل مؤلمة ومنتفخة.

يمر معظم المصابين بالصدفية بدورات من الأعراض فقد تظهر الأعراض شديدة لبضعة أسابيع ثم تختفي وتصبح غير ملحوظة حتى بدون علاج ثم تعود مرة أخرى.(2،4)

اقرأ أيضا: الإكزيما.

هل الصدفية معدية؟؟

لا يعد مرض الصدفية من الأمراض المعدية حتى بالتلامس المباشر.

انواع الصدفية

يتم التعرف على نوع الصدفية بالاعتماد على الشكل المميز لكل نوع. فهناك 5 أنواع من الصدفية سوف نعرضها فيما يلي:

الصدفية القشرية

وتسمى أيضًا الصدفية اللويحية، وهي أكثر أنواع الصدفية شيوعًا حيث تمثل حوالي 80 % من الأشخاص المصابين بالصدفية.

وتتسبب في ظهور بقع حمراء ملتهبة تغطي مناطق متفرقة من الجلد كالمرفقين، والركبتين، وفروة الرأس. وغالبًا ما يتم تغطية هذه البقع بقشور بيضاء مائلة للفضة.

2.الصدفية النقطية

وهو النوع الشائع في مرحلة الطفولة ويتسبب في ظهور بقع وردية صغيرة في مناطق الجذع، والذراعين، والساقين.

ونادرًا ما تكون هذه البقع سميكة أو مرتفعة مثل الصدفية اللويحية. وغالبًا ما يسبق الإصابة بهذا النوع التهاب الحلق.

3.الصدفية البثرية

وهو النوع الأكثر شيوعًا في البالغين، وتتميز بظهور بثور بيضاء مليئة بالصديد ومناطق واسعة من الجلد الأحمر الملتهب .

وتتواجد بقع الصدفية البثرية في مناطق صغيرة من الجسم كاليدين ،والقدمين، وربما يكون منتشرًا.

4.الصدفية المعكوسة

تتميز بظهور مناطق ساطعة من الجلد الأحمر اللامع والملتهب في مناطق متفرقة الإبطين أو الثديين أو الفخذ أو حول ثنايا الجلد في الأعضاء التناسلية.

5.صدفية محمرة للجلد

يعد من أخطر أنواع الصدفية وأكثرها حدة، حيث تغطي أقسامًا كبيرة من الجسم مرة واحدة، ويبدو شكل الجلد محترقًا تقريبًا.

وربما يصاب الشخص بالحمى أو مرض شديد.(2)

متى يجب زيارة الطبيب؟؟

لا تتردد في زيارة الطبيب المختص إذا ظهرت بعض أعراض الصدفية أو إذا اشتبهت في الإصابة بالصدفية.

كذلك يجب عليك أن تزور طبيبك إن كنت مصابًا بالصدفية وتعرضت لنوبة حادة من الأعراض تسبب لك الإنزعاج والألم أو إذا شعرت بآلام في المفاصل أو تورمها.(3)

تشخيص الصدفية

من الضروري إجراء فحصين لتشخيص الصدفية وهما:

1.الفحص البدني.

2.الخزعة.

1.الفحص البدني

من السهل تمييز أعراض الصدفية بين الحالات الأخرى التي تسبب أعراضًا مماثلة من خلال فحص بدني بسيط.

2.الخزعة

قد يريد الطبيب تأكيد التشخيص بأخذ عينة من الجلد تعرف باسم خزعة ويتم إرسالها إلى المختبر ليتم فحصها تحت المجهر. وهذا الفحص يمكنه أن يحدد نوع الصدفية المصاب به.(2)

اسباب الصدفية

لم يحدد الأطباء سبب واضح للإصابة بالصدفية . ومع ذلك فقد تكون لدى البعض من الباحثين فكرة عامة عن سببين رئيسيين لمرض الصدفية؛ وهما

الجهاز المناعي وعامل الوراثة.

أولًا: الجهاز المناعي

مثل باقي أمراض المناعة الذاتية تحدث الإصابة بسبب مهاجمة الجسم لنفسه. ففي حالة الصدفية تهاجم خلايا الدم البيضاء المعروفة باسم الخلايا التائية خلايا الجلد عن طريق الخطأ، وينتج عن هذا الهجوم الخاطئ زيادة سرعة عملية إنتاج خلايا الجلد مما يدفعها إلى سطح الجلد حيث تتراكم مسببه اللويحات أو القشور المميزة للصدفية.

ثانيًا:عامل الوراثة

إذا كان أحد أفراد العائلة المباشرين مصابًا بالصدفية فإن خطر الإصابة بالصدفية يكون أعلى.(2)

محفزات الصدفية

هناك بعض الأشخاص معرضون للإصابة بالصدفية أكثر من غيرهم، ولكن لا تظهر عليهم الأعراض لسنوات حتى يتم تحفيز المرض بفعل بعض العوامل البيئية مثل:

حالات العدوى بالتهاب الحلق أو عدوى الجلد.
الأجواء الباردة أو الجافة.
إصابة الجلد كالجروح، والخدوش، وحروق الشمس الشديدة.
الإجهاد.
التدخين الإرادي والسلبي اللاإرادي.(3)

مضاعفات الصدفية

قد تؤدي الإصابة بمرض الصدفية إلى مضاعفات مختلفة تبعًا لموقعها في الجسم ومدى انتشارها، وتشمل مضاعفات مرض الصدفية ما يلي:

التهاب المفاصل الصدفي

يعاني حوالي 30-33% من المصابين بالصدفية من التهاب المفاصل الصدفي. ويصيب هذا النوع من التهاب المفاصل كل من مفاصل أصابع اليدين أو القدمين أو الرسغين أو الركبتين وكذلك أسفل الظهر.

فتحدث بها آلامًا بالغة، وتورمًا، وتصلب للمفاصل. وفي بعض الأحيان يحدث تشوه في المفاصل المصابة.(2،3)

أمراض العين كالتهاب الملتحمة أو التهاب الجفن والتهاب العنبية.
مرض السكري من النوع الثاني.
ارتفاع ضغط الدم.
المرض القلبي الوعائي.
أمراض المناعة الذاتية الأخرى مثل التصلب اللويحي ومرض الأمعاء الالتهابي المسمى بداء كرون.
أمراض الصحة العقلية مثل تراجع الثقة بالنفس والاكتئاب.(3)

اقرأ أيضًا: التهاب المفاصل الروماتويدي.

علاج الصدفية

لا يمكننا أن نجزم بوجود علاج نهائي للقضاء على الصدفية، ولكن العلاجات الموجودة حاليًا يمكن أن تساعد على تحسن الحالة خاصة الحالات الخفيفة من الصدفية.

ويعتمد علاج الصدفية على نوعين أساسيين.

1.العلاجات الموضعية

تأتي العلاجات الموضعية للصدفية على شكل مراهم أو كريمات أو رغوة .وتشمل الكريمات مايلي:

*الستيرويد

التي تبطيء الخلايا المناعية في البشرة فتساعد في تخفيف التورم والاحمرار. وتستخدم كريمات الستيرويد في حالات الصدفية الخفيفة ولكن يجب توخي الحذر في استخدامها في المناطق الحساسة كالوجه والأعضاء التناسلية. أما في حالة الصدفية الشديدة فيجب استشارة الطبيب المختص للحصول على الوصفة الطبية المناسبة.

*حمض الساليسيلك

يساعد في تنعيم البشرة المتقشرة وترققها ولكن يجب الحذر حيث يمكن أن تسبب تساقطًا مؤقتًا للشعر.

*كالسيبوتريول

يعد هذا الكريم شكلا قويا من فيتامين E الإصطناعي ،ويساعد هذا العلاج على التحكم في خلايا الجلد المفرطة النشاط. وغالبًا ما يقرن بكريم السترويد.

*مثبطات المناعة

تغير طريقة عمل الخلايا المناعية وتتواجد في كريم تاكروليمس، ويعتبر هذا الكريم مناسبًا للمناطق الحساسة كالوجه والفخذ.

*مرهم و شامبو قطران الفحم

يعتبر قطران الفحم من المواد التي تخفف الالتهابات والحكه والقشور المرتبطة بصدفية فروة الرأس ولكن لا ينصح باستخدامها للنساء الحوامل والمرضعات.

*ريتينويد.

يحتوي هذا المرهم على فيتامين A الإصطناعي ولكن لا يستخدم إلا تحت إشراف الطبيب المختص.(1)

2.العلاج بالضوء.

ويشمل العلاج باستخدام الأشعة فوق البنفسجية.(2)

العلاجات المنزلية للصدفية

هناك بعض الوصفات الطبيعية الشائعة والتي تساعد في تخفيف أعراض الصدفية. مع الأخذ في الاعتبار دائمًا أن ما يصلح لشخص ليس بالضرورة أن يناسب شخصًا آخر.

وسوف نعرض فيما يلي بعضًا من هذه العلاجات الطبيعية الشائعة الاستخدام:

حمام الملح

يساعد حمام الملح على تقليل الحكة حيث يضاف ملح البحر الميت أو ملح إبسوم إلى الماء الدافئ وينقع المكان المصاب لمدة 15 دقيقة، ثم يوضع مرطبًا مناسبًا حتى لا تجف البشرة كثيرًا.

الصبار

قد يساعد الكريم الذي يحتوي على 0.5% من الصبار على تقليل القشور وتخفيف الاحمرار لفترة قصيرة.

خل التفاح

من المواد التي تستخدم لتخفيف الحكة الناتجة عن صدفية فروة الرأس ولكن لا بد من التأكد من خلط خل التفاح بالماء بكميات متساوية حتى لا يسبب احتراق الجلد.

هل يمكن الوقاية من الصدفية؟

لم يتعرف الباحثون بعد على كيفية الوقاية من الصدفية. ولكن يمكن السيطرة عليها بشكل جيد، حيث أن الصدفية حالة مزمنة تتميز بظهور الأعراض أحيانًا واختفاؤها أحيانًا أخرى. يمكن إدارة الصدفية للتحكم في عدد مرات ظهور الأعراض، ومدى شدتها، ومدة استمرارها عن طريق:

المحافظة على البشرة نظيفة ورطبة .
الابتعاد عن مهيجات البشرة كمزيلات العرق أو الصابون المضاد للبكتريا أو المنظفات القاسية أو الكيماويات المنزلية.
الإكثار من تناول أوميجا 3 في النظام الغذائي.
المحافظة على وزن صحي.
الالتزام بالعلاج الموصى به من الطبيب.(5)