in

الدولفين Dolphin..اشكاله، واستخداماته، و7 موانع لاستعماله

 ما هو دولفين؟

يعد الدولفين خط العلاج الأول للآلام الخفيفة والمتوسطة أو لتخفيف أعراض هشاشة العظام أو حالات التهاب المفاصل الروماتويدي.

وهو مجموعة من العقاقير تسمى NSAIDs ( مضادات  الالتهابات غير الستيرويدية ) والتي تعمل على تقليل الهرمونات التي تسبب الالتهابات والآلام في الجسم.

المادة الفعالة

ديكلوفيناك صوديوم diclofenac sodium 

وتوجد على هيئة:

1- أمبولات.

Dolphin 75/3ml ampoules

وتستخدم الأمبولات إذا لزم الأمر فقط في حالات الآلام الحادة.

2- جل موضعي.

Dolphin gel

والجل للاستخدام الخارجي فقط لتسكين آلام المفاصل، والعضلات، والتورم. ويستخدم من 2 إلى 3 مرات يوميًا.

3- محلول موضعي.

لتخفيف الألم الموضعي المصاحب للفصال العظمي والتورم الناتج عن هشاشة العظام.

4- لصقات جلدية.

للاستخدام الموضعي لعلاج الآلام الحادة الناتجة عن الإجهاد والالتواء والكدمات.

5- شراب على شكل فوار ( أكياس باودر).

يستخدم لحالات الصداع النصفي، وعسر الطمث، وبعد عمليات الأسنان.

6- تحاميل الدولفين ( لبوس) 12.5 مجم/25 مجم/50 مجم.

7- أقراص الدولفين K.

وسوف نتحدث تفصيليًا في هذا المقال عن تحاميل الدولفين 12.5 مجم، و25 مجم، و50 مجم، وأقراص الدولفين K 50 مجم.

اقرأ أيضًا: الكورتيزون و10 أعراض جانبية

دولفين جل

أولًا: تحاميل الدولفين 12.5مجم، و25 مجم، و50 مجم

وهي الأكثر شيوعًا، ويستخدم في الحالات الآتية:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • الحمّى.
  • هشاشة العظام.
  • التهاب الفقرات.
  • آلام الظهر.
  • الالتواء. 
  • الكتف المجمدة.
  • الخُلوع والكسور.
  • التهاب الأسنان.
  • جراحة العظام والمفاصل.

الآثار الجانبية المحتملة لتحاميل الدولفين

قد تحدث بعض الآثار الجانبية وتختفي بعد فترة من استخدام الدواء مثل:

  • الإمساك.
  • الدوار والدوخة.
  • النعاس.

ولكن يجب أن تتوقف عن استخدام هذا الدواء وتسرع في استدعاء الطبيب أو الصيدلي إذا ظهرت بعض الأعراض الخطيرة مثل:

  • توقف التنفس أثناء النوم.
  • التغيرات المزاجية والعقلية كالهلوسة والارتباك.
  • ألم في البطن.
  • صعوبة في التبول.
  • أعراض لعدم عمل الغدد الكظرية بشكل جيد مثل فقدان الشهية والتعب غير المعتاد وفقدان الوزن.
  • الإغماء.
  • النعاس الشديد أو صعوبة الاستيقاظ.(1)

التفاعلات الدوائية للتحاميل

يمكن لبعض الأدوية أن تتفاعل مع تحاميل الدولفين فتزيد من خطر الآثار الجانبية أو تسبب عدم كفاءة الدواء بشكل صحيح ومن هذه الأدوية:

  1. الأسبرين.
  2. مضادات الحموضة.
  3. مدرات البول.
  4. ميثوتركسات.
  5. مضادات التخثر.
  6.  مسكنات الألم الأخرى مثل بنتازوسين، ونالبوفين، وبوتورفانول ونالتريكسون.
  7. مسكنات السعال مثل الكودايين.
  8. الكحول.
  9.  الماريجوانا ( القنب).
  10. أدوية النوم أو القلق مثل ألبرازولام، ولورازيبام، زولبيديم. 
  11. مرخيات العضلات مثل كاريزوبرودول.
  12. مضادات الهستامين مثل السيتريزين وديفينهيدامين.
  13. مضادات الفطريات آزول مثل الكيتوكونازول.
  14.  المضادات الحيوية مثل الإريثرومايسين و الميفيبريستون.
  15.  أدوية نقص المناعة البشرية مثل ريتونافير.
  16. علاجات النوبات مثل كاربامازيبين وفينيتوين.
  17. الريفامبيسين.

الاحتياطات العلاجية

قبل استخدام تحاميل الدولفين يجب إخبار الطبيب أولًا في الحالات الآتية:

  1. وجود حساسية لهذا الدواء أو المواد الأفيونية.
  2. وجود تاريخ طبي عن اضطرابات الدماغ أو مشاكل التنفس أو أمراض الكلى أو الكبد.
  3. وجود اضطرابات نفسية أو مزاجية.
  4. مشاكل بالمعدة أو الأمعاء.
  5. مرض بالمرارة أو البنكرياس.
  6. كبار السن حيث يكونوا أكثر عرضة للآثار الجانبية.
  7. في حالات الحمل.

يمكن أن يؤثر دواء الدولفين على الجنين؛ فإذا كنتِ حاملًا أو تخططين للحمل فيجب التوقف عن استخدام الدولفين.

  1. في حالات الرضاعة.

تنتقل مادة ديكلوفيناك الصوديوم إلى حليب الثدي فيعطي آثارًا غير مرغوب فيها على الرضيع كالنعاس أو صعوبة التنفس والرضاعة.

  1. كما يجب توخي الحذر إذا كنت ستجري اختبارًا معمليًا مثل مستويات الأميليز، والساليسلات، والليباز فقد يتسبب دواء الدولفين في نتائج خاطئة.

اقرأ أيضًا: تقوية مناعة الاطفال…ادعم مناعة طفلك بالتغذية الصحيحة

الجرعة الموصى بها لتحاميل الدولفين 12.5 مجم و25 مجم

1• الأطفال من سن 1 إلى 12 سنة.

تعطى الجرعة بحد أقصى 3 مجم/كجم يوميًا مقسمة إلى جرعتين أو 3 جرعات يوميًا وذلك للحالات المزمنة.

2• الأطفال من سن 6 إلى 12 سنة. 

تستخدم تحاميل الدُّولفين للآلام الحادة بعد الجراحة بحد أقصى 1 إلى 2 مجم/مجم يوميًا مقسمة على جرعات لمدة 4 أيام.

3• البالغين.

تتوفر تحاميل الدولفين 50 مجم وتعطى الجرعة بحد أقصى 150 مجم يوميًا مقسمة.

ما يجب فعله إذا فاتتك جرعة الدولفين

إذا فاتتك جرعة فيجب أخذها بمجرد تذكرها، ولكن إذا كان الوقت قريبًا من وقت الجرعة التالية فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في وقتها المعتاد دون أن تضاعف الجرعة.

ما يجب فعله إذا تناولت جرعة زائدة

قد تظهر بعض الأعراض الخطيرة عند تناول جرعة زائدة مثل:

  • التنفس البطيء.
  • الغثيان والقيء.
  • فقدان الشهية. 
  • التعرق.
  • آلام المعدة.
  • اصفرار العينين والجلد.
  • غيبوبة بول داكنة.

فإذا ظهرت أي من هذه الأعراض توقف فورًا عن العلاج، وتوجه إلى الطبيب أو الصيدلي.

ظروف التخزين

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والضوء، وبعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة. 

أقراص دولفين K

ثانيًا: أقراص دولفين ( 50 Dolphin-K ) و(Dolphin K 75)

تستخدم الأقراص لتخفيف الآلام في الحالات الآتية:

  • التهاب المفاصل.
  • آلام أسفل الظهر.
  • الخلع.
  • آلام الأسنان.
  • تمزق وشد الأنسجة التي تربط العظام والمفاصل. 
  • الحمى.
  • منع تجلط الدم.

طريقة تناول أقراص الدولفين 

عن طريق ابتلاع القرص بأكمله وليس سحقه أو مضغه بمجرد بالشعور بالألم، ويفضل استخدامها مع الطعام أو بعده.

وغالبًا ما يستخدم مع الميزوبروستول للوقاية من قرح المعدة خاصًة مع المرضى الذين يعانون من مخاطر عالية للإصابة بالقرح.

الجرعة الموصى بها

تعتمد الجرعة على عمر المريض، ووزنه، وصحته، استجابته للدواء.

  1. في حالات آلام المفاصل وتيبسها في حالات هشاشة العظام يوصى ب 100 إلى 150 مجم/يوم مقسمة على مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.
  2. في حالات تورم المفاصل وآلامها في حالات التهاب المفاصل الروماتويدي يوصى ب 150 إلى 200 مجم/ يوم مقسمة على 3_4 مرات / يوم.
  3. حالات التهاب مفاصل العمود الفقري يوصى ب 100 إلى 125 مجم /يوم؛ بمعدل 25 مجم أربع مرات /يوم.

ويمكن أن تصاف 25 مجم إضافية وقت النوم إذا لزم الأمر.

ماذا تفعل إذا تناولت جرعة زائدة؟

إذا تناولت جرعة زائدة يتم إعطاء الفحم النشط  60_ 100 جم للبالغين أو 1_ 2 جم/ كجم للأطفال ويوصى بإعطاء ملين لإخراج محتويات الأمعاء في خلال 4 ساعات من تناول الجرعة الزائدة.

اعراض الجرعة الزائدة

غيبوبة، ونعاس، وضغط دم مرتفع، وفشل كلوي، وخمول، وغثيان، وتنفس بطيء، ونزيف في المعدة والأمعاء، وتقيؤ، وآلام في البطن.

فإذا اعتقدت أنّك تناولت جرعة زائدة من أقراص الدولفين وظهرت عليك أي من هذه الأعراض فاتصل بمركز مكافحة السموم على الفور.

ما يجب فعله إذا فاتتك جرعة أقراص الدولفين 

كما ذكرنا سابقًا إذا فاتتك جرعة فتناولها بمجرد تذكرها، أما إذا كان وقتها قريب من وقت الجرعة التالية فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في وقتها المعتاد دون أن تضاعفها.

الاحتياطات العلاجية المحتملة للأقراص

  • الأزمة.
  • عمليات القلب.
  • الأمراض القلبية.
  • نزيف في المعدة والأمعاء.
  • مرض القرحة.
  • أعراض فقر الدم.

الآثار الجانبية لأقراص الدولفين

ظروف التخزين

تحفظ أقراص دولفين في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الضوء والرطوبة.

وبعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

References

  1. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-57886/dolphen-oral/details
  2. https://www.tabletwise.net/egypt/dolphin-suppository
  3. https://www.tabletwise.net/egypt/dolphin-k-tablet
  4. https://www.ndrugs.com/?s=dolphin

What do you think?

الأطعمة الغنية بفيتامين c

فوائد فيتامين c وأهم مصادره و15 من أعراض نقصه

البهاق..أهم الأسباب و7 طرق للعلاج