الجرب ..أنواعه وأعراضه و5 طرق للعلاج بالأعشاب

ما هو الجرب الجلدي

لا يمكن أن ترى القارمة بالعين المجردة على سطح الجلد، لذلك لا يستطيع المصاب أن يميز إن كان مصاباً بالعدوى أم لا، إلا بعد مرور فترة قصيرة حيث تظهر الأعراض، ويبدأ المصاب بحك الجلد بطريقة عنيفة غالباً ما تزداد الحكة بالليل، ويتم اكتشافها تحت الميكروسكوب بطرق مختلفة.

تنتقل تلك الطفيليات من شخص لآخر عن طريق التلامس مثل المصافحة بالأيدي، ينتشر الجرب في جميع أنحاء العالم، ولمختلف العروق والجنسيات والأعمار، لا يميز بين طفل وبالغ. ينتشر أيضاً بكثرة في المناطق المزدحمة التي يتواجد بها تلامس جسدي باستمرار مثل: دار رعاية المسنين، وخدمات العناية المديدة، والسجون.

اقرأ أيضاً: اشعة الاسنان للحامل …تعرفي على أنواعها وتأثيرها.

أعراض الإصابة بالجرب الجلدي

عندما يتعرض الشخص لأول مرة للسوس، لا تظهر الأعراض إلا بعد مرور شهرين من بداية الإصابة، ومع ذلك فإنه يستطيع أن ينقل العدوى حتى وإن لم تظهر عليه الأعراض.

 أما إذا كان الشخص له تاريخ مُسبق بالإصابة، فإن الأعراض تظهر خلال (يوم-4 أيام)، وأيضاً باستطاعته نقل العدوى إلى الأشخاص الذين تم بينهم التلامس، حتى وإن لم تظهر عليه أعراض الإصابة، ولكن إن كان المصاب قد تلقى العلاج كاملاً، وتم القضاء على جميع الطفيليات والبيض خاصتهم، فإنه في هذه الحالة لا ينقل العدوى.

تتسم أعراض الإصابة بالحكة والطفح الجلدي، وذلك بسبب الحساسية نتيجة لتراكم البروتينات والرواسب الخاصة بالطفيلي في جلد المصاب. تزداد الحكة بشدة في فترة المساء، ويُمكن اعتبارها أكثر الأعراض انتشاراً وأولهم.

تنتشر العدوى في أماكن مختلفة من جسد المصاب البالغ أشهرهم التالي:

• بين أصابع الأيدي والأقدام.
• باطن رسغ اليد.
• الكوع.
• الإبط.
• حول منطقة العضو التناسلي للذكر.
• حول حَلمة الثدي.
• حول منطقة الخصر.
• الأرداف.
• لوح الكتف.
• على الركبة.

بينما تنتشر عند الرضع والأطفال الصغار في هذه المناطق:

• فروة الرأس.
• راحة اليد.
• باطن القدم.
• الرقبة.
• الوجه.

أنواع الجرب الجلدي

على الرغم من وجود نوع واحد من الطفيليات، إلا أنها تسبب أشكالاً متعددة من العدوى كالتالي:

1. الجرب النموذجي: أكثر الأنواع انتشاراً، يصيب الأيدي، ورسغ اليد، وبعض المناطق الشائعة. 
2. الجرب العُقَدي: يؤدي إلى الحكة الشديدة، وانتفاخات، تظهر في مناطق الأعضاء التناسلية، والإبطين.
3. الجرب النرويجي أو الجرب المُجَّلب (crusted scabies): أشد الأنواع وأخطرهم من حيث درجة العدوى، حيث تحتوي القشرة الجلدية على المئات من القارمات الجربية وبيضهم.

تتسم القشرة الجربية بأنها قشرة سميكة، ورمادية اللون، وسهلة التفتت عند لمسها. ويصاب بها بكثرة مرضى نقص المناعة، ومرضى الجذام.

 مخاطر الإصابة بالجرب الجلدي

يزداد معدل انتشار العدوى في بعض المجتمعات مثل:

• صغار السن.
• الأمية.
• العائلات ذات الدخل المنخفض.
• المنازل الفقيرة.
• مشاركة الملابس والمناشف.

 طرق انتشار الجرب الجلدي

ينتشر الجرب البشري عن طريق التصاق الجلد بالجلد لفترة طويلة حتى تستطيع الطفيليات الزحف من شخص لآخر، وأيضاً مشاركة المتعلقات الشخصية بين الأفراد مثل المناشف والملابس.

تستطيع القارمة أو السوس  الانتقال بسهولة بين أفراد الأسرة، ولا يمكن أن ينقل الشخص المصاب العدوى عن طريق الاحتضان ومصافحة الأيدي حيث لا تستطيع الطفيليات القفز من شخص لآخر لأنها تأخذ وقتاً طويلاً للتنقل.

قد تنتقل بعض الطفيليات من الحيوانات الأليفة كالقطط والكلاب، ولكنها تختلف من حيث نوع الطفيلي المسبب للجرب مثل: جرب الكلاب، وجرب القطط، ولكن هذه الأنواع ليست بخطورة الجرب البشري، حيث أنها لا تسبب أعراضاً خطيرة.

اقرأ أيضاً: التهاب الكبد الفيروسي سي (hepatitis C).

مضاعفات الإصابة بالجرب البشري

تحدث المضاعفات بصورة نادرة، وعادة ما تكون بسبب تكرار الاحتكاك بالجلد في المنطقة المصابة يؤدي إلى التقرحات المؤدية للتلوث، مثل داء القوباء أو الإكزيما (impetigo)، وهو داء جلدي مُعدِِ. تتكون الأعراض من بثور عسلية اللون، يُمكن علاجها بالمضادات الحيوية.

اقرأ أيضاً: فرط الحساسية ضد الأدوية ..أسبابها وأعراضها وكيفية علاجها.

كيفية الكشف عن الجرب 

• يقوم الطبيب المعالج بالكشف عن وجود السوس الناقب، وعلامات النقب تظهر على سطح الجلد بلون رمادي، حيث تقوم الإناث بوضع بيضها. بعدها يقوم بحك المنطقة المصابة وإرسالها إلى المعمل للفحص تحت الميكروسكوب لتأكيد وجود السوس أو البيض خاصتهم.

• في بعض الحالات يتم عمل فحص عينات من الجلد لاستبعاد الأمراض المعدية الأخرى مثل داء القوباء أو الإكزيما، وهو مرض مُعدي يشبه الجرب في الصفات الخارجية مثل: الطفح الجلدي والحك.

• يوجد أيضاً طريقة أخرى للكشف عن هذه العدوى المُستترة مثل الكشف بواسطة تضخيم الحمض النووي DNA الخاص بحيوان الجرب.

اقرأ أيضاً: برشام وحقن كيتوفان Ketofan لتخفيف الألم خلال 15 دقيقة.

طرق الوقاية من الجرب

عندما يتم الكشف عن العدوى عند أحد أفراد العائلة أو بين الأشخاص الذين تلامسوا، فإن الطبيب ينصح بعلاج جميع الأفراد في المنزل، حتى وإن لم تظهر عليهم الأعراض، قد تظهر الأعراض بعد أربعة-ستة أسابيع من بدء الإصابة.

يصف الطبيب المعالج بعض الأدوية الموضعية للقضاء على السوس، بالإضافة إلى أدوية أخرى لتقليل آثار الحك والطفح الجلدي، مع الأخذ بالاعتبار باستمرار الحك لبضعة أسابيع حتى إذا كان مفعول الدواء إيجابياً.

اقرأ أيضاً: فيوسيدين Fucidin ، دواعي الاستخدام و 4 من أشكاله الدوائية المختلفة.

أدوية قد ينصح الطبيب بوصفها:

• كريم بيرميثرين5% permethrin: مضاد للجرب، يستخدم بأمان للبالغين، والحوامل، والأطفال الذين يبلغون أكثر من شهرين.
• إيفرمكتين ivermectin: أقراص فموية، لا يتم وصفه للحوامل، والمرضعات، والأطفال الذين يبلغ وزنهم أقل من 15 كيلوجراماً.
• كريم كروتاميتون crotamiton: يمنع استخدامه من قبل الحوامل، ويتم استخدامه مرة أو مرتين باليوم، ولفترة معينة يحددها الطبيب المعالج.

اقرأ أيضاً: دواء زيرتك Zyrtec لعلاج الحساسية والبرد: دواعي الاستعمال والاضرار.

هناك بعض الطرق التي يُمكن استعمالها باستخدام مكونات عشبية كالآتي:

• زيت شجر الشاي.
• زيت شجر الأزداريشتا.
• الألوفيرا.
• الفلفل الأحمر.
• زيت القرنفل.

اقرأ أيضاً: فوائد الشاي الأخضر للصحة و إنقاص الوزن و الوقاية من السرطان.

References

1. https://emedicine.medscape.com/article/1109204-medication#1.
2. https://www.healthline.com/health/scabies-bites#how-scabies-breed.
3. https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/ss/slideshow-scabies-overview.
4. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/scabies/symptoms-causes/syc-20377378.
5. https://www.cdc.gov/parasites/scabies/index.html