محتويات المقال
تعرف الشبكية أنها الجزء الحساس والهام في عين الإنسان كونها المسؤولة عن تجميع الضوء وإرسال الإشارات المرئية إلى العصب البصري لتترجم في الدماغ إلى صور نراها، ولأنها تعتبر جزءا هشا فإن أي إصابة أو التهابات حادة فيها يؤدي إلى انفصالها بالتبعية تتسبب في فقدان البصر كليا وذلك في حالة إذا لم تتم معالجتها سريعا.
ما هو الانفصال الشبكي
يعد الانفصال الشبكي للعين من الأمراض الخطيرة التي تحدث حيث تنفصل الشبكية ( البطانة الداخلية للعين ) عن جدار العين والذي يحتوي على الأوعية الدموية المغذية لتلك المنطقة مما يسمح لتجمع السوائل بين الطبقتين مسببة ضعف النظر.(2)
أعراض الانفصال الشبكي
يمكن تلخيص علامات الانفصال الشبكي في خمس نقاط واضحة:
- ظهور نقاط سوداء أو خطوط تتحرك في مجال الرؤية.
- ومضات ضوئية قصيرة المدة تظهر فجأة في أحد أو كلا العينين.
- رؤية مشوشة.
- تبدأ الرؤية الجانبية بالانخفاض تدريجيا.
- ستار من الظل المعتم تجتاح مجال الرؤية.(3)
أنواع الانفصال الشبكي
رغم كون أعراض الانفصال الشبكي واحدة إلا أنه أنواع:
- الانفصال الشبكي الذاتي ( rhegmatogenous): أكثرهم شيوعا ومرتبط بسن المريض يحدث بسبب وجود قطع في الشبكية نفسها مما يسمح بدخول سوائل العين من خلاله مؤديا إلى انفصال الشبكية عن المشيمة.
- الانفصال الشبكي الشدي (tractional): يحدث هذا النوع عند تكون أنسجة ليفية تعمل على سحب الشبكية من مكانها وفي العادة تحدث مع مرض السكري حيث يتسبب الأخير بوجود وعاء دموي متاكل بمؤخرة العين.
- الانفصال الشبكي النضحي(exudative): يحدث عند تراكم السوائل خلف الشبكية دون الحاجة لوجود قطع فيها مما يضع عليها ضغط يدفعها للانفصال عن مكانها.(1)
اقرأ أيضا: ارتفاع ضغط الدم…الأسباب والأعراض وطرق العلاج المختلفة
اسباب الانفصال الشبكي
توجد عوامل خطرة تساعد علي حدوث الانفصال الشبكي ومنها:
- التقدم في العمر إذ أن الانفصال الشبكي شائع الحدوث في الاشخاص الذين يتجاوزون ال 50 عاما.
- وجود تاريخ مرضي للانفصال الشبكي في العائلة.
- الإصابة بمرض السكري.
- وجود مرض أو التهاب سابق في العين ترك من دون معالجة.
- الإصابة بقصر النظر الشديد.
- وجود جراحة سابقة في العين مثل إزالة إعتام عدسة العين.
- وجود إصابة سابقة بانفصال شبكي في أحد العينين.
وفي أبحاث أخري وجد أن هناك ارتباط بين الانفصال الشبكي وارتفاع ضغط العين. (4)
اقرأ أيضا :حساسية العين.
تشخيص الانفصال الشبكي
يتبع أطباء العيون عدة اختبارات لتحديد مدى حدة الانفصال الشبكي مثل:
- فحص نظر طبيعي لقياس مدى رؤية المريض.
- فحص قاع عين للكشف عن الجزء الخلفي من العين بما ذلك الشبكية.
- الموجات فوق الصوتية وذلك يطلب عند حدوث نزيف بالعين يحجب الشبكية .
- فحص ضغط العين و تدفق الدم المغذي للشبكية.
- فحص العصب البصري لاختبار مدى قدرة الشبكية على إرسال الإشارات العصبية للدماغ.
علاج الانفصال الشبكي
يعد الانفصال الشبكي من الأمراض التي تتطلب التدخل الجراحي لما لها من أهمية في الحفاظ على العين من فقدان البصر التام وذلك لأن الإهمال فيها يؤدي إلى ضمور الشبكية دون عودة، ومنها:
- حقن الهواء أو الغاز (تثبيت الشبكية الهوائي): تحقن فقاعة هواء في الجزء المركزي من العين مما يدفع الشبكية المحتوية على الثقب إلى جدار العين لتمنع تدفق السائل إلى المساحة خلف الشبكية.
- تحزيز سطح العين ( مشبك الصلبة): عملية تشمل خياطة الجراح قطعة من السيليكون في بياض العين فوق المنطقة المصابة مما يقلل من الضغط الزجاجي على الشبكية.
- استئصال الجسم الزجاجي: هذا الإجراء يحتوي على إزالة الجسم الزجاجي وأي نسيج يضغط علي الشبكية ثم يحقن هواء أو سيليكون في المساحة الزجاجية للمساعدة على تسطيح الشبكية.
اقرأ أيضا: الصداع العنقودي Cluster headache.
ملحوظة مهمة
- قد يستغرق الإبصار عدة شهور للتحسن وهذا يعتمد على الاستعداد النفسي للمريض والنظم الدوائية والغذائية الصحية، وإن كنت من مرضى السكري يجب متابعة قياسات السكر في الدم.
- قد يحتاج بعض المرضى إلى جراحة ثانية لعلاج ناجح وذلك يرجع لتقييم طبيب العيون الخاص.
- بعض الأشخاص قد لا يستعيدون أبدا أبصارهم لذا قبل الجراحة تحدث مع الآخرين من ذوي الإبصار الضعيف واستفد من شبكات الانترنت ومجموعات الدعم النفسي للحصول على المعلومات الكافية لتساعدك على التأقلم.
References
(1)https://www.webmd.com/eye-health/eye-health-retinal-detachment
(2)https://www.medicalnewstoday.com/articles/170635#risk_factors
(3)https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retinal-detachment/symptoms-causes/syc-20351344
(4)https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/retinal-detachment
