محتويات المقال
يتكون العمود الفقري من مجموعة من الفقرات فوق بعضها، يحتوي العمود الفقري على 7 فقرات عنقية و 12 فقرة صدرية و 5 فقرات قطنية و5 فقرات عجزية و 4 فقرات عصعصية، تبطن هذه الفقرات بأقراص تعمل على حماية الفقرات من الصدمات أثناء المشي ورفع الأشياء، تكون هذه الأقراص مستديرة لها طبقة خارجية صلبة على شكل حلقة تحيط بالنواة.
الانزلاق الغضروفي هو دفع جزء من النواة خارج الحلقة التي تحيط بالقرص إلى القناة الشوكية عادة ينتج بسبب تمزق في الحلقة في هذه الحالة يتسبب الانزلاق في الضغط على الأعصاب الشوكية وتتسبب في ألم شديد وعدم الراحة، من الممكن أن يحدث الانزلاق الغضروفي في أي جزء من العمود الفقري.
أسباب الانزلاق الغضروفي
من أهم أسباب الانزلاق الغضروفي الإجهاد الشديد، كبر السن فينتج عنه تآكل القرص، استخدام عضلات الظهر في رفع الأشياء الثقيلة بدلا عن عضلات الفخذ والساقين.
يوجد الكثير من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض منها:
- الوزن
الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أكثر عرضة للإصابة، في هذه الحالة الوزن الزائد يضغط على الأقراص الموجودة أسفل الظهر.
- العمل
الأشخاص الذين يعملون في وظائف تحتاج إلى مجهود شديد وحمل أشياء ثقيلة أكثر عرضة للإصابة، من الممكن أن يؤدى حمل ودفع الأشياء الثقيلة إلى الانزلاق الغضروفي.
- الوراثة
بعض الأشخاص لديهم استعداد وراثي للإصابة بهذا المرض.
- كثرة القيادة
الجلوس المستمر لفترة طويلة من الممكن أن ينتج عنه الإصابة بسبب الضغط على العمود الفقري.
التدخين يقلل من إمداد الأقراص بالأكسجين فيتسبب في تلفها سريعا.
اقرأ أيضا: لين العظام Osteomalacia… أسبابه و12 من أعراضه
أعراض الانزلاق الغضروفي
تعتمد أعراض الانزلاق الغضروفي على مكان الإصابة وحجمها، إذا كان القرص الغضروفي يضغط على العصب أم لا، في حالة لا يضغط القرص على العصب من الممكن للمصاب أن يشعر بالألم أو لا يشعر، في حالة يضغط القرص على العصب من الممكن حدوث ألم أو تنميل.
الجزء الأكثر إصابة من العمود الفقري هو أسفل الظهر من أعراضه:
- آلام شديدة في الساق أو الفخذ.
- تنميل في جزء من الجسم.
- آلام في جانب واحد من الجسم.
- الشعور بتخدير في الجزء الخلفي من الساق أو باطن القدم.
- ألم يزداد سوءا في الليل.
- ضعف العضلات.
- ألم عند الحركة.
- وخز في المنطقة المصابة.
- الشعور بألم بعد المشي لمسافات قصيرة.
- الشعور بألم بعد الوقوف أو الجلوس لمدة طويلة.
مضاعفات الانزلاق الغضروفي
مضاعفات الانزلاق الغضروفي هي:
- ضغط القرص على القناة الشوكية بأكملها وعلى جميع الأعصاب.
- الحاجة إلى إجراء عملية سريعا لمنع حدوث شلل.
- زيادة الألم والتنميل مما يؤدي إلى صعوبة القيام بالأنشطة اليومية.
- ضعف المثانة مما يؤدي إلى سلس البول وصعوبة التبول.
- ضعف الأمعاء.
- عدم الشعور التدريجي عند الجلوس.
تشخيص الانزلاق الغضروفي
يوجد عدة طرق تشخيص الانزلاق الغضروفي منها:
- الفحص البدني
يقوم الطبيب بتقييم الألم والإحساس وقوة العضلات.
يعد هذا الاختبار الأكثر دقة لتصوير القرص.
- الأشعة السينية
تساعد في معرفة وجود أسباب أخرى لألم الظهر أو الرقبة.
تعمل على تصوير عظام العمود الفقري.
- تصوير النخاع
يستخدم عن طريق حقن صبغة في العمود الفقري، تكشف الصبغة عن مكان الانزلاق الغضروفي.
- التخطيط الكهربائي للعضلات
يستخدم هذا الاختبار عن طريق وضع إبر في عضلات مختلفة وتقييم الأعصاب لمعرفة أي عصب يؤثر على القرص المنزلق.
اقرأ أيضا: مرض التصلب اللويحي..أعراضه، وأسبابه، وكيفية علاج
علاج الانزلاق الغضروفي
أكثر من 85% من الأشخاص المصابين يتعافون بدون علاج ولكن تستمر مدة الشفاء 12 أسبوعا.
من الممكن تخفيف أعراض المرض عن طريق تجنب الحركات الخاطئة والقيام ببعض التمارين التي يوصي بها الطبيب.
يوجد اختيارات كثيرة تستخدم في علاج الانزلاق الغضروفي منها:
- الدواء
- الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب تعمل على تقليل الألم منها الإيبوبروفين والنابروكسين.
- باسط للعضلات تعمل على ارتخاء الأماكن التي تتأثر من الإصابة.
- مسكنات آلام الأعصاب مثل جابابنتين من آثارها الجانبية الشعور بالنعاس.
- الحقن
تستخدم لتخفيف الألم الذي ينتج عن هذه الإصابة.
- الجراحة
كثير من الأشخاص يتعافون بالعلاج الدوائي بدون جراحة، يقوم الطبيب بإجراء الجراحة في حالة إذا كان المريض يعاني من الألم المستمر مع مرور الوقت أو ضعف العضلات أو مشاكل في المثانة.
أنواع الجراحات التي تستخدم في علاج الانزلاق الغضروفي هي:
- استئصال القرص يقوم الطبيب بإزالة القرص أو جزء منه.
- بضع النواة تحدث باستخدام الليزر حيث يقوم بشفط النواة.
- استئصال الصفيحة الفقرية يقوم الطبيب بإزالة جزء من الفقرات.
- دمج العمود الفقري عن طريق ربط فقرتين ببعض أو أكثر.
- استبدال القرص المنزلق بقرص صناعي.
- العلاج الطبيعي
يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتمارين للمريض ووضعيات تعمل على تخفيف الألم، يوجد بعض الحالات التي تتعافى من تلقاء نفسها لذلك لا يوصي الطبيب بالعلاج الطبيعي قبل ثلاثة أسابيع من بداية الأعراض.
اقرأ أيضا: دواء ديمرا Dimra .. باسط للعضلات قوي المفعول
طرق الوقاية من الانزلاق الغضروفي
أهم طرق الوقاية من الانزلاق الغضروفي هي:
- استخدام طرق الرفع الصحيحة وعدم الانحناء عند رفع الأشياء الثقيلة مع استقامة الظهر واستخدام عضلات الساقين.
- الحفاظ على الوزن الصحي وعدم زيادة الوزن والاهتمام بأنظمة التغذية الصحية.
- القيام بالوضعيات الصحيحة عند المشي والجلوس.
- عدم الجلوس لفترات طويلة وأخذ فترة راحة للتمدد.
- عدم ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي.
- ممارسة الرياضة التي تساعد على تقوية عضلات الظهر.
اقرأ أيضا: التهاب الأعصاب وأسبابه وأعراضه و………3طرق للعلاج
متى يزداد الانزلاق الغضروفي سوءا؟
يزداد هذا المرض سوءا في حالة عدم العلاج والقيام بالحركات الخاطئة باستمرار التي ساعدت في الإصابة بهذا المرض، في هذه الحالة من الممكن أن يصبح الألم مزمنا، أيضا من الممكن عدم الإحساس في المنطقة المصابة.
References
1-https://www.healthline.com/health/herniated-disk#symptoms
2-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/herniated-disk/symptoms-causes/syc-20354095
3-https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Herniated-Disc
4-https://www.medicalnewstoday.com/articles/191979#symptoms
