الإكزيما…. أنواعها وطرق علاجها

ما هي الإكزيما؟

تُعرف الإكزيما بأنها حالة صحية تصيب الجلد بالتهاب ينتج عنها جفاف الجلد وخشونته إلى جانب حكة مع ظهور بعض البثور على سطح الجلد أحياناً، تعد الإكزيما نوعاً من أنواع التهاب الجلد dermatitis التي تؤثر على وظيفة الجلد الحيوية في الحفاظ على رطوبة البovyescarpe nike air jordan 1 mid se blaineharmont 24h-bottle maisenzashop loevenichmutze vondutchmutzen mandarinaduckoutlet ovyeshop von-dutch geoxoutlet donkeywinkekatze adidas boost 43 akutrekkingshop borsegabsoutletشرة وحماية الجسم من العناصر الخارجية.

أسباب الإكزيما

لم يتمكن الأطباء والباحثون من معرفة الأسباب الرئيسية المسببة للإكزيما ولكن يُرجح أنها نتيجة بعض العوامل الوراثية بالإضافة إلى عوامل أخرى تتعلق بالبيئة المحيطة للشخص المصاب نستعرض منها الآتي:

• الجهاز المناعي: تحدث الإصابة حينما يتأثر جهاز المناعة ويبالغ في ردة فعله تجاه أي من مسببات الحساسية allergens، إذ أنه يفترض أن هذه المهيجات هي عبارة عن أجسام غريبة مثل البكتيريا أو الفيروسات في طريقها لمهاجمة الجسم. ينتج عن ذلك تحفيز الجهاز المناعي ليدافع عن الجسم والذي بدوره يؤدي إلى حدوث الالتهاب وظهور أعراض الإكزيما على الجلد. 
• الجينات: تزيد احتمالية الإصابة بالإكزيما إذا كان هناك أحد أفراد العائلة له تاريخ مرضي سابق للإصابة بها، كما يكون الشخص أكثر عرضة للإصابة إذا كان هناك تاريخ مرضي من الربو أوحمى الكلأ أو الحساسية.
• العوامل البيئية: توجد الكثير من العوامل المتواجدة في البيئة والتي من الممكن أن تؤدي إلى الإصابة بالإكزيما وتشمل:

1. المهيجات irritants: مثل الصابون، والمطهرات، والمنظفات، والشامبو بالإضافة إلى بعض أنواع الأطعمة كاللحوم والخضروات.
2.  مسببات الحساسية allergens: مثل التراب، والدخان، وشعر الحيوانات الأليفة، وحبوب اللقاح والتي تسبب ما يُعرف بالإكزيما التحسسية allergic eczema.
3. الميكروبات: تشمل الفطريات، والفيروسات، ونوع من البكتيريا العنقودية الذهبية Staphylococcus aureus. 
4. تباين درجات الحرارة: إذ أن الطقس شديد البرودة الذي يتميز بالهواء الجاف وانخفاض نسبة الرطوبة يؤدي إلى جفاف البشرة وزيادة حكتها، كما أن الطقس شديد الحرارة ذي الرطوبة العالية يسبب زيادة مستويات التعرق مما يجعل أعراض الإكزيما تزداد سوءًا.  
5. الطعام: تهيج أنواع معينة من الطعام أعراض الإكزيما وتشمل،  منتجات الألبان، والبيض، والبذور، ومنتجات الصويا، والقمح.
6. التوتر: لا يمثل سبباً رئيسياً ولكنه من الممكن أن يزيد من حدة الأعراض المصاحبة للإكزيما.
7. الهرمونات: تعاني النساء من تغيرات في مستويات الهرمونات، خاصة أثناء فترة الحمل والدورة الشهرية مما يزيد من خطورة تعرضهن للإصابة بالإكزيما. 

اقرأ أيضاً: مرض السمنة والهرمونات.

أعراض الإكزيما الشائعة 

عادة ما يعاني الأشخاص المصابون بالإكزيما فترات تسوء فيها أعراض الإكزيما يعقبها فترات أخرى تخف فيها شدة الأعراض وتتحسن، نستعرض أعراض الإكزيما الشائعة:

• جفاف الجلد.
• حكة الجلد.
• طفح جلدي.
• تورم وانتفاخ الجلد.
• ظهور بقع جلدية سميكة على الجلد.
• تقشر الجلد.
• احمرار الجلد.

تختلف هذه الأعراض بين الأشخاص يعتمد ذلك على شدة الحالة وعمر الشخص المصاب، فنجد أن الأطفال حديثي الولادة أقل من عامين تظهر عليهم هذه الأعراض:

• طفح جلدي على فروة الرأس والخدين.
• طفح جلدي يخرج منه سائل.
• طفح جلدي مصحوباً بحكة شديدة تؤثر سلباً على النوم.

أما بالنسبة للأطفال أكبر من عامين يعانون تطوراً في الأعراض:

• ظهور طفح جلدي خلف المرفقين والركبتين.
• ظهور طفح جلدي على الرقبة، والمعصمين، والكاحلين، وخط التجعد بين الأرداف والساقين.
• زيادة سمك الجلد والذي من الممكن أن يتطور إلى حكة دائمة.

وتتطور الأعراض على الأشخاص البالغين لتبدو على النحو التالي:

• طفح جلدي متقشر أكثر ما يكون في مرحلة الطفولة.
• طفح جلدي عادة ما ينتشر في تجعيد المرفقين، والركبتين، والرقبة.
• انتشار الطفح الجلدي ليغطي كل مناطق الجسم.
• جفاف جلد المنطقة المصابة.
• طفح جلدي مع حكة دائمة.
• التهاب الجلد.

اقرأ أيضاً: التينيا الجلدية..أسبابها وأنواعها و 7 طرق للوقاية.

أنواع الإكزيما

توجد أنواع مختلفة من الإكزيما والتي تعتمد على عوامل محفزة مختلفة لكل نوع وظهور أعراض تميز كل نوع وهي:

1. التهاب الجلد التأتبي Atopic dermatitis: يعد هذا النوع من أكثر أنواع الإكزيما شيوعاً، عادة ما يبدأ في مرحلة الطفولة ويخف أو يختفي نهائياً بحلول مرحلة البلوغ.

يعرّف الأطباء المتخصصون هذا النوع بالثلاثي التأتبي (Triad)، ويمثل كل من الربو وحمى الكلأ المرضين الآخرين، يتميز التهاب الجلد التأتبي بظهور هذه الأعراض:

• يتشكل الطفح الجلدي في تجعيد المرفقين والركبتين.
• يظهر الجلد في مناطق الطفح الجلدي إما خفيفاً أو داكناً ويصبح أكثر سُمكاً.
• قد تظهر نتوءات صغيرة على الجلد مصحوبةً بإفرازات سائلة. 

2. التهاب الجلد التماسي Contact dermatitis: ينتج هذا النوع بسبب لمس بعض المواد المهيجة للجلد مثل مواد الدهانات، والصابون، ومستحضرات العناية بالبشرة، والعطور ويظهر في صورتين:

• التهاب الجلد التماسي التحسسي allergic contact dermatitis: ينشأ كرد فعل للجهاز المناعي على لمس مادة مهيجة مثل المعادن أو المطاط.
• التهاب الجلد التماسي المهيج irritant contact dermatitis: عندما تهيج مادة كيميائية البشرة.

بالنسبة لأعراض هذا النوع من الالتهاب فهي:

• حكة جلدية شديدة مع احمرار شديد الجلد. 
• قد تظهر نتوءات مع حكة على سطح الجلد.
• ظهور بثور مملوءة بسوائل قد تنضج وتتقشر.
• بمرور الوقت، يزداد سمك الجلد ويصبح أكثر حرشفية. 

اقرأ أيضاً: ايليدل Elidel.

3. إكزيما خلل التعرق Dyshidrotic eczema: يشيع هذا النوع بين النساء أكثر من الرجال وينشأ بسبب:

• الحساسية.
• رطوبة اليدين والقدمين.
• التعرض لبعض المواد مثل النيكل أو الكوبالت أو أملاح الكروم.
• تدخين منتجات التبغ.

وتشمل أعراضه الآتي: 

• ظهور بثور بها سوائل على أصابع اليد، والقدم، وراحة اليدين، وباطن القدمين.
• تقشر الجلد وتشققه.

4. التهاب الجلد العصبي Neurodermatitis: السبب الرئيسي لالتهاب الجلد العصبي غير معروف، ولكن لُوحظ أن الحكة تبدأ في أوقات التوتر الشديد، والقلق، والاكتئاب. توجد عدة محفزات أخرى لهذا النوع من الالتهاب تشمل:

• إصابات الأعصاب.
• لدغات الحشرات.
• جفاف الجلد.
• ارتداء ملابس مصنوعة من مواد مهيجة للجلد مثل الألياف الصناعية كالبوليستر.
• الإصابة بأمراض جلدية أخرى مثل الصدفية.

بالإضافة إلى حكة وجفاف الجلد مع ظهور بقع متغيرة اللون على الجلد تصاحب التهاب الجلد العصبي أعراض أخرى مثل:

• الإحساس بالألم.
• تساقط الشعر إذا كان الالتهاب والحكة على فروة الرأس.
• ظهور قروح مفتوحة مصحوبةً بنزيف بسبب الخدش المتكرر.
• نتوءات مليئة بالصديد.

5. التهاب الجلد الدرهمي Nummular Eczema: تعرف بالإكزيما القرصية وهي حالة جلدية مزمنة تسبب بقعاً دائرية على البشرة وتكون البقع على شكل عملة معدنية، قد تستمر من أسابيع لشهور وتنشأ بسبب بعض العوامل المحفزة مثل:

• العدوى بالبكتيريا العنقودية.
• جفاف الجلد الشديد.
• الاستحمام المتكرر بماء ساخن.
• لدغات الحشرات.

علاج الإكزيما 

يعتمد علاج الإكزيما على تجربة أدوية مختلفة للتخلص من الطفح الجلدي والتخفيف من الحكة :

• مضادات الهيستامين مثل ثنائي فينهيدرامين (بينادريل): يستخدم للتحكم في الحكة.
• كريم أو مرهم الكورتيكوستيرويد: للتقليل من الحكة.
• تناول المنشطات الفموية: مثل بريدنيزون (رايوس) للتحكم في التورم.
• مثبطات الكالسينورين: تثبّط الجهاز المناعي ليمنع حكة الجلد. 
• المضادات الحيوية: لعلاج التهابات الجلد.
• العلاج من خلال تعرض بشرة الجلد للأشعة فوق البنفسجية: يساعد على علاج الطفح الجلدي.
• الكمادات الباردة: يُفضل وضعها قبل دهان كريم الكورتيكوستيرويد إذ أنه يزيد من امتصاص الكريم في البشرة بشكلٍ أسرع. 
• المرطبات المحتوية على دقيق الشوفان: تساعد على علاج الحكة.
• تجنب المواد المهيجة للجلد المسببة لظهور أعراض الأكزيما.

References

7 Types of Eczema: Symptoms, Causes, and Pictures (healthline.com)

Eczema: Symptoms, treatment, causes, and types (medicalnewstoday.com)

Neurodermatitis: Symptoms, Causes, Treatments, Tests & Recovery (clevelandclinic.org)

Nummular Eczema: vs Ringworm, Causes, Symptoms, Treatment (clevelandclinic.org)