اضطراب الوسواس القهري

اضطراب الوسواس القهري(بالإنجليزية: Obsessive compulsive disorder)

 هو حالة صحية عقلية شائعة يعاني فيها الشخص من أفكار ووساوس وسلوكيات قهرية. اضطراب يكون فيه لدى الناس أفكار أو أحاسيس متكررة وغير مرغوبة (هواجس) تجعلهم يشعرون بأنهم مدفوعون للقيام بشيء متكرر (الهواجس). 

 يمكن أن يؤثر الوسواس القهري على الرجال والنساء والأطفال. بعض الناس تبدأ الأعراض في وقت مبكر، في كثير من الأحيان حول سن البلوغ، ولكن عادة ما تبدأ خلال مرحلة البلوغ المبكرة.

 الوسواس القهري يمكن أن يكون مؤلما ويتدخل بشكل كبير في حياتك، لكن العلاج يمكن أن يساعدك على السيطرة عليها. 

أعراض اضطراب الوسواس القهري

 إذا كنت مصاباً بالوسواس القهري، ستعاني عادة من الأفكار الوسواسية المتكررة والسلوكيات القهرية.

 الهوس هو فكرة أو صورة أو حدث غير مرغوب فيه وغير سار يدخل عقلك بشكل متكرر، مما يسبب مشاعر القلق أو الاشمئزاز أو عدم الارتياح.

 الإكراه هو سلوك متكرر أو فعل عقلي تشعر أنك بحاجة إلى القيام به للتخفيف مؤقتا من المشاعر غير السارة الناجمة عن التفكير الوسواسي.

 على سبيل المثال، شخص لديه خوف وسواس من التعرض للسرقة قد يشعر بأنه بحاجة إلى التحقق من جميع النوافذ والأبواب مقفلة عدة مرات قبل أن يتمكن من مغادرة منزله.

السلوكيات المتكررة، مثل غسل اليدين أو فحص الأشياء أو التنظيف، يمكن أن تتداخل بشكل كبير مع الأنشطة اليومية للشخص والتفاعلات الاجتماعية.

 كثير من الأشخاص المصابين بالوسواس القهري يعرفون أو يشكون في أن هواجسهم غير واقعية؛ قد يعتقد آخرون أنها قد تكون صحيحة (المعروفة باسم البصيرة المحدودة). حتى لو كانوا يعرفون أن هوسهم غير واقعي، فإن الأشخاص المصابين بالوسواس القهري يجدون صعوبة في الانفصال عن الأفكار الوسواسية أو إيقاف الأفعال القهرية.

 يمكن للمرأة في بعض الأحيان أن تصاب بالوسواس القهري أثناء الحمل أو بعد ولادة طفلها. وقد تشمل الهواجس القلق بشأن إيذاء الطفل أو عدم تعقيم زجاجات الرضاعة بشكل صحيح. يمكن أن تكون الانضغاطات أشياء مثل الفحص المتكرر لنفس الطفل.

أسباب اضطراب الوسواس القهري

 ليس واضحاً ما يسبب الوسواس القهري وهناك عدد من العوامل المختلفة التي يمكن أن تسهم في ذلك، منها:

•  تاريخ العائلة -أنت أكثر عرضة للإصابة بالوسواس القهري إذا كان أحد أفراد العائلة مصابا به، ربما بسبب جيناتك.

 بعض الأشخاص المصابين بالوسواس القهري لديهم مناطق ذات نشاط مرتفع بشكل غير عادي في الدماغ أو مستويات منخفضة من مادة كيميائية تسمى السيروتونين. 

• أحداث الحياة -قد يكون الاضطراب الوسواسي القهري أكثر شيوعًا في الأشخاص الذين تعرضوا للمضايقة أو الإساءة أو الإهمال، ويبدأ في بعض الأحيان بعد حدث هام من أحداث الحياة، مثل الولادة أو الفجيعة. 

•  الأشخاص المتأنقون والدقيقون والمنهجيون الذين لديهم معايير شخصية عالية أكثر عرضة للإصابة بالوسواس القهري. 

• الأشخاص الذين يكونون بشكل عام قلقين للغاية أو لديهم شعور قوي بالمسؤولية عن أنفسهم. 

اقرأ أيضاً:مرض الفصام (شيزوفرنيا)…تعرف على هذا المرض وطرق علاجه

الهواجس

 الهواجس هي أفكار أو دوافع أوصور متكررة ومستمرة تسبب مشاعر مؤلمة مثل القلق أو الاشمئزاز. 

يدرك العديد من المصابين بالوسواس القهري أن الأفكار أو الدوافع أو الصور هي نتاج عقلهم وهي مفرطة أو غير معقولة. ومع ذلك، فإن الضيق الناجم عن هذه الأفكار التطورية لا يمكن حله بالمنطق. 

 يحاول معظم الأشخاص المصابين بالوسواس القهري تخفيف حدة الهواجس عن طريق القهر، أو تجاهل أو قمع الهواجس، أو صرف انتباههم عن أنشطة أخرى.

 الهواجس المعتادة:

 الخوف من أن يتلوث الناس أو البيئة.

 أفكار أو صور جنسية مزعجة. 

 الخوف من التلفظ بالبذاءات أو الإهانات.

 القلق الشديد مع الترتيب، أو التناظر، أو الدقة. 

 أفكار تطفلية متكررة من أصوات أوصور.

 الخوف من فقدان أو تجاهل شيء مهم. 

الانضغاطات

الانضغاطات هي سلوكيات متكررة أو أفعال عقلية يشعر الشخص بأنه مدفوع للقيام بها استجابة لهاجس ما. 

السلوكيات عادة ما تمنع أو تقلل من ضيق الشخص المرتبط بالهوس. قد تكون الضغطات استجابات مفرطة ترتبط مباشرة بهاجس (مثل الإفراط في غسل اليدين بسبب الخوف من التلوث) أو أفعال لا علاقة لها على الإطلاق بهاجس. 

في الحالات الأكثر شدة، التكرار المستمر للطقوس قد يملأ اليوم، مما يجعل الروتين العادي مستحيلا.

 حالات إكراه نموذجية:

 الإفراط أو الطقوس في غسل اليدين أو الاستحمام أو تنظيف الأسنان

 التنظيف المتكرر للأشياء المنزلية.

 ترتيب الأشياء بطريقة معينة. 

 التحقق المتكرر من الأقفال، المفاتيح، أو الأجهزة.

 يسعى باستمرار للحصول على الموافقة أو الطمأنينة.

 العد إلى عدد معين.

اقرأ أيضاً:أفضل الأطعمة لتقوية الذاكرة

علاج الاضطراب الوسواسي القهري

 هناك بعض العلاجات الفعالة للوسواس القهري التي يمكن أن تساعد على تقليل تأثيره على حياتك.

 العلاجات الرئيسية هي:

 العلاج النفسي:عادة العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، الذي يساعدك على مواجهة مخاوفك وأفكارك الوسواسية دون “تصحيحها” من خلال الإكراه. 

 العلاج الطبي:عادة نوع من الأدوية المضادة للاكتئاب يسمى مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، والتي يمكن أن تساعد في تغيير توازن المواد الكيميائية في الدماغ وعادة ما يكون للعلاج السلوكي المعرفي تأثير سريع جدا. 

أدوية مضادة للاكتئاب تشمل:

•  كلوميبرامين (Clomipramine).
•  فلوفوكسامين (Fluvoxamine).
•  فلوكسيتين (Fluoxetine).
•  باروكستين (Paroxetine).
•  سيرترالين (Sertraline).

لكل الأدوية النفسية آثار جانبية ومخاطر صحّيّة محتملة.

يجب إبلاغ الطبيب النفسي بجميع الآثار والأعراض الجانبية الناشئة واستشارته بما يتعلّق بتدابير المراقبة والمتابعة التي يجب اتخاذها خلال تعاطي أدوية.

المعالجة النفسية، وعلى وجه التحديد منها: الأدوية المضادّة للذهان (Antipsychotic drugs).

بعض الأدوية قد يُسبب تفاعلات خطيرة عند تناولها سويًا مع أدوية أخرى، أو أغذية معيّنة، أو مواد أخرى.

يجب إعلام الطبيب بجميع الأدوية والمستحضرات المستعملة التي لا تستلزم وصفة طبيّة بما في ذلك الفيتامينات، والأملاح، والأعشاب الطبيّة.

قد يستغرق الأمر عدة أشهر قبل أن تلاحظ آثار العلاج باستخدام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، ولكن أغلب الناس سيستفيدون في نهاية المطاف.

 وإذا لم تفد هذه العلاجات، فقد تُعرض عليك مثبطات اعادة امتصاص. السيروتونين الانتقائية البديلة أو تُعطى توليفة من مثبطات اعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية مع العلاج السلوكي المعرفي.

الحصول على المساعدة لعلاج اضطراب الوسواس القهري

 غالبًا ما يتردد الأشخاص المصابون بالوسواس القهري في طلب المساعدة لأنهم يشعرون بالخجل أو الإحراج.

 الوسواس القهري هو حالة صحية مثل أي حالة أخرى، لذلك لا يوجد شيء يدعو للخجل أو الإحراج. 

الإصابة بالوسواس القهري لا تعني أنك “مجنون” 

 هناك طريقتان رئيسيتان للحصول على المساعدة:

•  إحالة نفسك مباشرة إلى خدمة العلاج النفسي -العثور على خدمة العلاج النفسي في منطقتك

 سيسألون عن أعراضك ويمكنهم إحالتك إلى خدمة العلاج النفسي المحلي إذا لزم الأمر. 

•  يمكنك أيضا العثور على تطبيقات وأدوات الصحة العقلية في مكتبة تطبيقات الخدمة الصحية الوطنية.

 إذا كنت تعتقد أن أحد أصدقائك أو أن أحد أفراد عائلتك مصاب بالوسواس القهري، فحاول أن  تخبرهم عن مخاوفك وتقترح عليهم الحصول على المساعدة.

 من غير المحتمل أن يتحسن الوسواس القهري بدون العلاج المناسب والدعم. 

 References

https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/obsessive-compulsive-disorder-ocd/overview/

https://www.psychiatry.org/patients-families/ocd/what-is-obsessive-compulsive-disorder

https://www.webmd.com/mental-health/understanding-obsessive-compulsive-disorder-symptoms