ألم البطن.. أسبابه والأعراض المصاحبة له وطرق علاجه

يُعرف ألم البطن بأنه شعور بعدم الراحة في منطقة البطن بين الأضلاع والحوض. قد يكون ألم البطن موضعيًا وقد يعم البطن كلها. يمكن أن تتخذ آلام البطن أشكالًا عديدة؛ فقد تكون مجرد شعور بعدم الارتياح كما في حالة الانتفاخات، وقد تكون شديدة وتمثل علامة على حالة أكثر خطورة.

تسبب آلام البطن 5٪ تقريبا من أسباب زيارات غرف الطوارئ. 

انواع ألم البطن 

تنقسم أنواع ألم البطن إلى:

• ألم البطن الحاد (Acute):

يحدث الألم لمدة ساعات أو أيام قليلة. 

• ألم البطن المزمن المتقطع (episodic):

ألم البَطن الذي يعود ويذهب وغالبا لا تزداد شدته بمرور الوقت. 

•  ألم البطن المزمن التدريجي (progressive):

إذا استمر الألم أو كان يذهب ويعود لمدة ٣ أشهر أو أكثر. 

اقرأ أيضاً: الألم المزمن 

اسباب ألم البطن

قد يحدث ألم البطن نتيجة مشاكل في أعضاء الجهاز الهضمي الواقعة في تجويف البطن مثل المعدة، أو الكبد، أو المرارة، أو البنكرياس، أو الأمعاء الدقيقة، أو الأمعاء الغليظة. ويمكن أن يكون الألم أيضاً في جدار البطن نفسه. 

وقد يأتي أحيانا الألم الذي تشعر به في البطن من مكان آخر مثل: الصدر، أو الحوض، أو الظهر. 

يحدث ألم البَطن نتيجة أسباب محتملة عديدة، منها أسباب منتشرة ولا تمثل خطورة مثل آلام الانتفاخات وعسر الهضم، ومنها أسباب أخرى قد تتطلب عناية طبية طارئة.

أسباب ألم البطن الحاد

• الالتهابات:

مثل التهاب الزائدة الدودية، والتهاب المرارة، والتهاب المثانة، والتهاب الأمعاء، والتهاب الكلى أو الحالب، والتهاب العقد الليمفاوية، والتهاب الغشاء البريتوني، والتهاب البنكرياس، والهربس النطاقي. 

• عدوى المسالك البولية. 
• حدوث عدوى في الحلق أو الأمعاء قد ينتج عنها حدوث إسهال أو إمساك. 
• اضطرابات الأمعاء. 
• حدوث خراج. 
• الإصابة بجلطة في الأوعية الدموية للأمعاء. 
• الأورام. 
• الانسدادات المعوية. 
• حصى الكلى. 
• التهاب المعدة والأمعاء (إنفلونزا المعدة). 
• تمدد الوعاء الدموي الأبهري. 
• تسمم الطعام. 

أسباب ألم البطن المزمن المتقطع:

• حصوات المرارة. 
• عسر الهضم. 
• قرحة المعدة.
• ارتجاع المريء. 
• متلازمة القولون العصبي. 

• الذبحة الصدرية. 
• بطانة الرحم المهاجرة. 
• حدوث التبويض. 
• فتق الحجاب الحاجز. 
• الفتق الإربي. 
• أمراض التهاب الحوض مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي. 
• فقر الدم المجلي.
• شد عضلات البطن.
• التوتر الشديد. 
• حساسية اللاكتوز وهي عدم القدرة على هضم سكر اللاكتوز الموجود في الحليب ومنتجاته. 

أسباب ألم البطن المزمن التدريجي  

• أنواع السرطانات المختلفة مثل:

 سرطان الكلى، والمرارة، والكبد، والمعدة، والبنكرياس، والغدد الليمفاوية (NHL)، وغيرها. 

• التهاب الكبد المزمن.
• تضخم الطحال.
• تراكم الفضلات النيتروجينية في الدم Uremia.

قد يكون مصدر الألم من الصدر نتيجة لحدوث:

• نوبة قلبية.
• الانسداد الرئوي.

• التهاب التامور.
• التهاب رئوي.
• التهاب الجنبة.

ويمكن أن يكون الألم المشار إليه من أعضاء الحوض بسبب:

• بطانة الرحم المهاجرة.
• الحمل خارج الرحم.
• مرض التهاب الحوض.
• تكيسات المبيض.
• سرطان المبيض.
• سرطان الرحم. 

يمكن لبعض الأدوية أن تسبب آلام  البطن كأعراض جانبية لاستخدامها، بما في ذلك:

• مضادات الالتهابات غير الستيرويدية (NSAID) مثل الأسبرين والكتافلام والفولتارين وغيرها. 
• الأدوية المستخدمة في حالات الخرف أو الزهايمر.

اعراض ألم البطن

قد يكون الشعور بألم البَطن على هيئة مغص، أو طعن، أو حرقان، أو التواء، أو تشنج، أو ألم باهت. وقد يكون الألم ثابتاً أو متقطعاً، خفيفاً أو شديداً يعرقل الحركة والنشاط. 

قد يصاحب ألم البَطن أعراض أخرى مثل:

• الإمساك. 
• الانتفاخات.
• التجشؤ. 
• فقدان الشهية.
• حرقة المعدة. 
• الغثيان. 
• القيء. 
• الجفاف. 
• الحمى. 

تشخيص ألم البطن 

سيطلب منك طبيبك مزيدا من التفاصيل عن الألم الذي تشعر به مثل:

• مكانه.
• نمطه.
• وقته.
• العوامل التي تُحسّنه أو تزيده سوءاً.
• الأعراض الأخرى التي تصاحبه.

الفحوصات:

• تحاليل الدم ومنها:

صورة الدم الكاملة، ووظائف الكبد والكلى، وفحص البول والبراز. 

الموجات فوق الصوتية. 

• الأشعة السينية. 
• الأشعة المقطعية. 
• الرنين المغناطيسي. 
• تنظير القولون. 
• تنظير البطن. 

متى يكون ألم البطن خطيرا

رغم أن معظم أسباب ألم البَطن ليست خطيرة، يجب أن تسعى للعناية الطارئة إذا كان ألم البَطن شديدا وتزداد شدته بمرور الوقت، أو يستمر لمدة طويلة، أو إذا كان مصحوبا بأي من هذه الأعراض:

• إسهال مصحوب بوجود دم. 
• الإمساك لفترات طويلة.
• غثيان وقيء مستمر أو قيء دموي. 
• إيلام شديد عند لمس بطنك. 
• انتفاخ البطن.
• اصفرار الجلد.
• إذا كان الألم ينتشر إلى الرقبة أو الصدر أو الكتف. 
• فقدان الوزن غير المبرر. 
• وجود علامة من علامات حدوث الجفاف في الأطفال مثل: نقص كمية البول، أو انخفاض عدد الحفاضات المستخدمة يوميا، أو جفاف الفم، أو البكاء بدون دموع.

اقرأ أيضاً: الحمى الصفراء.. أسبابها وأعراضها وطرق الوقاية منها 

علاج ألم البطن

قد يزول ألم البطن الخفيف من تلقاء نفسه أو باستخدام بعض الطرق في المنزل مثل:

• الراحة. 
• استخدام زجاجة ماء ساخن على البطن.
• الإكثار من شرب الماء والسوائل الدافئة مثل النعناع واليانسون للمساعدة في استرخاء عضلات الأمعاء.
• شرب الزنجبيل لعسر الهضم. 
• استخدام مضادات الحموضة التي تحتوي على سيميثيكون.
• شرب عرق السوس واستخدام منتجات الفحم النباتي للحد من الغازات والانتفاخات.
• يساعد إجراء بعض التعديلات على النظام الغذائي على علاج ألم البطن الناتج عن الغازات وعسر الهضم أو الحموضة ومنها:
• الإكثار من الأطعمة المحتوية على الألياف كالخضروات والفاكهة. 
• تجنب السكريات والأكلات عالية الدهون. 
• زيادة عدد الوجبات وإنقاص كمية الطعام في كل وجبة. 
• الأكل ببطء.
• مضغ الطعام جيدًا. 
• تجنب الأطعمة التي تلاحظ تسبُبها في حدوث الغازات أو عسر الهضم. 
• تجنب المشروبات المثلجة وشرب المشروبات في درجة حرارة الغرفة. 
• الإقلال من تناول المشروبات المحتوية على مادة الكافيين مثل الشاي والقهوة وتجنب الكحوليات. 
• تجنب النوم بعد تناول الطعام مباشرة. 
• مارس الرياضة بانتظام. 
• حاول أن تتحكم في التوتر. 
• يجب عدم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين والاسبرين لعلاج آلام البطن؛ حيث قد تحدث هذه الأدوية مشكلة أو تهيجاً في المعدة أو الأمعاء.

اقرأ أيضاً: التوتر.. الإجهاد Stress وآثاره السلبية على الصحة

يعتمد علاج ألم البطن على العامل المسبب له. وتشمل الأدوية المستخدمة لعلاج ألم البطن ما يأتي:

• مضادات التقلصات. 
• مضادات الإسهال. 
• المسهلات. 
• الأدوية المضادة للغثيان. 
• الأدوية المضادة لانتفاخات البطن.
• مضادات الالتهابات. 
• مضادات الحموضة. 
• المضادات الحيوية. 

تجرى الجراحة في بعض الحالات مثل التهاب الزائدة الدودية أو انسداد الأمعاء.

اقرأ أيضاً: التهاب الزائدة الدودية 

   :References

1. https://www.webmd.com/pain-management/guide/abdominal-pain-causes-treatments. 
2. https://www.healthline.com/health/abdominal-pain#when-to-see-a-doctor. 
3. https://www.healthdirect.gov.au/abdominal-pain. 
4. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/4167-abdominal-pain. 
5. https://www.mayoclinic.org/symptoms/abdominal-pain/basics/when-to-see-doctor/sym-20050728.