in

ديباكين جرعته و4 دواعي استعمال وأعراضه الجانبية والاحتياطات.

محتويات المقال

ما هو دواء ديباكين (depakine)؟

يستخدم دواء ديباكين لعلاج نوبات الصرع والاضطراب ثنائي القطب، يستخدم في بعض الأحيان في علاج الصداع النصفي، أثبت الدراسات الحديثة أنه العلاج الوحيد المناسب للنساء في سنوات الحمل.

يصرف هذا الدواء بناء على وصفة طبية، هذا الدواء مصرح به من قبل هيئة الغذاء والدواء FDA.

ديباكين أقراص

الاسم العلمي لدواء ديباكين (Depakine):

فالبروات الصوديوم (sodium valproate).

الشكل الدوائي لديباكين (depakine):

  • كبسولات: 250 مجم.
  • شراب للأطفال 250 مجم/ 5 مل.
  • محلول للحقن 100 مجم/ مل، يتم إعطاؤه في المستشفى.

ما الفرق بين ديباكين كرونو (Depakine chrono) وديباكين Depakine) 500mg)؟

كل منهما له نفس التأثير ولكن الفرق بينهما كالآتي:

  • ديباكين كرونو يحتوي على حمض الفالبرويك  وفالبروات الصوديوم.
  • ديباكين 500 مجم يحتوي على فالبروات الصوديوم.

وهذا يجعل الديباكين كرونو ممتد المفعول.

دواعي استعمال ديباكين (Depakine):

  • الصرع: يعتبر فالبروات دواء ممتد المفعول للصرع وأثبتت الدراسات أن فالبروات أكثر فاعلية من lamotrigine, topiramate في علاج متلازمة الصرع المعممة مجهولة السبب والنوبات صعبة التصنيف. 
  • ألم الاعتلال العصبي: يستخدم الفالبروات في علاج ألم الاعتلال العصبي ولكنه ليس الخيار الأول فيتم استخدامه عندما تفشل الأدوية الأخرى في العلاج. 
  • الاضطرابات ثنائي القطب (اضطراب الهوس الاكتئابي ونوبات الهوس).
  • الوقاية من الصداع النصفي قبل أن تبدأ الأعراض في الظهور على المريض ويساهم في تقليل عدد النوبات المحتملة.

ما هي الجرعة الموصى بها من دواء ديباكين (depakine)؟

  • البالغين والأطفال فوق 12 عام: 600-2000 mg جرعة واحدة أو جرعتين يوميا(جرعة صباحية ومسائية).

ينصح لبعض المرضى جرعة كبيرة تصل إلى 2500 mg.

  • الأطفال من بين عمر 1-11 عام: يعمل الطبيب على اختيار الجرعة المناسبة على حسب وزن الطبيب. 
  • الجرعة المناسبة لعلاج الاضطراب ثنائي القطب:

البالغين: 750-2000 mg في اليوم جرعة واحدة أو مقسمة على جرعتين.

الأطفال: يعمل الطبيب على حساب الجرعة على حسب وزن الطفل.

  • الجرعة المناسبة للوقاية من الصداع النصفي (migraine):

الجرعة المناسبة للوقاية من الصداع النصفي في البالغين مقسمة على جرعتين يوميا 400-1500 mg. 

ما هي الأعراض الجانبية لدواء ديباكين (Depakine)؟

الأعراض الجانبية لدواء depakine هي:

 أعراض جانبية شائعة تحدث في شخص من كل 100 شخص وتشمل:

  • ألم في البطن.
  • الإسهال.
  • جفاف في الفم.
  • الشعور بالإرهاق والتعب الشديد.
  • الصداع.
  • زيادة في الوزن وزيادة الشهية للطعام.
  • التغير في طبيعة الشعر.
  • عدم انتظام وألم أثناء الدورة الشهرية.

برجاء عدم التوقف عن تناول الدواء حتى مع ظهور هذه الأعراض الجانبية بدون الرجوع إلى الطبيب المعالج.

أعراض جانبية خطيرة تنتج عن تناول هذا الدواء:

  • محاولة الانتحار وإيذاء النفس.
  • ألم البطن والميل إلى القيء والقيء المستمر بدون انقطاع وهذه الأعراض تشير إلى احتمالية الإصابة بالتهاب البنكرياس.
  • اضطرابات في طبيعة الدم مثل النزيف.
  • اصفرار في بياض العين والجلد.
  • انتفاخ في الوجه والعينين واللسان والشفاه.
  • صعوبة في التنفس.

ما هي الأطعمة والأدوية التي يجب تجنبها عند تناول هذا العقار؟

يجب تجنب تناول الكحوليات أثناء تناول هذا العقار لأنه يزيد من فرصة حدوث الدوخة وعدم الاتزان.

يوجد العديد من الأدوية التي من الممكن أن تؤثر على نسبة تواجد الفالبروات في الدم؛ لذا يجب استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء بما فيهم المغذيات الطبية والمستحضرات العشبية.

الاحتياطات التي يجب إتباعها عند استخدام ديباكين (Depakine):

  • يجب تجنب المصابين بأمراض الكبد تناول هذا الدواء ومن لديهم تاريخ مرضي عائلي مصابون بأمراض الكبد.
  • تجنب تناول هذا الدواء لمرضى الكلى لأن في هذه الحالة يصعب التخلص من هذا الدواء عن طريق الكلى؛ فبالتالي يجب الحرص على تقليل الجرعة في حالة مرضى الكلى.
  • يجب على مرضى البنكرياس استشارة الطبيب.
  • المصابون بأمراض الدم.
  • الأشخاص الذين لديهم حساسية من مادة الفالبروات.
  • الفحص الروتيني عن طريق قياس نسبة الأمونيا والتغير في طبيعة الصفائح الدموية في حالة ظهور أعراض مثل القيء وعدم انتظام الحركة والخمول.

علامات التسمم من الفالبروات وطرق التعامل معها: 

علامات التسمم من الفالبروات: أغلب المرضى الذين يعانون من أعراض حادة من التسمم بمادة الفالبروات تكون بين أعراض خمول ضعيفة إلى متوسطة.

أكثر الأعراض شيوعا للتسمم من مادة الفالبروات تشمل الجهاز العصبي المركزي وتشمل الدوخة وتورم قاتل في الدماغ واعتلال دماغي.

طرق التعامل معها تشمل بعض طرق العناية المساعدة مثل محاولة علاج الأعراض الناتجة عن التسمم أو استخدام الفحم النشط في حالة المريض الواعي.

أعراض التسمم الطارئة تشمل النعاس وعدم انتظام ضربات القلب وفقدان الوعي لفترة من الزمن.

هل ديباكين (Depakine) يؤثر على الحمل ومتى يجب استخدامه ومتى يجب التوقف عن تناوله في الحمل؟

  • لا يفضل استخدامه أثناء الحمل لما له من تأثير مباشر على تخليق الجنين والتأثير على التعلم والسلوك للطفل فيما بعد.
  • يجب استخدام وسائل منع الحمل لتجنب حدوث الحمل أثناء تناول هذا العقار.
  • إذا ثبت حدوث حمل أثناء تناول الديباكين فيشترط عدم التوقف عن تناول العقار إلا بعد مراجعة الطبيب المختص لتجنب تدهور الحالة الصحية للمريضة.
  • يستمر الطبيب في بعض الأحيان في وصف الديباكين حتى مع حدوث الحمل إذا لم يتواجد علاج مناسب بديل.
  • في حالة الصداع النصفي وحدوث حمل يلجأ الطبيب إلى وصف علاج بديل أكثر أمانا.

ما هي الطريقة الصحيحة لإيقاف دواء ديباكين (Depakine)؟

طريقة إيقاف دواء (Depakine) هي الطريقة التدريجية، ينصح بعدم إيقافه مرة واحدة؛ وذلك يتم على مدار 6 أشهر لمنع عودة النوبات مرة أخرى.

في حالة استخدامه في علاج أعراض أخرى غير الصرع من الممكن أن يتم إيقافه مرة واحدة دون الحاجة إلى إيقافه تدريجيا.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة من دواء ديباكين (Depakine)؟ 

عند نسيان جرعة من هذا الدواء يجب على المريض أخذ الجرعة بمجرد تذكرها على الفور.

ولكن إذا اقترب موعد الجرعة التالية فيتم تجاهل الجرعة الماضية لتجنب مضاعفة الجرعة للوقاية من حدوث مضاعفات أو الإصابة بالتسمم.

ما هي الظروف المحيطة الواجب توافرها عند تخزين دواء ديباكين (Depakine

الظروف الواجب توافرها عند تخزين هذا الدواء يجب حفظها في وعاء محكم الغلق بعيدا عن متناول يد الأطفال، يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة.

الشركة المنتجة لدواء ديباكين (Depakine):

الشركة المنتجة لدواء ديباكين هي شركة سانوفي.

ما هي بدائل الديباكين في الأسواق؟

البدائل في الأسواق: حيث توجد بدائل عديدة في الأسواق تحتوي على نفس المادة الفعالة ومن هذه البدائل:

ديكاديل (Dekadel).

ليبتوبرينول (Leptoprenol).

فالبو (valpo).

References:

What do you think?

دورميفال كبسول (.Dormival CAP) لعلاج الأرق و٥ موانع لاستخدامه

الخرف

الخرف Dementia أسبابه وأعراضه و9 عوامل خطورة للإصابة به