محتويات المقال
فيتامين د وأهميته لجسم الإنسان
فيتامين د هو نوع من الفيتامينات القابلة للذوبان فى الدهون يسمى أيضا كوليكالسيفيرول (Cholecalciferol) يلعب دورا حيويا في الحصول على عظام وأسنان صحية وذلك نظرا لدوره فى عملية امتصاص الكالسيوم والفوسفور فى الدم (المواد الرئيسية في تكوين العظام والأسنان).
يتوافر فيتامين د في بعض المصادر الغذائية وأيضا من الممكن الحصول عليه من مكملات الفيتامينات.
الفيتامينات لا يتم تصنيعها داخل الجسم البشري ويتم الحصول عليها من خلال المصادر الخارجية الغذاء والفيتامينات باستثناء فيتامين د حيث يقوم الجسم بتصنيعها من الكوليستيرول الموجود على طبقة الجلد حين يتم التعرض للشمس لمدة كافية يتم تحويل الكوليسترول إلى كوليكالسيفيرول (فيتامين د).
فيتامين د هو مادة غير نشطة ليس لها أى فعالية حيوية يتم تنشيطها بواسطة أنزيمات الكبد والكلى إلى الصورة النشطة كالسيتريول (Calcitriol) لذلك يعتبر فيتامين د طليعة الهرمون.(1)(4)
فيتامين د ذو فوائد عديدة للجسم منها:-
- يساعد على تكوين عظام وأسنان صحية نظرا لدوره الحيوي في تحقيق التوازن بين نسبة الكالسيوم والفوسفور فى الدم لتمكين تمعدن العظام الطبيعى ويساعد على امتصاص الكالسيوم الموجود في الجهاز الهضمي ووصوله إلى مجرى الدم وبالتالي وصوله لأنسجة الجسم المختلفة، وتعزيز وظائف الكلى في إعادة امتصاص الكالسيوم والفوسفور من الدم، وله دور حيوي في منع خروج الكالسيوم من العظام وعودته للدم من خلال تأثيره المثبط على الغدة الجاردرقية.
يساعد فيتامين د على تعزيز كفاءة الجهاز المناعى ليصبح أكثر فعالية في محاربة البكتيريا والفيروسات وبالتالي يساعد على خفض مخاطر الإصابة بالأمراض مثل أمراض القلب (ارتفاع ضغط الدم)، والتصلب المتعدد (Multiple Sclerosis)، وأمراض الجهاز التنفسي (البرد والأنفلونزا).
- الحماية من الإصابة ببعض أنواع السرطان (سرطان القولون وسرطان الثدى).
- الوقاية من الإصابة بمرض السكرى نظرا لدوره الكبير في تنظيم مستويات الأنسولين في الدم.
- أثبتت الدراسات الحديثة دور فيتامين د في خفض مخاطر الإصابة بالاكتئاب وتخفيف أعراضه من خلال تحسين الحالة المزاجية.
- يعزز فيتامين د على فقدان الوزن.(3)(1)
أسباب نقص فيتامين د
- تناول عقاقير تتداخل مع قدرة الجسم على تحويل فيتامين د إلى الصورة النشطة، أو العقاقير التي تتداخل مع امتصاص الجسم لفيتامين د مثل أدوية الكوليستيرول (الكوليستيرامين )، وأدوية الصرع (فينوباربيتال و فينتوين)، ومضادات الفطريات.
- البدانة والوزن الزائد حيث ترتبط الدهون الموجودة في الجسم مع بعض من فيتامين د ويمنع وصوله للدم.
- الإصابة بأمراض معينة مثل أمراض الكلى والكبد المزمنة وفرط نشاط الغدة الجاردرقية.
- وجود مشاكل صحية في الأمعاء تمنع امتصاص فيتامين د الموجود في الطعام.
- عدم التعرض للشمس لفترة كافية لعملية إنتاج فيتامين د.
- عدم تناول كمية كافية من الأطعمة الغنية بفيتامين د.
- الخضوع لجراحة المجازة المعدية.(7)
عوامل الخطورة لحدوث نقص فيتامين د
- كبار السن مع التقدم فى العمر تقل كفاءة أعضاء الجسم المختلفة، وتقل الحركة والتعرض للشمس، وتنخفض قدرة الجلد على تصنيع فيتامين د بالإضافة إلى أن الكلى والكبد أيضا تصبح أقل فعالية في عملية تحويل فيتامين د للصورة النشطة.
- أصحاب البشرة الداكنة حيث تحتوي البشرة على نسبة عالية من صبغة الميلانين والتي تعتبر مثبطة لعملية تصنيع فيتامين د في الجلد.
- المرضى المصابون بأمراض مثل مرض الاضطرابات الهضمية (celiac disease) ومرض كرون (crohn’s disease).
- الرضاعة الطبيعية وذلك لاحتواء لبن الأم على نسبة ضئيلة من فيتامين د.
- طبيعة العمل التى تتطلب المكوث داخل الجدران وعدم التعرض للشمس.
- الوزن الزائد.(7)(5)
اعراض نقص فيتامين د
نقص فيتامين د يؤثر سلبيا على الصحة العامة للأشخاص وذلك لدوره الهام في الأنشطة الحيوية للجسم والنقص يؤدى إلى الكثير من الأعراض:
- يصبح الشخص أكثر عرضة للإصابة بالأمراض وخاصة أمراض الجهاز التنفسي مثل نزلات البرد والانفلونزا.
- صعوبة وبطء التئام الجروح في حالة الإصابات أو بعد العمليات الجراحية.
- زيادة احتمالية الإصابة بارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.
- الشعور بالتعب والإرهاق الشديد.
- اضطرابات النوم والأرق.
- ألم شديد في العظام والظهر والعضلات.
- تساقط الشعر بصورة ملحوظة.
- زيادة الوزن.
- الاكتئاب.(3)
النقص الحاد في فيتامين يؤدي إلى:
عند الأطفال ينتج عن النقص الحاد في فيتامين د الأمراض التالية
- الكساح(Rickets) مرض نادر يكون نمو العظام بشكل غير سليم يؤدي إلى ضعف العضلات، وتشوهات في المفاصل، وآلام مستمرة بالعظام.
- لين العظام (Osteomalacia) من أعراضه عظام لينه وهشه، وتشوهات في العظام، وقصر القامة، وألم أثناء المشي بالاضافة لمشاكل بالاسنان.
عند البالغين يسبب النقص الحاد في فيتامين د مرض هشاشة العظام (Osteoporosis) تصبح العظام رقيقة وهشة وسهلة الكسر مع أقل صدمة.(4)
علاج نقص فيتامين د
- التعرض للشمس لفترات كافية ولكن ليس كثيرا لأن التعرض للشمس لفترة طويلة يكون عامل خطر لسرطان الجلد.
- تناول الفيتامينات المكملة الغنية بفيتامين د بشكل يومي ومنتظم وهي نوعان.
- فيتامين د2 (Ergocalciferol) من مصدر نباتي المشروم المعرض للأشعة الفوق بنفسجية لفترات وكميات مكثفة مثل أوسوفورتين 10000.
- فيتامين د3 (Cholecalciferol) من مصدر حيواني سهل الامتصاص وتأثيره طويل الأمد فى الجسم.
- الاهتمام بتناول كمية كافية من الأطعمة الغنية بفيتامين د.(2)(3)
مصادر الغذاء الغنية بفيتامين د
- الأسماك الغنية بالدهون من أهمهم زيت كبد الحوت، والسلمون، وسمك التونة، وسمك أبو سيف.
- منتجات الألبان والعصائر مثل عصير البرتقال.
- الحبوب المدعمة بفيتامين د.
- الكبد واللحوم الحمراء.
- صفار البيض.(3)
نصائح لتجنب نقص فيتامين د
- فى حالة وجود حالة مرضية تمثل عامل خطورة لحدوث نقص فيتامين د يجب الاهتمام بعلاج هذه الحالة.
- الحفاظ على وزن صحي للجسم وفي حالة الوزن الزائد يتم العمل على خفض الوزن سريعا.
- الحرص على التعرض للشمس فتره كافية على الاقل يومين اسبوعيا لمدة نصف ساعة.
- الإهتمام بتناول الأسماك والألبان بصفة منتظمة في الوجبات الغذائية.
- تناول الفيتامينات الغنية بفيتامين د.(8)
فيتامين د وفيروس كورونا
أثبتت الدراسات الحديثة العلاقة بين نقص فيتامين د وزيادة خطر الإصابة بفيروس كورونا.
لا يوجد دراسات أو أبحاث كافية لإثبات دور فيتامين د فى علاج فيروس كورونا ولكن أثبتت الأبحاث دوره الهام فى الوقاية من الإصابة بفيروس كورونا. لذلك يوصي الأطباء بتناول الفيتامينات الغنية بفيتامين د للوقاية من الإصابة بفيروس كورونا.(6)
References
1- https://www.medicalnewstoday.com/articles/161618.
2-https://my.clevelandclinic.org/health/articles/15050-vitamin-d–vitamin-d-deficiency.
3-https://www.healthline.com/health/food-nutrition/benefits-vitamin-d.
4-https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/.
5-https://www.webmd.com/osteoporosis/features/the-truth-about-vitamin-d-why-you-need-vitamin-d.
7-https://medlineplus.gov/vitaminddeficiency.html
8-https://www.medicalnewstoday.com/articles/318060#prevention
