محتويات المقال
نقص فيتامين د
يمكن أن يتسبب نقص فيتامين د في الكثير من الآلام، حيث تصبح العظام رقيقة، أو هشة، أو مشوهة.
نقص فيتامين د شائع جدا. تشير الدراسات إلى أن حوالي مليار شخص حول العالم يعانون من انخفاض مستويات فيتامين د في الدم.
وتبين لاحقًا أن فيتامين (د) يلعب دورًا في إنتاج الأنسولين، ووظيفة المناعة، وكيف يرتبط ذلك بالوقاية من الأمراض المزمنة، والسرطان. (1)
على الرغم من أن كمية فيتامين (د) التي يحصل عليها البالغون من وجباتهم الغذائية تكون أقل مما هو موصى به، إلا أن التعرض لأشعة الشمس يمكن أن يعوض عن هذا الاختلاف.
بالنسبة لمعظم البالغين، ولا يمثل نقص فيتامين (د) مصدر قلق، وقد يكون لدى بعض المجموعات “خاصة الأشخاص الذين يعانون من السمنة، وذوي البشرة الداكنة، والذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ” مستويات أقل من فيتامين د بسبب نظامهم الغذائي، أو التعرض القليل للشمس.
الحمية الغذائية الموصى بها (RDA) للبالغين هي 600 وحدة دولية (IU) من فيتامين (د) يوميًا. يرتفع هذا إلى 800 وحدة دولية في اليوم لمن هم أكبر من 70 عامًا. لتحقيق هذا المستوى، يجب اختيار الأطعمة الغنية بفيتامين د. على سبيل المثال، الأسماك الدهنية، مثل السلمون، والتراوت، والتونة، والهلبوت، والتي تقدم كميات أكبر من فيتامين د، أو الأطعمة الغنية بفيتامين د مثل الحليب، والزبادي.(1)
اعراض نقص فيتامين د
تشمل أعراض نقص فيتامين د ما يلي:
- ضعف العضلات.
- الآلم.
- التعب.
- الاكتئاب.
- غثيان.
- زيادة العطش، والتبول.
- ضعف الشهية.
- إمساك.
- ضعف عام.
- الرنح (حالة عصبية قد تسبب تلعثم الكلمات).
- المرض، أو الإصابة بالعدوى كثيرًا.
أحد أهم أدوار فيتامين (د) هو الحفاظ على قوة جهاز المناعة لديك حتى تتمكن من محاربة الفيروسات، والبكتيريا التي تسبب المرض.
يتفاعل مباشرة مع الخلايا المسؤولة عن مكافحة العدوى.
في كثير من الأحيان، خاصةً مع نزلات البرد، أو الأنفلونزا، فقد يكون انخفاض مستويات فيتامين (د) عاملاً مساهماً.
أظهرت العديد من الدراسات وجود صلة بين نقص فيتامين د، والتهابات الجهاز التنفسي مثل نزلات البرد، والتهاب الشعب الهوائية، والالتهاب الرئوي. (2)
- آلام العظام والظهر.
يساعد فيتامين د في الحفاظ على صحة العظام بعدة طرق.
يحسن امتصاص الجسم للكالسيوم.
قد تكون آلام العظام ، وآلام أسفل الظهر علامات على عدم كفاية مستويات فيتامين (د) في الدم.
لقد وجدت دراسات جديدة أيضًا وجود علاقة بين النقص، وآلام أسفل الظهر المزمنة.
وجدت إحدى الدراسات أيضًا 98 شخصًا يعانون من آلام أسفل الظهر حيث أن زيادة شدة الألم ارتبطت بانخفاض مستويات فيتامين (د) .
وجدت مراجعة أخرى لـ 81 دراسة أن الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل، وآلام العضلات، والألم المزمن المنتشر يميلون إلى الحصول على مستويات أقل من فيتامين د مقارنة بالأشخاص الذين لا يعانون من هذه الحالات.(2)
- تساقط الشعر.
عندما يكون تساقط الشعر شديدًا، فقد يكون نتيجة لمرض، أو نقص في المغذيات.
تشير الأبحاث إلى أن انخفاض مستويات فيتامين (د) يرتبط بمرض الثعلبة، وقد يكون عامل خطر للإصابة بالمرض.
داء الثعلبة هو أيضًا مرض من أمراض المناعة الذاتية يتميز بتساقط الشعر الشديد من الرأس، وأجزاء أخرى من الجسم. إنه مرتبط بالكساح، وهو مرض يسبب ليونة العظام عند الأطفال بسبب نقص فيتامين د.(2)
اسباب نقص فيتامين د
أسباب النقص:
يمكن أن يحدث نقص فيتامين د عندما يقوم الشخص بما يلي:
- لا تستهلك ما يكفي من فيتامين د عن طريق الغذاء.
- غير قادر على الامتصاص، أو استقلاب فيتامين د.
- لا يقضي وقتًا كافيًا في ضوء الشمس فوق البنفسجي ب (UVB).(3)
علاج نقص فيتامين د
يعتمد احتياج الفرد المحدد لفيتامين (د) على عوامل مختلفة، بما في ذلك العمر، والتعرض للأشعة فوق البنفسجية، والنظام الغذائي، والحالة الصحية.
إذا أظهر فحص الدم أن الشخص يعاني من نقص فيتامين د فيتم العلاج كالتالي:
- المكملات
قد يحتاج بعض الأشخاص إلى تناول الفيتامينات، ولكن من الأفضل التحدث إلى الطبيب قبل القيام بذلك، حيث قد يكون لبعضها آثار ضارة.
تستخدم مكملات فيتامين د بشكل كبير لعلاج، ومنع نقص فيتامين د. الأشخاص الذين لا يحصلون على ما يكفي من أشعة الشمس، والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا معرضون لخطر النقص. يستخدم الناس أيضًا فيتامين د لعظام ضعيفة، وهشة، وأمراض القلب، والربو، وحمى القش.(4)
- مصادر الأطعمة من فيتامين د
تشمل المصادر الغذائية الجيدة لفيتامين د:
الأسماك الزيتية، مثل السلمون، والتونة.
لحم كبد البقر.
جبنة.
الفطر.
صفار البيض.
الأطعمة المدعمة، بما في ذلك بعض حبوب الإفطار، وعصير البرتقال، والحليب، ومشروبات الصويا.(3)
- التعرض لأشعة الشمس الطبيعية.
ضوء الشمس مهم لتعزيز فيتامين د، لكن التعرض لأشعة الشمس بشكل غير مناسب يزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد.
الطريقة الصحيحة يجب أن يقضي الشخص وقتًا قصيرًا في الهواء الطلق كل يوم دون واقٍ من الشمس مع تعرض الساعدين، أو اليدين، أو الساقين لأشعة الشمس.
خلال فترات التعرض لأشعة الشمس، يتم تخزين فيتامين د في الدهون، ثم يتم إطلاقه عند عدم توفر ضوء الشمس.
متى يتم القيام بذلك، وإلى متى سيعتمد على الوقت من السنة، والموقع الجغرافي، وعوامل أخرى.(3)
لماذا فيتامين د مهم ؟
هناك سبع فوائد رئيسية لفيتامين (د)، وهي تساعد في التقليل ما يلي:
- فقدان العظام.
- الوقاية من السرطان.
- كآبة.
- داء السكري من النوع 2.
- أمراض القلب، والأوعية الدموية.
- فقدان الوزن.
- التصلب المتعدد (MS).
نقص فيتامين د
وجد عدد من الدراسات أن تناول مكملات فيتامين د بجرعة تصل إلى 4000 وحدة دولية يوميًا قد يقلل من خطر الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي أيضًا.(2)
في دراسة أخرى، وجد أن استخدام شكل اصطناعي من الفيتامين موضعياً لمدة 12 أسبوعًا يزيد بشكل كبير من إعادة نمو الشعر لدى 48 شخصًا يعانون من داء الثعلبة.(2)
هناك أدلة متزايدة تربط فيتامين د والكالسيوم في النظام الغذائي بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الثدي، لكن الفوائد قد تقتصر على النساء الأصغر سناً.
الكالسيوم، وفيتامين د مهمان للصحة العامة، بالإضافة إلى أنهما قد يساعدان في الوقاية من سرطان الثدي.(6)
جرعات فيتامين د
فيتامين د هو فيتامين أساسي يساعد على تنظيم الكالسيوم، والفوسفور في الجسم، ويلعب دورًا مهمًا في الحفاظ على بنية العظام المناسبة.
يوصى بتناول التالي كل يوم:
0-12 شهرًا: 400 وحدة دولية (10 ميكروغرام [ميكروغرام]).
1 – 70 سنة: 600 وحدة دولية (15 ميكروغرام).
71 سنة وما فوق: 800 وحدة دولية (20 ميكروغرام).
ومع ذلك، لا يمكن قياس مقدار فيتامين د الذي يحصل عليه الشخص من ضوء الشمس.(3)
هناك أشكال مختلفة من فيتامين د، بما في ذلك إرغوكالسيفيرول (فيتامين د 2)، و كولي كالسيفيرول (فيتامين د 3).(4)
التسمم بفيتامين د
تسمم فيتامين د، ويسمى فرط فيتامين د، هي حالة نادرة، ولكنها خطيرة تحدث عندما يكون لديك كميات زائدة من فيتامين د في جسمك.
تحدث سمية فيتامين (د)بسبب الجرعات الكبيرة من مكملات فيتامين (د)، وليس عن طريق النظام الغذائي، أو التعرض للشمس. لأن جسمك ينظم كمية فيتامين د التي ينتجها التعرض لأشعة الشمس، وحتى الأطعمة المدعمة لا تحتوي على كميات كبيرة من فيتامين د فبالتالي يكون التسمم عن طريق المكملات.
النتيجة الرئيسية لسمية فيتامين (د) هي تراكم الكالسيوم في الدم (فرط كالسيوم الدم)، مما يسبب الغثيان، والقيء، والضعف، وكثرة التبول. قد تتطور سمية فيتامين د إلى آلام العظام، ومشاكل الكلى، مثل تكون حصوات الكالسيوم.
يشمل العلاج وقف تناول فيتامين د، وتقييد الكالسيوم الغذائي. قد يصف الطبيب أيضًا السوائل، والأدوية عن طريق الوريد، مثل الكورتيكوستيرويدات أو البايفوسفونيت.
تبين أن تناول 60.000 وحدة دولية (IU) يوميًا من فيتامين (د) لعدة أشهر يسبب تسممًا. هذا المستوى أعلى بعدة مرات من الحصة الغذائية الموصى بها لمعظم البالغين، والتي تبلغ 600 وحدة دولية من فيتامين (د) يوميًا.
ولكنها تُعطى فقط تحت رعاية الطبيب لفترة زمنية محددة، ويجب مراقبة مستويات الدم أثناء تناول شخص ما جرعات عالية من فيتامين د.(5)
فيتامين د والكالسيوم
ما هو مزيج الكالسيوم وفيتامين د؟
الكالسيوم معدن ضروري للعديد من وظائف الجسم، وخاصة تكوين العظام، والحفاظ عليها.
يساعد فيتامين د الجسم على امتصاص الكالسيوم.
يستخدم مزيج الكالسيوم، وفيتامين د لعلاج، أو منع نقص الكالسيوم.
هناك العديد من الأشكال الصيدلانية من مزيج الكالسيوم، وفيتامين د المتوفرة،
كالأقراص، والشراب، وتتواجد أيضًا على شكل حلوى sweet للأطفال.(7)
Reference
1-Vitamin D deficiency – Mayo Clinic
2-Vitamin D Deficiency: Symptoms, Treatments, Causes and More
3-Vitamin D deficiency: Causes, symptoms, and treatment
4-VITAMIN D: Overview, Uses, Side Effects, Precautions, Interactions
5-Vitamin D toxicity: What if you get too much? – Mayo Clinic
6-Vitamin D, Calcium vs. Breast Cancer – WebMD
7-calcium and vitamin D combination | Michigan Medicine
