الأمراض

مرض السكري عند الأطفال والمراهقين

مرض السكري Diabetes هو مرض العصر ويصيب جميع الأعمار وتحديدا الأطفال والمراهقين من أسبابه غياب إفراز هرمون الأنسولين ويسمى بالنوع الأول Type I Diabetes ويطلق عليه اسم السكري المعتمد على الأنسولين Insulin dependent diabetes بينما عدم استجابة الخلايا لهرمون الأنسولين ما يسمى مقاومة الأنسولين يطلق عليه النوع الثاني Type II Diabetes أو الأنسولين غير المعتمد على الأنسولين مما يتسبب في ارتفاع نسبة السكر في الدم. 

من الأعراض الأولية لداء السكري هي:

  • العطش المستمر والرغبة في تناول كميات كبيرة من الماء.
  • كثرة التبول.
  • فقدان ملحوظ في الوزن.

وتشخيص مرض السكري يعتمد على قياس مستوى نسبة السكر في الدم بينما علاج السكري يتحدد بناء على النوع وتناول عقاقير لخفض نسبة مستوى السكر في الدم وممارسة الرياضة وتناول أطعمة صحية.

أسباب مرض السكري عند الأطفال والمراهقين:

أسباب مرض السكري عند الأطفال في حالة النوع الأول هي:

على الرغم من عدم وجود سبب محدد للنوع الأول من مرض السكري ولكن في معظم المصابين ترجع الأسباب إلى عدم قدرة خلايا البنكرياس على إنتاج هرمون الأنسولين بسبب وجود خلل مناعي يهاجم فيها الجهاز المناعي خلايا  بيتا في البنكرياس المسئولة عن إفراز هرمون الأنسولين ويتسبب في تدميرها.

مرض السكري عند الأطفال والمراهقين

أسباب مرض السكري عند الأطفال في حالة النوع الثاني:

لا يوجد سبب محدد وواضح للنوع الثاني على الرغم من قلة هذا الداء عند الأطفال إلا أنه انتشر بنسبة كبيرة مؤخرا بين الأطفال والمراهقين ويرجع ذلك للسمنة وأيضا  تلعب الجينات والتاريخ العائلي للمرض دوراً هاماً وجود كثير من الدهون خصوصا حول منطقة البطن وقلة النشاط من العوامل المهمة أيضاً.

في هذا نوع يخلق جسم طفلك مقاومة لهرمون الأنسولين بعكس النوع الأول ويستمر البنكرياس في إنتاج هرمون الأنسولين في حالة السمنة وتراكم الدهون يحتاج البنكرياس إلى إفراز كميات أكبر من هرمون الأنسولين لنقل الجلوكوز إلى داخل خلايا الجسم إلى أن يصبح إنتاج هرمون الأنسولين أقل من احتياج الجسم بالتالي يتراكم الجلوكوز في الدم مما يسبب أعراض داء السكري.

أعراض مرض السكري عند الأطفال والمراهقين:

أعراض مرض السكري من النوع الأول عند الأطفال تتطور بسرعة، يسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم:

  • تبول الطفل بكثرة قد يبلل الطفل فراشه أو قد يكون غير قادر على السيطرة على مثانته.
  • يؤدي فقدان السوائل من جسم الطفل إلى زيادة  شعوره بالعطش بالتالي زيادة استهلاكه لشرب السوائل.
  • يؤدي أيضا إلى فقدان ملحوظ في وزن الطفل واضطراب في النمو.
  • قد يصاب الطفل بالضعف وتسارع نبضات القلب وقد يؤثر أيضاً على الرؤية مما يؤدي إلى تشوش في الرؤية.
  • رائحة فم الطفل تشبه رائحة الفاكهة في حالة عدم تشخيص مرض السكري.

أعراض مرض السكري من النوع الثاني عند الأطفال:

قد تكون أعراض مرض السكري من النوع الثاني ليس من السهل تشخيصها وتطور أعراضه تدريجياً وقد تتشابه أعراضه مع أعراض داء السكري من النوع الأول من حيث كثرة التبول وكثرة العطش والإجهاد المستمر بينما تظهر أعراض مختلفة ظهور مناطق داكنة من الجلد خصوصا حول منطقة الرقبة وتحت الإبط وعدم التئام الجروح بسهولة.

مضاعفات مرض السكري:

مرض السكري من النوع الأول قد يسبب مضاعفات في معظم أعضاء الجسم وتشمل هذه المضاعفات:

أمراض القلب والأوعية الدموية: مرض السكري يسبب ضيق الأوعية الدموية لطفلك مما يسبب ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب وقد يؤدي إلى حدوث السكتة الدماغية.

اعتلال الأعصاب: تراكم نسبة كبيرة من السكر في الدم يؤدي إلى إصابة جدار الأوعية الدموية التي تغذي أعصاب طفلك مما يسبب شكوى طفلك من الشعور بالتنميل وإحساسه بالألم الشديد.

اعتلال الكلى: الكلى عضو هام في جسم طفلك للتخلص من الفضلات ولأن وزن جزيئات السكر كبيرة قد تتسبب في تلف الأوعية الدموية المغذية للكلى.

تلف العين: يؤدي مرض السكري إلى تلف الأوعية الدموية في الشبكية مما يؤدي إلى مشاكل في الرؤية لدى طفلك.

هشاشة العظام: نتيجة فقدان طفلك العناصر والمعادن الهامة في جسمه نتيجة كثرة التبول مما يؤدي ذلك إلى انخفاض كثافة العظام ويصاب بهشاشة العظام.

بينما مضاعفات مرض السكري من النوع الثاني قد تشبه النوع الأول ويزيد عليها بعض المضاعفات مثل:

ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.

وقد تؤدي إلى إصابات خطيرة في الأطراف وقد تؤدي إلى بتر.

تشخيص مرض السكري:

هناك الكثير من اختبارات الدم لتشخيص مرض السكري:

اختبار سكر الدم العشوائي أو مايعرف باسم (Random blood sugar): هذا الاختبار يمكن إجراؤه في أي وقت يتم أخذ عينة الدم في وقت عشوائي إذا كانت نسبة السكر أعلى من 200 ملجم يعتبر طفلك مصابا بمرض السكري.

اختبار A1C أو (HBA1C):  هذا الاختبار يوضح نسبة السكر في دم طفلك خلال الأشهر الثلاثة السابقة نتيجة هذا الاختبار إذا كانت أكثر من 6.5 يعتبر مريض سكري.

اختبار سكر الدم الصائم: يتم أخذ عينة الدم بعد صيام طفلك لمدة تتراوح من 6 إلى 8 ساعات إذا كانت النتيجة تزيد عن 126 ملجم يعتبر طفلك مريض سكري.

تحليل البول: للكشف عن الكيتون فى جسم طفلك وللتمييز بين النوع الأول والنوع الثاني.

علاج مرض السكري من النوع الأول:

يشمل علاج السكري:

إعطاء طفلك جرعة الأنسولين المناسبة حسب تعليمات الطبيب المعالج هناك أنواع من الأنسولين. 

أنسولين سريع المفعول: هذا النوع من الأنسولين يبدأ مفعوله في خلال ربع ساعة من حقنه.

أنسولين قصير المدى: يبدأ مفعوله في خلال نصف ساعة من حقنه.

ممارسة الرياضة بانتظام.

تناول طعام صحي.

التقليل من الكربوهيدرات.

علاج مرض السكري من النوع الثاني:

يعتمد علاج النوع الثاني بشكل أساسي على فقدان الوزن وتناول أطعمة صحية.

يتم تناول عقاقير لخفض نسبة السكر في الدم مثل  الميتفورمين Metformin هو دواء يقوم بتقليل نسبة السكر الموجودة بالدم ويزيد من استخدام خلايا الجسم للسكر.

الأطعمة الصحية لمرضى السكري:

تناول الكربوهيدرات الصحية والتي تتمثل في الآتي:

  • تناول الفواكه. 
  • تناول الخضروات.
  • تناول البقوليات مثل الفول.
  • تناول منتجات الألبان منزوعة الدسم أو قليلة الدم الدسم مثل الجبن.
  • تناول الأسماك الصحية.

References

1-https://www.msdmanuals.com/professional/pediatrics/endocrine-disorders-in-children/diabetes-mellitus-in-children-and-adolescents.

2-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/type-1-diabetes-in-children/symptoms-causes/syc-20355306.

3-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/type-2-diabetes-in-children/symptoms-causes/syc-20355318.

4-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/in-depth/diabetes-diet/art-20044295.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق