ما هي مخاطر نقص هرمون النمو وأعراضه وأسبابه والتشخيص والعلاج

ما هو نقص هرمون النمو

يتم إفراز هرمون النمو من الغدة النخامية الموجودة في قاعدة الجمجمة ويحدث نقص هرمون النمو بسبب وجود خلل في إفراز الغدة النخامية للهرمون، وهذا الخلل قد يكون بسبب مرض وراثي مثل متلازمة برادر-ويلي.

يُعد هرمون النمو ضرورياً في مرحلة الطفولة والمرحلة التي بعد البلوغ، ويُصيب هذا النقص فرداً واحداً من كل 7000 فرد، وقد يتطور عند البالغين ولكن هذا غير شائع، حيث يُهدد الأطفال بشكل أكبر.

يُلاحظ أن طول ووزن الأطفال المصابين أقل من المستوى الطبيعي فيمكن استشارة الطبيب وإجراء التحاليل المناسبة للتأكد من وضع الطفل، ويُضمن الشفاء التام للطفل إذا تم التشخيص المبكر، أما لو تُرك الطفل دون علاج قد يعاني من قصر القامة.

قد يترافق نقص هرمون النمو مع نقص لهرمونات أُخرى مثل:

• خلل في إفراز هرمونات الغدة الدرقية.
• خلل في إفراز الهرمونات الجنسية الذكرية والأنثوية.
• خلل في إفراز هرمونات الغدة الكظرية.
• خلل في الهرمونات المسئولة عن توازن الماء في الجسم.
• نقص هرمونات الغدة النخامية الأخرى مثل: الهرمون المضاد لإدرار البول ADH، هرمون FSH، هرمون LH، هرمون ACTH.

من أنواع نقص هرمون النمو:

نقص هِرمون النمو الفطري: يُولد الطفل مع نقص الهرمون بسبب طفرة جينية أو مشاكل هيكلية في بنية دماغ الطفل.

نقص هِرمون النمو المكتسب: يمكن أن يكتسب الأطفال والبالغون نقص هرمون النمو بسبب خلل بالغدة النخامية نتيجة إصابة بالرأس أو علاج إشعاعي أو عدوى.

نقص هِرمون النمو مجهول السبب: العديد من الحالات لا يمكن تحديد سببها.

ما هي أسباب نقص هرمون النمو

يصعب في كثير من الحالات تحديد السبب، وقد تختلف أسباب نقص هرمون النمو على حسب العمر الذي حدث فيه النقص، وبعض هذه الأسباب:

• طفرة جينية.
• تشوهات في بنية الدماغ.
• ورم بالغدة النخامية أو منطقة تحت المهاد القريبة من الدماغ.
• العلاج الإشعاعي.
• إصابة قوية بالرأس.
• ضعف تدفق الدم إلى الغدة النخامية.
• عدوى بالجهاز العصبي المركزي.

اعراض نقص هرمون النمو

تختلف اعراض نقص هرمون النمو على حسب العمر الذي حدث فيه النقص، ومنها:

 الأعراض عند الأطفال والرُضع

• النمو البطيء.
• البلوغ المتأخر.
• انخفاض السكر بالدم.
• زيادة طول الطفل بشكل بطيء جداً.
• ضعف في نمو الشعر والأظافر والأسنان.
• وجه أصغر سناً مقارنةً بالأطفال من نفس العمر.
• صغر العضو الذكري في الذكور حديثي الولادة.

اقرأ أيضاً: مقاومة الأنسولين والسكر.. أشهر 15 سبب للإصابة بهم

الأعراض عند البالغين

من الصعب ملاحظة الأعراض عند البالغين، وقد تشمل هذه الأعراض:

• القلق والاكتئاب.
• هشاشة العظام.
• زيادة الدهون حول منطقة البطن.
• خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني.
• خطر الإصابة بأمراض القلب.
• الكسل نتيجة انخفاض الطاقة.

طريقة تشخيص نقص هرمون النمو 

لتشخيص نقص هرمون النمو عند الأطفال، يقوم الطبيب بمتابعة المشاكل الصحية التي قد يُسببها نقص الهرمون، وقد يطلب الطبيب أحد الإجراءات التالية:

صورة الأشعة السينية: للتأكد من صحة نمو العظام بشكل سليم.

اختبارات معملية: مثل اختبار نسبة عامل النمو الذي يشبه الأنسولين (IGF-1)  والبروتين الذي يرتبط به (IGFBP-3) في الدم.

اختبار تحفيز إفراز هرمون النمو: يُعطى الطفل بعض الأدوية التي تحفز الغدة النخامية على إفراز هرمون النمو ثم تُؤخذ عينة الدم من الطفل ويتم فحص نسبة هرمون النمو في الدم.

صورة الرنين المغناطيسي: لتحديد سبب الخلل في هرمون النمو هل من الغدة النخامية أو من الدماغ.

التصوير الطبقي المحوري: لتقيم العظام والعضلات والأعضاء الدهون.

أما في حالة التشخيص عند البالغين: قد يطلب الطبيب أحد الإجراءات التالية:

• اختبار مقاومة الأنسولين: يتم فيها حقن المريض بالأنسولين الصناعي لتخفيض نسبة السكر في الدم ثم أخذ عينة دم من المريض لقياس نسبة هرمون النمو المتكونة كرد فعل طبيعي لانخفاض نسبة السكر بالدم.
• اختبار تحفيز الجلوكاجون.
• اختبار تحفيز ماسيمورلين.
• اختبار تحفيز الأرجينين.
• اختبار تحفيز الكلونيدين.

اقرأ أيضاً: عرق النسا…التعريف والأعراض و 6 طرق العلاج وكيفية الوقاية منه

علاج نقص هرمون النمو 

من طرق علاج نقص هرمون النمو هو الحقن اليومي المنتظم  للمريض بهرمون النمو الصناعي، وتظهر نتائج هذه الطريقة خلال ثلاثة أو أربعة أشهر ويمكن أن تدوم لعدة سنوات.

وفي حالة عدم الاستجابة للطريقة الأولى نتيجة طفرة جينية يتم اللجوء لأساليب أخرى من العلاج، منها الحقن بعامل النمو الشبيه بالأنسولين الصناعي (IGF-1).

الآثار الجانبية لطرق علاج نقص هرمون النمو

يمكن تصنيف الآثار الجانبية لطرق علاج نقص هرمون النمو:

خفيفة إلى متوسطة غير شائعة، ومنها:

• ألم في الرأس.
• ألم بالعضلات والمفاصل.
• انخفاض نشاط الغدة الدرقية بشكل بسيط.
• تورم في اليدين والقدمين.
• انحناء العمود الفقري للأشخاص المصابين بانحناء جانبي للعمود الفقري (الجَنف).

نادرة لكن خطيرة، وفي حالة حدوثها من الضروري مراجعة الطبيب لتعديل جرعة العلاج، ومنها:

• ألم شديد في الرأس.
• مشاكل في الرؤية.
• خلل التنسج الوركي.
• التهاب البنكرياس.

مخاطر إصابة الطفل بنقص هرمون النمو

من مخاطر إصابة الطفل بنقص هرمون النمو تعرضه للتالي:

• إصابة شديدة بالرأس. 
• ورم بالدماغ.
• العلاج الإشعاعي.

اقرأ أيضاً: الأورام.. أنواعها وأعراضها و8 أسباب لها 

References

1. https://www.healthline.com/health/growth-hormone-deficiency
2. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23343-growth-hormone-deficiency-ghd
3. https://www.childrenshospital.org/conditions/growth-hormone-deficiency
4. https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions—pediatrics/g/growth-hormone-deficiency-in-children.html
5. https://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/growth-hormone-deficiency-children