الأدوية

كل ما تريد معرفته عن نتندانيب / Nintedanib

نتندانيب / Nintedanib

في الولايات المتحدة، يوصف دواء نتندانيب / Nintedanib لعلاج التليف الرئوي مجهول السبب(IPF) ولإبطاء تدهور وظائف الرئة في المرضى الذين يعانون من مرض الرئة الخلالي المرتبط بالتصلب الجهازي. يوصف نينتيدانيب / Nintedanib للمرضى البالغين المصابين بسرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة المنتشر، والمتقدم، والمتكرر محليًا من أنسجة السرطانات الغدية الذين جربوا بالفعل علاج الخط الأول. الأسماء التجارية لدواء نتندانيب / Nintedanib أوفيف / Ofev.

نتندانيب / Nintedanib

ما هو دواء نتندانيب / Nintedanib

ينتمي نتندانيب إلى فئة مثبطات التايروسين كيناز، وهو إنزيم مسؤول عن إرسال الإشارات التي تحفز عوامل النمو مثل مستقبلات عامل نمو بطانة الأوعية الدموية(بالإنجليزية: VEGFR)، مستقبل عامل نمو الخلايا الليفية(بالإنجليزية: FGFR)، ومستقبل عامل نمو عامل الصفيحات(بالإنجليزية: PDGFR)، التي يتم تفرز بكميات كبيرة عند المرضى الذين يعانون من التليف الرئوي مجهول السبب، مما يعرقل تكاثر الخلايا السرطانية ويحد من انتشارها. نتندانيب هو حاليًا واحد من اثنين فقط من العلاجات المعدلة للمرض المتاحة والمشار إليها للحالة(الآخر هو بيرفيندون Pirfenidone) وعلى هذا النحو يستخدم كخط العلاج الأول بعد التشخيص لإبطاء التقدم التدريجي، كعامل علاج كيميائي لـ NSCLC، فإن نتندانيب / Nintedanib، بالاشتراك مع Docetaxel، مخصص للمرضى الذين جربوا خيارات العلاج الكيميائي من الخط الأول وفشلوا.

دواعي استخدام نتندانيب / Nintedanib

يستخدم نتندانيب / Nintedanib في الأشخاص الذين يعانون من أمراض التي تسبب تليف الأنسجة في أعماق الرئتين. يتكاثف النسيج الندبي ويصبح متيبسًا بمرور الوقت، وقد يؤدي انخفاض وظائف الرئة إلى صعوبة التنفس. يمكن أن تحدث مشاكل طبية أخرى عندما لا يحصل الدماغ والقلب والأعضاء الأخرى على كمية كافية من الأكسجين. يستخدم نتندانيب أيضاً لعلاج مرض التليف الرئوي مجهول السبب(IPF). كما أنه يستخدم لعلاج مرض الرئة الخلالي المزمن(ILD) الذي يزداد فيه النسيج الندبي سوءًا. كما أنه يستخدم لإبطاء التدهور في وظائف الرئة لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب يسمى مرض الرئة الخلالي المرتبط بالتصلب الجهازي(يسمى أحيانًا مرض الرئة الخلالي المرتبط بتصلب الجلد). نتندانيب ليس علاجًا لـ (IPF) أو(ILD)، ولكن يمكن أن يبطئ نتندانيب من آثار هذه الأمراض على الرئة.

دواعي استخدام نتندانيب / Nintedanib

احتياطات استخدام نتندانيب / Nintedanib

يمكن أن يسبب نينتيدانيب تشوهات خلقية أو وفاة الجنين. لذلك يجب تجنب الحمل أثناء استخدام هذا الدواء ولمدة 3 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة. يجب إجراء اختبار حمل سلبي قبل البدء في هذا العلاج. يستخدم  نينتيدانيب بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

  • أمراض القلب مثل ألم الصدر والنوبات القلبية.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • أمراض الكبد.
  • مشاكل النزيف والجلطات.
  • إذا كنت تتناول مخفف الدم مثل الوارفارين (كومادين، جانتوفين).
  • الجراحة الحديثة في البطن والمعدة أو مشاكل في الأمعاء مثل: القرحة.

موانع استخدام نتندانيب / Nintedanib

  • الحساسية المفرطة تجاه أي من مكونات الدواء.
  • خلال الحمل، حيث يسبب تشوهات للجنين، كما يجب عدم حدوث حمل لمدة 3-6 أشهر بعد الانتهاء من استخدام الدواء.
  • خلال فترة الرضاعة الطبيعية حيث أن الدواء يعبر خلال حليب الأم للرضيع.

الأثار الجانبية لنتدانيب / Nintedanib

الأثار الجانبية المعتادة للنتدانيب / Nintedanib:

  1. الغثيان والقيء.
  2. قلة الشهية.
  3. فقدان الوزن.

بعض الآثار الجانبية التي يمكن أن تكون خطيرة إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض، يجب الاتصال بالطبيب أو الصيدلي فوراً:

  1. إسهال وتعب شديد.
  2. نزيف أو كدمات غير عادية.
  3. نقص الطاقة و فقدان الشهية.
  4. ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة.
  5. اصفرار الجلد أو العينين.
  6. تغير لون البول إلى اللون الداكن أو البني.
  7. ضيق في التنفس.
الأثار الجانبية لنتدانيب / Nintedanib

التداخلات الدوائية لنتدانيب / Nintedanib

يوصى بعدم أخذ نتدانيب مع أي أدوية أخرى لأن هناك تداخلات دوائية كثيرة منها الأدوية التالية:

  • مضادات الصفائح الدموية مثل: الجلوبيوجريل.
  • مضادات التخثر مثل: الوارفرين و هيبارين.
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل: الأسبرين.
  • مضاد حيوي لعلاج السل: ريفامبين
  • أدوية الصرع مثل: كاربامازيبين و فينتوين.

معلومات مهمة اخرى عن نتندانيب / Nintedanib

جرعة نتندانيب / Nintedanib

الجرعة الموصى بها للبالغين (150 مجم عن طريق الفم كل 12 ساعة). الجرعة القصوى هي  (300 مجم / يوم). يجب تناول هذا الدواء مع الطعام حيث أن الطعام يساعد على امتصاص نتندانيب.

أخذ جرعة مفرطة من نتندانيب / Nintedanib

لا تتناول أكثر من 300 ملليجرام من نينتيدانيب في يوم واحد.

لا يجب تناول أكثر من الجرعة الموصوفة أو أكثر من 300 ملليجرام من نينتيدانيب في يوم واحد. حيث أن القيام بأخذ المزيد من الدواء لن يعمل على تحسين الأعراض الخاصة بك. بل قد يسبب التسمم أو التعرض لآثار جانبية خطيرة. يرجى الذهاب إلى الطوارئ أو لأقرب مستشفى، وإحضار علبة الدواء لمساعدة الأطباء في الحصول على سبب المشكلة. عدم تقديم الدواء لأشخاص آخرين حتى لو كانوا يعانون من نفس الحالة أو يبدو بأنهم يعانون من حالات مشابهة. قد يقود ذلك إلى الإفراط بالجرعة. يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي لمزيد من المعلومات.

الإغفال عن أخذ جرعة نتندانيب / Nintedanib

إذا تم نسيان جرعة النتندانيب، فيجب تجاوز الجرعة الفائتة واستخدم الجرعة التالية في الوقت المعتاد. لا يستخدم جرعتين في وقت واحد. لتعويض الجرعة المنسية.

تخزين نتندانيب / Nintedanib

حفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة، والرطوبة، والضوء المباشر. يجب أن يكون بعيداً عن متناول الأطفال. أيضاً يجب العلم بأن التخلص من الدواء في المرحاض قد يسبب تلوث في البيئة. يرجى استشارة الصيدلاني أو الطبيب للحصول على مزيد من التفاصيل عن كيفية التخلص من نتندانيب / Nintedanib بشكل آمن.

منتهي الصلاحية نتندانيب / Nintedanib

عادةً أخذ جرعة منتهية الصلاحية من نتندانيب / Nintedanib حدث ضار مع ذلك، يرجى التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الأولية أو الصيدلي للحصول على المشورة الصحيحة أو إذا كنت تشعر بتوعك أو مرض. قد يصبح الدواء منتهي الصلاحية غير فعال في علاج الحالات الموصوفة. لتكون في الجانب الآمن، من المهم ألا تأخذ دواء منتهي الصلاحية.

هل من الآمن قيادة السيارة مع نتندانيب / Nintedanib؟

لا ينصح بقيادة السيارة مع نتندانيب إذا شعر المريض بالنعاس أو الدوار خاصة مع شرب الكحول لأنها تزيد الشعور النعاس.

هل يمكنني التوقف عن استخدام هذا المنتج على الفور أو هل يجب علي التقليل والإبطاء الاستخدام من استخدام نتندانيب / Nintedanib

تحتاج بعض الأدوية إلى أن يتم التقليل منها أو لا يمكن وقفها فورا لما لها من آثار مرتدة. يرجى استشارة الطبيب للحصول على توصيات التوقف للدواء. 

كورونا(covid19) و نتندانيب / Nintedanib

قد يزيد دواء نينتيدانيب من الفوائد المحتملة لتقليل إصابة الرئة في COVID-19.

Refrences 

  1. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a615009.html
  2. https://www.drugs.com/mtm/nintedanib.html
  3. https://erj.ersjournals.com/content/48/suppl_60/PA2093
  4. https://go.drugbank.com/drugs/DB09079
  5. https://reference.medscape.com/drug/ofev-nintedanib-999973
  6. https://www.drugs.com/drug-interactions/nintedanib-with-rifampin-3570-0-2012-0.html
  7. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/nintedanib-oral-route/description/drg-20122674
  8. https://www.drugs.com/ingredient/nintedanib.html
  9. https://www.rxlist.com/ofev-drug/patient-images-side-effects.htm

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق