الأمراض

قرحة المعدة stomach ulcer

ما هي قرحة المعدة؟

قرحة المعدة هي جروح مؤلمة تحدث في الجدران الداخلية للمعدة وهي معروفة أيضا بالقرحة المعدية Gastric ulcer، وهي أحد أنواع القرح الهضمية المعروفة باسم peptic ulcers والتي تصيب المعدة أو الأمعاء الدقيقة.

قرحة المعدة تحدث نتيجة تآكل الطبقة السميكة المبطنة للجدار الداخلي للمعدة والتي تحمي المعدة من العصارات الهاضمة. حيث تأكل العصارة الهاضمة في الأنسجة المبطنة لجدار المعدة وتؤدي لحدوث تلك القرح.

قرحة المعدة يمكن أن تلتئم بسهولة، ويمكن أن تكون خطيرة، إذا لم يتم التعامل معها بالطريقة الصحيحة.

قرحة المعدة stomach ulcer

أعراض قرحة المعدة

تعتمد شدة الأعراض على حجم وشدة القرحة.

العرض الرئيسي والأكثر شيوعاً هو الشعور بحرقان وألم شديد في منتصف الجزء العلوي من البطن، يزداد هذا الألم عندما تكون المعدة فارغة، ويمكن أن يستمر من دقائق إلى ساعات.

وتشمل الأعراض الأخرى التي تظهر مع القرحة:

  • ألم بالمعدة.
  • فقدان الوزن.
  • عدم القدرة على الأكل بسبب الألم.
  • الشعور بالغثيان والقيء.
  • الشعور بالانتفاخ وامتلاء المعدة.
  • التجشؤ burping.
  • الشعور بحرقان على الصدر.
  • تحسن الألم مع الأكل والشرب وتناول مضادات الحموضة.
  • قيء دموي أو قاتم اللون.
  • براز غامق اللون.
  • أنيميا ناتجة عن فقدان بعض الدم.

عند الشعور بهذه الأعراض يجب عليك زيارة الطبيب.

اقرأ أيضًا:أوميكرون القلق العالمى الجديد

أسباب قرحة المعدة والعوامل التي تساعد على حدوثها

عادةً ما تحدث نتيجة تآكل الطبقة المبطنة لجدار المعدة بجرثومة تسمى بالملوية البوابية Helicobacter pylori، وبعض أدوية مضادات الالتهابات غير الستيرويدية.

  • جرثومة الملوية البوابية.

تعيش هذه الجرثومة في الغشاء المبطن للمعدة، في بعض الأحيان تتهيج هذه الجرثومة وتسبب تآكلا في جدار المعدة، مما يساعد حموضة المعدة والعصارات الهاضمة على تكوين القرحة.

  تستخدم هذه الأدوية في معالجة الألم وارتفاع درجة الحرارة والالتهابات، ومن هذه الأدوية:

  • الإيبوبروفين Ibuprofen.
  • الأسبرين Aspirin.
  • النابروكسين Naproxen.
  • الديكلوفيناك Diclofenac.

يمكن أن تسبب هذه الأدوية قرحا هضمية مع طول فترة الاستخدام، ولذلك ينصح الأطباء بعدم الاستخدام المفرط لهذه الأدوية، واستبدالها بعلاج الباراسيتامول paracetamol. 

  • أساليب الحياة.

هناك بعض الدلائل التي تدل على أن بعض العادات تؤدي لحدوث قرحة المعدة ومنها:

  • تناول الأطعمة الحارة.
  • التعرض للضغط النفسي المستمر.
  • تناول الكحوليات.
  • التدخين، والذي قد يؤثر على العلاج.

اقرأ أيضًا:حساسية الصدر عند الأطفال

مضاعفات قرحة المعدة

مضاعفات قرحة المعدة غير شائعة، ولكنها تكون خطيرة إذا حدثت.

  • النزيف الداخلي:

النزيف الداخلي هو أكثر هذه المضاعفات شيوعاً، وهو يحدث عندما تتكون القرحة المعدية مكان وعاء دموي، ويكون هذا النزيف:

  • بطئ ويأخذ مدة طويلة، مما يسبب حدوث أنيميا وتعب شديد وصعوبة في التنفس وشحوب اللون والشعور بضربات القلب.
  • نزيف سريع وشديد، مما يسبب قئ دموي حاد.
  • حدوث ثقب في المعدة 

نادراً ما يحدث ثقب في جدار المعدة نتيجة قرحة في المعدة، ولكنها إذا حدثت تكون مشكلة خطيرة، حيث تخرج البكتيريا الموجودة في المعدة من هذا الثقب مما يؤدي إلى حدوث التهابات الصفاق peritonitis، ودخول هذه البكتيريا إلى الدم وحدوث تعفن الدم sepsis، مما قد يؤدي إلى فشل أعضاء الجسم الحيوية والموت إذا لم تعالج.

  • انسداد مخرج المعدة 

في بعض الحالات يؤدي التهاب وتورم قرحة المعدة إلى انسداد المجرى الطبيعي للطعام في الجهاز الهضمي ويعرف هذا الانسداد بانسداد مخرج المعدة Gastric outlet obstruction.

ومن أعراضه:

  • القئ المتكرر بكميات كبيرة.
  • الشعور بالانتفاخ وامتلاء المعدة.
  • الشعور بامتلاء المعدة عند أكل طعام أقل من المعتاد عليه.
  • فقدان الوزن.

كيف يتم تشخيص قرحة المعدة؟

سوف يسألك الطبيب عن الأعراض، وإذا كنت تتناول بعض أدوية مضادات الالتهابات غير الستيرويدية، و يفحص ما إذا كان هناك انتفاخ في البطن.

الطريقة الوحيدة التي تؤكد التشخيص بقرحة المعدة هو استخدام المنظار endoscopy، حيث يستخدم الطبيب أنبوبة بها كاميرا تمر من خلال الحلق إلى داخل المعدة والأمعاء لرؤية القرحة الهضمية، ويمكن أخذ عينة من المعدة لاستبعاد العدوى بجرثومة الملوية البوابية، ويمكن أيضاً استخدام أشعة إكس x-ray.

أحياناً يطلب الطبيب تحليل دم وبراز لاستبعاد العدوى البكتيرية.

علاج قرحة المعدة

يعتمد علاج قرحة المعدة على السبب الذي أدى إلى حدوثها.

عادةً ما يكون العلاج هو القضاء على جرثومة الملوية البوابية إذا كانت هي سبب القرحة، أو تقليل استخدام مضادات الالتهابات غير الستيرويدية، واستخدام الأدوية التي تساعد على التئام قرحة المعدة.

وتشمل هذه الأدوية:

  • مضادات حيوية لقتل جرثومة الملوية البوابية.
  • الأدوية التي تمنع إنتاج حمض المعدة مثل مثبطات مضخات البروتون proton pump inhibitors مثل الأوميبرازول omeprazole و بانتوبرازول pantoprazole وغيرها.
  • الأدوية التي تقلل من حمض المعدة مثل مضادات الهيستامين H2 blockers وهي فاموتيدين famotidine، سيميتيدين cimetidine وغيرها من الأدوية.
  • مضادات الحموضة التي تعادل حموضة المعدة Antacids.
  • الأدوية التي تحمي جدار المعدة من الداخل cytoprotective agents.

ويجب المتابعة مع الطبيب المختص لتجنب حدوث مضاعفات.  

الوقاية من قرحة المعدة

يمكنك تقليل الإصابة بقرحة المعدة إذا اتبعت التعليمات الآتية: 

  • التحدث مع الطبيب بوصف دواء الباراسيتامول بدلاً من مضادات الالتهابات غير الستيرويدية.
  • التحدث مع الطبيب لوصف أدوية التي تحمي جدار المعدة إذا اضطررت لاستخدام مضادات الالتهابات غير الستيرويدية.
  • الحد من التدخين.
  • تجنب تناول الكحوليات. 

References

  1. https://www.healthline.com/health/stomach-ulcer#overview.
  2. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/stomach-liver-and-gastrointestinal-tract/stomach-ulcer.
  3. https://www.nhs.uk/conditions/stomach-ulcer/complications/.
  4. https://www.webmd.com/digestive-disorders/peptic-ulcer-overview.
  5. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peptic-ulcer/diagnosis-treatment/drc-20354229.
  6. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10350-peptic-ulcer-disease.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق