in

سرطان الدم(leukemia)

ماهو سرطان الدم ( leukemia)؟

 هو سرطان الدم (leukemia) ونخاع العظم. بعبارة بسيطة، يُعرَّف السرطان بأنه النمو غير المنضبط للخلايا غير الطبيعية. يمكن أن يتطور السرطان في أي مكان في الجسم.

في سرطان الدم، يحدث هذا النمو السريع والخارج عن السيطرة للخلايا الطبيعية. 

على عكس السرطانات الأخرى، فإن سرطان الدم عموما لا يشكل كتلة (ورم) التي يمكن رؤيتها في اختبارات التصوير، مثل الأشعة السينية. 

 هناك العديد من أنواع سرطان الدم. وبعضها أكثر شيوعاً بين الأطفال؛ غيرها هي أكثر شيوعا في البالغين. 

سرطان الدم ( leukemia)

ما هو نخاع العظم؟

 نخاع العظم هو نسيج إسفنجي ناعم في التجويف المركزي لجميع العظام. وهو مكان محدود يتم فيه صنع جميع أنواع خلايا الدم المختلفة ويتم فيه توفير المواد الغذائية والموارد الأخرى لمساعدة هذه الخلايا على النمو. 

وخلايا الدم تحافظ على صحة الجسم وعمله بشكل طبيعي. وبشكل أكثر تحديدا، تشمل الأنواع المختلفة من خلايا الدم التي تنتج في نخاع العظام ما يلي:

  • كريات الدم الحمراء تحمل هذه الخلايا الأكسجين والمواد الأخرى إلى جميع الأنسجة والأعضاء في الجسم. 
  •  كريات الدم البيضاء هذه الخلايا تحارب العدوى. 
  •  الصفائح الدموية الصفائح الدموية تساعد على تجلط الدم. 

 مئات البلايين من خلايا الدم الجديدة تُنتَج في نخاع العظم كل يوم، مما يزوِّد الجسم باستمرار بخلايا جديدة وصحية. 

كيفية تأثير سرطان الدم ( leukemia) على الجسم

 يبدأ سرطان الدم في خلايا الدم النامية في نخاع العظام. جميع خلايا الدم تبدأ كخلايا دم (هيمو = دم ؛ poiesis = صنع) الخلايا الجذعية. تمر الخلايا الجذعية بمراحل متعددة من التطور حتى تصل إلى شكلها البالغ.

 أولاً تتطور خلايا الدم الجذعية إلى خلايا نخاعية أو لمفية. إذا استمرت خلايا الدم في التطور بشكل طبيعي تماما، فإن الأشكال البالغة من هذه الخلايا هي كما يلي:

  •  تتطور الخلايا النخاعية إلى خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية وأنواع معينة من خلايا الدم البيضاء (basophils و eosinophils و neutrophils).
  •  تتطور الخلايا الليمفاوية إلى أنواع معينة من خلايا الدم البيضاء (الخلايا الليمفاوية والخلايا القاتلة الطبيعية).

 عندما تبدأ الخلايا الجذعية في نخاع العظم بالانقسام والتكاثر، فإنها تتطور إلى جميع أنواع خلايا الدم اللازمة. 

في المرضى الذين يعانون من ابيضاض الدم، « يفسد » نمو الخلايا، كما تنمو بسرعة كريات الدم البيضاء غير الطبيعية.

 لذا داخل نخاع العظام، خلايا الدم بدأت في التكاثر وتنقسم إلى خلايا دم حمراء وخلايا دم بيضاء وصفائح دم. 

ولكن إذا كنت مصابا بسرطان الدم، تبدأ إحدى أنواع خلايا الدم هذه بالتكاثر بسرعة، بطريقة خارجة عن السيطرة. وتبدأ هذه الخلايا غير الطبيعية في السيطرة على المساحة داخل نخاع العظام. 

أعراض سرطان الدم ( leukemia) 

  •  ضعف أو تعب. 
  •  الكدمات أو النزيف بسهولة. 
  •  حمى أو قشعريرة. 
  •  ألم في العظام أو المفاصل. 
  •  الصداع. 
  •  فقدان الوزن. 
  •  التعرق الليلي. 
  •  ضيق في التنفس. 
  •  تورم العقد اللمفاوية أو الأعضاء مثل الطحال. 

أنواع سرطان الدم ( leukemia)

سرطان الدم الحاد

 خلايا سرطان الدم تنقسم بسرعة والمرض يتطور بسرعة. إذا كنت مصاباََ بسرطان الدم الحاد، فستشعر بالمرض في غضون أسابيع من تكوُّن خلايا سرطان الدم. سرطان الدم الحاد هو سرطان الأطفال الأكثر شيوعا. 

 في كثير من الأحيان، خلايا سرطان الدم هذه لها سمات كل من الخلايا غير الناضجة والناضجة. وقد تكون بعض هذه الخلايا قد تطورت إلى درجة أنها تعمل كالخلايا التي كان من المفترض أن تصبح عليها، ولكن ليس إلى الحد الذي تعمل به نظيراتها الطبيعية. وعادة ما يتفاقم المرض ببطء مقارنة بسرطان الدم الحاد. 

إذا كنت مصاباََ بابيضاض الدم المزمن، فقد لا تظهر عليك أعراض واضحة طوال سنوات. سرطان الدم المزمن هو أكثر شيوعا في البالغين مقارنة مع الأطفال.

سرطان الدم النخاعي الحاد (AML):

 هذا هو النوع الأكثر شيوعاََ من سرطان الدم الحاد. وهو أكثر شيوعاََ في كبار السن (أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاما) وفي الرجال مقارنة مع النساء. 

أسباب سرطان الدم ( leukemia)

 يبدأ سرطان الدم عندما يتغير الحمض النووي لخلية واحدة في نخاع العظم (يتحور) ولا يمكن أن يتطور ويعمل بشكل طبيعي. 

جميع الخلايا التي تنشأ من تلك الخلية المتحورة الأولية لديها أيضا الحمض النووي المتحور.

  الذي يسبب الضرر للحمض النووي في المقام الأول لا يزال غير معروف في جميع الحالات. وقد تمكن العلماء من تحديد التغيرات في كروموسومات معينة من المرضى الذين تم تشخيصهم بأنواع مختلفة من سرطان الدم. 

الأشخاص المعرضون للإصابةسرطان الدم ( leukemia)

 العلماء اكتشفوا بعض عوامل الخطر التي قد تزيد خطر الإصابة بسرطان الدم. وتشمل عوامل الخطر هذه ما يلي: 

  •  علاج السرطان السابق بالإشعاع أو العلاج الكيميائي.
  •  تاريخ التدخين أو العمل بالمواد الكيميائية الصناعية. والبنزين والفورمالديهايد من المواد الكيميائية المعروفة المسببة للسرطان الموجودة في دخان التبغ ومواد البناء والمواد الكيميائية المنزلية. يستخدم البنزين في صناعة البلاستيك والمطاط والأصباغ والمبيدات الحشرية والعقاقير والمنظفات. يوجد الفورمالديهايد في مواد البناء والعديد من المنتجات المنزلية مثل الصابون والشامبو ومنتجات التنظيف.
  •  وجود اضطراب وراثي، مثل الورم الليفي العصبي، ومتلازمة كلاينفلتر أو متلازمة داون.

 سرطان الدم يمكن أن تحدث لأي شخص لا يعاني  من أي من عوامل الخطر هذه.

 أشخاص آخرين لديهم واحد أو أكثر من عوامل الخطر هذه ولا يصابون بسرطان الدم.

 لا يمكنك أن تصاب بسرطان الدم من شخص آخر ولا “تنتقل” من شخص إلى آخر. 

تشخيص سرطان الدم ( leukemia)

 الفحص البدني:

  تعاني منها ويفحص تورم العقد اللمفاوية. (لديك عقد ليمفاوية في كل أنحاء جسمك، ولكن بعضها يمكن الشعور به بسهولة أكبر، مثل تلك الموجودة في العنق أو تحت الابط). وقد ينظر الطبيب أيضا إلى اللثة ليرى هل هي منتفخة أو نزيف، ويبحث عن كدمات أوطفح جلدي أحمرصغير (حبّات) وعلامات على تضخم الطحال. 

 تعداد الدم الكامل (CBC): 

يعطي اختبار الدم هذا تفاصيل حول خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. إذا كنت مصابا بسرطان الدم سيكون عدد كريات الدم الحمراء والصفائح الدموية أقل من الطبيعي، وعدد كريات الدم البيضاء أعلى من الطبيعي. يمكن العثور على بعض خلايا سرطان الدم. (خلايا سرطان الدم هي الخلايا التي لا تزال غير ناضجة -عادة خلايا الدم البيضاء -التي تتكاثر بسرعة في نخاع العظام وينتشر إلى مجرى الدم).

 فحص خلايا الدم 

كما يمكن أن تؤخذ عينات دم أخرى للتحقق من نوع وشكل خلايا الدم، وكذلك فحص المواد الأخرى التي تطلقها أعضاء وأنسجة الجسم والتي قد تكون علامات مرض.

خزعة نخاع العظم (تُدعى أيضا شفط نخاع العظم):

 إذا كان عدد كريات الدم البيضاء لديك غير طبيعي، يحصل الطبيب على عينة من الخلايا من نخاع العظم. خلال هذه العملية، تُستخدَم إبرة طويلة لاستخراج بعض السوائل من نخاع العظم، عادة من منطقة قرب الورك (عظم الحوض). ثم يقوم المختبر بفحص خلايا الدم في السائل تحت المجهر. 

تساعد خزعة نخاع العظم على تحديد نسبة الخلايا غير الطبيعية في نخاع العظم، مما يؤكد تشخيص سرطان الدم.

 

 خلال خزعة نخاع العظم، يتم إزالة السوائل من نخاع العظم وفحصها تحت المجهر. 

التصوير والفحوص الأخرى:

 قد يطلب الطبيب اجراء فحص الصدر بالاشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. 

إذا ظهرت  أعراض تشير إلى مضاعفات سرطان الدم. يمكن طلب البزل القطني (ويسمى أيضا الحنفية الشوكية) لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى السائل الشوكي المحيط بالدماغ والحبل الشوكي.

علاج سرطان الدم ( leukemia)

 العلاج  يعتمد على نوع سرطان الدم ومدى انتشاره. والخيارات الرئيسية هي:

  •  العلاج الكيميائي. 
  •  الإشعاع. 
  •  العلاج البيولوجي. 
  •  العلاج المستهدف. 
  •  زراعة الخلايا الجذعية. 
  •  الجراحة. 

 العلاج الكيميائي 

يستخدم الأدوية لقتل الخلايا السرطانية في الدم ونخاع العظام.

الإشعاع

 يستخدم الإشعاع الأشعة السينية عالية الطاقة لقتل خلايا سرطان الدم أو منعها من النمو. يمكنك الحصول عليه في كل مكان أو في جزء واحد فقط من جسمك حيث يوجد الكثير من الخلايا السرطانية.

 العلاج البيولوجي

الذي يُدعى أيضا المعالجة المناعية، يساعد الجهاز المناعي على إيجاد الخلايا السرطانية ومهاجمتها. يمكن أن تساعد العقاقير مثل الانترلوكينات والانترفيرون علي تعزيز دفاعات جسمك. 

  العلاج المستهدف

يستخدم فيه الأدوية لمنع جينات أو بروتينات معينة تحتاج إليها الخلايا السرطانية للنمو. هذا العلاج يمكن أن يوقف الإشارات التي تستخدمها خلايا سرطان الدم للنمو والانقسام، وقطع إمدادات الدم، أو قتلها مباشرة. 

 زرع الخلايا الجذعية

 يستبدل خلايا سرطان الدم في نخاع العظم بخلايا جديدة تصنع الدم. يمكن الطبيب الحصول على الخلايا الجذعية الجديدة من الجسم أو من متبرع. 

أولاً، إعطاء جرعات عالية من العلاج الكيميائي لتدمير الخلايا السرطانية في نخاع العظام.

 ثم الحصول على خلايا جذعية جديدة من خلال ضخ في أحد العروق وسوف تنمو لتصبح خلايا دم جديدة وصحية. 

اقرأ أيضاً فوائد الجرجير المذهلة لصحة الجسم والبشرة والوقاية من السرطان

:References

https://www.healthline.com/health/leukemia

https://www.medicalnewstoday.com/articles/142595

https://www.webmd.com/cancer/lymphoma/understanding-leukemia-symptoms

https://cancer.ca/en/cancer-information/cancer-types/leukemia/diagnosis

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4365-leuke

What do you think?

علامات التمدد…الأسباب و6طرق للوقاية منها.

الحصية الألمانية

الحصبة الألمانية وأسبابها و8 من أعراضها وطرق علاجها