محتويات المقال
البروستاتا غدة صغيرة تحيط بمجرى البول تحت المثانة البولية في الذكر. يحفز هرمون التستوستيرون نشاط البروستاتا وتفرز السائل المنوي الذي يغذي الحيوانات المنوية.
ينشأ سَرطان البروستاتا نتيجة نمو الخلايا غير الطبيعي لتكوّن كتلة أو ورماً. يمثل سرطان البروستاتا ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين الرجال في جميع أنحاء العالم؛ حيث يصيب تقريباً شخصاً من بين كل ٨ أشخاص. ويأتي سرطان البروستاتا في المرتبة الخامسة لأكثر أسباب الوفاة شيوعًا بين الرجال.
اسباب سرطان البروستاتا
لا يوجد حتى الآن سبب محدد لسرطان البروستاتا؛ ولكن توجد بعض العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان البروستاتا، وتشمل تلك العوامل:
- السن: يزداد خطر الإصابة بسَرطان البروستاتا بتقدم العمر ويظهر عادة بعد سن ٥٠ عاماً.
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطَان البروستاتا.
- التدخين: أشارت الدراسات إلى أن التدخين يزيد من خطر الإصابة بسَرطان البروستاتا إلى الضعف.
- العِرق: يكون أصحاب البشرة السوداء عادة أكثر عرضة للإصابة بسَرطان البروستاتا مقارنة بالأجناس الأخرى.
- عوامل جينية: تزداد مخاطر الإصابة بسَرطان البروستاتا في حالة وجود تاريخ عائلي من الإصابة بسرطان الثدي، وتزداد أيضاً بوجود تاريخ عائلي لجينات تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي مثل (BRCA1 أو BRCA2).
- السمنة.
اقرأ أيضاً: سرطان اللسان أسبابه وأعراضه و8 طرق للوقاية منه
انواع سرطان البروستاتا
تنمو بعض أنواع سرطان البروستاتا ببطء وقد تحتاج إلى علاج أو لا تحاجه؛ وهناك أنواع أخرى أكثر عدوانية ويمكن أن تنتشر بسرعة إلى الأعضاء المجاورة أو لأماكن أخرى من الجسم مثل العظام. وتنقسم أنواع سرطان البروستاتا طبقاً لنوع الخلايا إلى:
- سرطان البروستاتا الغدي (adenocarcinoma): يخرج من النسيج الغدي، وهو أشهر أنواع سرطان البروستاتا حيث يمثل من ٩٠-٩٥٪ من إجمالي الأنواع.
- سرطان الخلايا الصغيرة (small cell carcinoma).
- أورام الغدد الصماء العصبية (neuroendocrine tumors).
- سرطان الخلايا الانتقالية (transitional cell carcinomas).
- الأورام اللحمية (sarcoma).
اعراض سرطان البروستاتا
قد لا تظهر أعراض أو علامات تدل على سرطان البروستاتا في المراحل المبكرة، وتشمل أعراض سرطان البروستاتا في المراحل الأكثر تقدماً ما يلي:
- اضطرابات في التبول:
تشيع مشاكل التبول في أورام البروستاتا بسبب وقوعها تحت المثانة مباشرة وإحاطتها بمجرى البول، وتشمل:
-الشعور برغبة متكررة في التبول.
-وجود دم أثناء التبول.
-بطء تدفق البول أو ضعفه.
- مشاكل جنسية:
-قد يحدث العجز الجنسي نظراً لصعوبة حدوث الانتصاب أو الحفاظ عليه.
-وجود دم في السائل المنوي بعد القذف.
- الشعور بالألم أو بالوخز أو التنميل في الساق أو القدم.
- فقدان القدرة على التحكم في التبول والتبرز في حالة انتشار الورم إلى الحبل الشوكي.
- قد تحدث آلام العظام في حالة انتشار الورم إلى العظام وخاصة في الظهر، أو الحوض، أو الفخذ.
- نقص الشهية أو فقدان الوزن.
اقرأ أيضاً: التهاب المسالك البولية.. خطورته و٦ طرق للوقاية منه
تشخيص سرطان البروستاتا
توجد عدة اختبارات وفحوصات يمكن من خلالها تشخيص الإصابة بسرطان البروستاتا، وتشمل ما يلي:
- اختبار مستضد البروستات النوعي (PSA).
يُعد الخضوع لاختبار مستضد البروستات النوعي (PSA) من أفضل الطرق للكشف المبكر عن سرطان البروستاتا قبل ظهور أي أعراض، وكلما تم اكتشاف السرطان مبكرًا، أصبح من الأسهل علاجه.
يقيس هذا الاختبار عدد البروتينات الخاصة بالبروستاتا في الدم. وكلما زادت نسبته، فقد يشير إلى احتمالية الإصابة بسَرطان البروستاتا؛ ولكن توجد أسباب أخرى قد تؤدي إلى ارتفاع نسبته، مثل-:
-تقدم السن.
-تضخم البروستاتا.
- فحص المستقيم بالإصبع (DRE).
يُظهر هذا الفحص وجود أي نتوءات أو مناطق متضخمة أو ذات قوام صلب في البروستاتا.
- الموجات فوق الصوتية.
- الرنين المغناطيسي.
- تحليل عينة من نسيج البروستاتا باستخدام الميكروسكوب لتحديد وجود خلايا سرطانية.
الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا
تزداد مستويات هرمون التستوستيرون مع التقدم في العمر، مما يؤدي إلى نمو غدة البروستاتا وتضخمها، ويُعرف هذا بتضخم البروستاتا الحميد (BPH). يختلف تضخم البروستاتا الحميد عن سَرطان البروستاتا في أنه لا يخترق الأعضاء المجاورة، ولا ينتشر لأجزاء أخرى من الجسم؛ ونتيجة لذلك لا يشكل خطراً على الحياة.
هل سرطان البروستاتا مميت
ترتفع توقعات التعافي والبقاء على قيد الحياة كلما تم اكتشاف الورم مبكراً ولم يحدث له انتشار لأماكن أخرى من الجسم؛ ولذلك ينبغي استشارة الطبيب في أقرب فرصة عند الشعور بعرض أو أكثر من الأعراض السابقة؛ حيث يساعد التشخيص والعلاج المبكر في التحسن والتشافي بشكل كبير.
علاج سرطان البروستاتا
يعتمد علاج سرطان البروستاتا على عدة عوامل منها: السن، والصحة العامة، ومرحلة الورم، وتفضيلات المريض.
في حالة إذا كان الورم صغيراً وبطيء النمو وغير عدواني (منخفض الخطورة): قد يوصي الطبيب بالانتظار اليقظ أو ما يُطلق عليه المراقبة النشطة. وأثناء ذلك يتم قياس نسبة PSA كل ٦ أشهر وإجراء فحص المستقيم كل عام، ولا يتم فيه اتخاذ إجراءات علاجية إلا إذا تغيرت طبيعة الورم.
تناسب المراقبة النشطة الأشخاص المصابين بسرطان صغير بطيء النمو (منخفض الخطورة). تفيد المراقبة النشطة في تجنب الآثار الجانبية المحتملة للعلاجات المستخدمة لأطول فترة ممكنة والحفاظ على جودة الحياة.
يتم استخدام وسائل العلاج الآتية في حالة الأورام الكبيرة وسريعة الانتشار:
- الجراحة:
يتم فيها استئصال جزء من غدة البروستاتا أو استئصالها كاملة عن طريق الفتح الجراحي أو بالمنظار.
يمكن استخدامه في حالات انتشار السرطان في جميع أنحاء الجسم وعدم نجاح العلاج الهرموني.
- العلاج الإشعاعي:
يُستخدم إذا كان إجراء الجراحة غير ممكن. ويتم فيه استخدام طاقة عالية لقتل الخلايا السرطانية أو وقف نموها.
- العلاج الهرموني:
يساعد العلاج الهرموني في علاج سَرطان البروستاتا؛ حيث يمكن أن يبطئ من تطوره بشكل واضح.
وتشمل الأدوية التي تستخدم في العلاج الهرموني لسَرطان البروستاتا ما يلي:
-منبهات LHRH ومنبهات GnRH: تمنع الخصيتين من إنتاج هرمون التستوستيرون.
-مضادات الأندروجين: تؤثر سلباً على عمل الأندروجين في الجسم.
ومن العقاقير المثبطة للأندروجين هرمون الاستروجين.
- العلاج المناعي:
يحفز الجهاز المناعي لمحاربة السرطان.
اقرأ أيضاً: سرطان الدماغ Brain cancer الأسباب والأعراض والعلاج
:References
- https://www.healthline.com/health/prostate-cancer#types.
- https://prostatecanceruk.org/.
- https://www.healthline.com/health/prostate-cancer-symptoms.
- https://emedicine.medscape.com/article/1967731-overview.
- https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/prostate-cancer.
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prostate-cancer/symptoms-causes/syc-20354308.
