الأدوية

 دوجماتيل 50 لعلاج القلق والتوتر ومتلازمة القولون العصبي

ما هو دوجماتيل؟

 ينتمي دوجماتيل (Dogmatil) ومادته الفعالة سولبيريد (Sulpiride) لمجموعة مضادات الذهان حيث يستخدم في علاج الاكتئاب والفصام  وكذلك كمهدئ للجهاز الهضمي، حيث يعمل هذا الدواء على إحداث بعض التغيرات الكيميائية في الدماغ من خلال المنع الانتقائي لمستقبلات الدوبامين D2 وD3، ويعد الدوبامين ناقلاً عصبياً معروفاً بمشاركته في تنظيم المزاج والسلوك وغيرها.

دواعي استعمال دوجماتيل

يستخدم دوجماتيل في علاج الاضطرابات الذهانية مثل الفصام الحاد أو المزمن وأيضا في علاج الاكتئاب والقلق، وكذلك من الممكن استخدامه في تهدئة الجهاز الهضمي وتخفيف أعراض متلازمة القولون العصبي ولكن توصف جرعات أقل تركيزاً من المادة الفعالة.

دوجماتيل
دوجماتيل

موانع استعمال دوجماتيل 

لابد من مراعاة بعض الاحتياطات قبل البدء في استخدام دوجمَاتيل (سولبيريد) حيث يجب إخبار الطبيب المختص ببعض الأمور مثل:

  • الحمل والرضاعة.
  • تعاطي أي أدوية أخرى موصوفة أو غير موصوفة بما في ذلك المكملات الغذائية والأعشاب.
  • الحساسية لأي مكون من مكونات الدواء.
  • وكذلك لابد من إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من بعض الأمراض مثل:
  •  أمراض القلب والأوعية الدموية.
  • الاضطرابات التنفسية.
  • الصرع وشلل الرعاش والاكتئاب.
  • البورفيريا (Porphyria).
  • الجلوكوما وأمراض الدم والصفراء.
  • أمراض الكبد والكلى والبروستاتا.
  • الأورام الحميدة للغدة الكظرية (ورم القواتم).
  • الأورام التي تعتمد على البرولاكتين في العلاج.

اقرأ أيضاً: الغرغرينا الأعراض والأسباب و3 طرق للعلاج

أضرار دوجماتيل (الآثار الجانبية)

مثل جميع الأدوية قد يكون (Dogmatil) له بعض الآثار الجانبية مثل:

  • انخفاض ضغط الدم.
  • زيادة نسبة البرولاكتين في الدم.
  • زيادة الوزن.
  • ارتفاع نسبة الإنزيمات الكبدية.
  • طفح جلدي.
  • النعاس والخدر، لذلك لابد من تجنب قيادة السيارة وتشغيل الآلات وأيضا تجنب تعاطي الكحوليات حيث أنها تزيد الوضع سوءاً.
  • الدوار وخاصة عند تغير وضعية الشخص من الجلوس إلى الوقوف فجأة.
  • زيادة خطر الإصابة بالجلطات الوريدية.
  • اضطرابات الحركة.
  • حركات غير طبيعية في عضلات الوجه.
  • خلل في الخصوبة والرغبة الجنسية لدى الرجال.
  • انخفاض تعداد كرات الدم البيضاء.
  • الأرق والارتباك.
  • زيادة إفراز اللعاب.

تعد معظم هذه الآثار الجانبية السابقة خفيفة وتنتهي بانتهاء العلاج أو خفض الجرعة، لكن عند شعور المريض ببعض الأعراض مثل عدم انتظام ضربات القلب البطيني أو المتلازمة الخبيثة للذهان والتشنجات أو الشعور بأعراض الجلطة فلا بد من طلب العناية الطبية فوراً.

دوجماتيل مع الحمل والرضاعة

وجد أن المادة الفعالة لدوجماتيل (سولبيريد) تؤثر سلباً على الأجنة حيث أنها قادرة على عبور المشيمة أثناء الحمل وخاصة في الثلث الأخير منه، وكذلك يمنع تناول هذا الدواء في حالات الرضاعة الطبيعية حيث أنه يفرز في حليب الأم بكميات كبيرة وبالتالي ينتقل إلى الطفل ويسبب له الضرر.

دوجماتيل والجنس

يؤدي استهلاك دوجمَاتيل (سولبيريد) إلى ارتفاع ملحوظ في هرمون البرولاكتين (Prolactin) والذي يعمل بدوره على خفض مستويات بعض الهرمونات الجنسية مثل الإستروجين في الإناث متسبباً في انقطاع الطمث وضعف الرغبة الجنسية، وكذلك هرمون التستوستيرون في الذكور مما يؤدي إلى ضعف الانتصاب والرغبة الجنسية.

الجرعة الدوائية للدوجماتيل وطريقة الاستخدام

  • البالغون

يوصي الطبيب بجرعة تبدأ من 400 مجم إلى 800 مجم يومياً مقسمة على جرعتين في الصباح وبداية المساء، وقد تزيد الجرعة إلى 1200 مجم يومياً في الحالات الشديدة للفصام، لكن الجرعة المثالية لتهدئة أعراض القولون العصبي هي 50 مجم مرتين يومياً.

  • الأطفال

لا يوصف هذا الدواء للأطفال دون سن الرابعة عشر.

  • كبار السن

تستخدم نفس الجرعات المخصصة للبالغين مع مراعاة وجود أي أمراض مثل الضعف الكلوي حيث يتم خفض الجرعات.

هذا الدواء يتحكم في أعراض المرض لكنه لا يعالجها، لذلك لا يجب التوقف عن تناول دوجمَاتيل (سولبيريد) فجأة دون استشارة الطبيب، خاصة إذا تم استهلاك الدواء لفترات طويلة، حيث أن التوقف المفاجئ عن تناول الدواء قد يؤدي لظهور أعراض تسمى بأعراض الانسحاب مثل الغثيان والقيء والأرق والرعشة.

كذلك إذا كان الشكل الدوائي المستخدم لهذا الدواء هو الأقراص فإنه يتم تناولها مع الطعام أو بدونه، لكن لا بد من شرب كمية مناسبة من الماء عند تناوله، وعند نسيان المريض موعد الجرعة لابد من تناولها فور تذكرها إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية فلا يجب تناول جرعة مضاعفة للتعويض.

اقرأ أيضاً: علاج نولفادكس NOLVADEX…دواعي الاستعمال والآثار الجانبية

الأشكال الدوائية للدوجماتيل

يتواجد (Dogmatil) على شكل:

  • أقراص بيضاء دائرية 200 مجم (Dogmatil Fort).
  • كبسولات جيلاتينية بيضاء 50 مجم.

التداخلات الدوائية للدوجماتيل

يمنع استخدام دوجمَاتيل (سولبيريد) مع أي أدوية أخرى نظراً لأنها قد تؤدي لتغيير طريقة عمل الدواء أو قد تؤدي لزيادة خطر التعرض لمضاعفات أو آثار جانبية خطيرة، وهذه قائمة ببعض الأدوية التي تؤثر في عمل هذا الدواء:

  • الأدوية الخافضة للضغط.
  • مدرات البول.
  • الملينات.
  • مضادات الحموضة.
  • مضادات الاكتئاب مثل الليثيوم  وإيميبرامين، وثيوريدازين.
  • ليفودوبا (تداخل قد يسبب الوفاة).
  • الأدوية المضادة للرعاش بما في ذلك روبينيرول.
  • مضادات الذهان (تداخل قد يسبب الوفاة).
  • الأدوية المسببة لبطء القلب مثل حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم.
  • الأمفوتريسين ب.
  • بعض المضادات الحيوية مثل أريثرومايسين.
  • بنتاميدين.
  • المسكنات ومضادات الهيستامين.
  • المخدرات والكحوليات.

دوجماتيل للقولون

يعمل دوجماتيل (سولبيريد) على تقليل وتهدئة أعراض متلازمة القولون العصبي مثل ألم البطن والتقلصات والانتفاخ وكذلك الإمساك أو الإسهال، حيث تعمل المادة الفعالة سولبيريد كمضاد لمستقبلات الدوبامين D1,D3، مما يؤدي لخفض القلق والتوتر المسبب لمتلازمة القولون العصبي.

الفرق بين دوجماتيل ودوجماتيل فورت

يتكون كلاهما من نفس المادة الفعالة وهي سولبيريد (Sulpiride) التي تستخدم في علاج حالات الذهان وكذلك في علاج الاكتئاب والقلق والتوتر، لكن الاختلاف الوحيد بين كل منهما هو التركيز الكيميائي حيث أن تركيز دوجماتيل فورت هو 200 مجم (أقراص) وتركيز دوجماتيل هو 50 مجم (كبسولات)، لذلك فإن دوجماتيل فورت يعد ذو فاعلية أقوى.

اقرأ أيضاً: ليبراكس أقراص ..5 أسباب لاستخدامه وآثاره الجانبية  

كيفية تخزين أقراص دوجماتيل (سولبيريد)

يحفظ هذا الدواء بعيداً عن متناول الأطفال، ويخزن في درجة حرارة لا تتعدى 25 درجة مئوية، وكذلك لابد من تخزين الدواء في العلبة الأصلية لحمايته من الضوء.

بدائل دوجماتيل

يوجد بعض البدائل لدواء (Dogmatil) وهي تحتوي على نفس المادة الفعالة (Sulpiride) مثل:

  • توبدمود (Topmode).
  • دوجمابريد (Dogmapride).
  • نيوروبرايد (Neuropride).

References

https:/www.medicines.org.uk/emc/product/2430/smpc#gref

https://hellodoctor.com.ph/drugs-supplements/dolmatil/

https://go.drugbank.com/drugs/DB00391

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/027858468590082X

https://patient.info/medicine/sulpiride-2

https://www.netdoctor.co.uk/medicines/brain-nervous-system/a6678/dolmatil-sulpiride/

https://www.drugs.com/uk/sulpiride-tablets-200mg-leaflet.html

https://pillintrip.com/medicine/dogmatil

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10979637/

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق