in

دوالي الساقين.. أسبابه ومضاعفاته و4 من طرق علاجه

دوالي الساقين
دوالي الساقين

محتويات المقال

ما هو دوالي الساقين

دوالي الساقين
دوالي الساقين

.تعد دوالي الساقين حالة شائعة نسبيا، بالنسبة للبعض هي سمة عائلية. معدل إصابة النساء بها ضعف احتمالية إصابة الرجال

دوالي الساقين عبارة عن أوردة زرقاء منتفخة تحت سطح الجلد مباشرة، والتي تصيب عادة الساقين والقدمين. وفي بعض الأحيان تكون مصحوبة ببقع من الشعيرات الدموية التي تُعرف باسم الأوردة العنكبوتية والتي تُعد بدورها نوعا من الدوالي السطحية.

لا تسبب الدوالي في الغالب ضررا، رغم كونها مؤلمة ومشوهة لشكل المنطقة المصابة. ولكن عندما تتعرض للالتهاب تصبح حساسة للمس، وقد تعيق الدورة الدموية للدرجة التي تؤدي إلى تورم الكاحلين، وحكة في الجلد، وألم في الطرف المصاب.

يوجد شبكة وريدية داخلية عميقة في الساقين إلى جانب الشبكة الوريدية السطحية، وقد تتعرض هذه الأوردة العميقة في حالات نادرة للإصابة بالدوالي. وعلى الرغم من أنها غير مرئية، ولكنها تسبب التورم والألم في جميع أنحاء الساق، وقد تصبح موقعا للإصابة بالجلطات الدموية.

أسباب الإصابة بدوالي الساقين

تحتوي الأوردة على صمامات أحادية الاتجاه بحيث يمكن للدم أن ينتقل في اتجاه واحد فقط. إذا أصبحت جدران الوريد مشدودة وأقل مرونة، فقد تصبح الصمامات أضعف. يمكن للصمام الضعيف أن يسمح للدم بالتسرب للخلف وأن يتدفق في النهاية في الاتجاه المعاكس. عند حدوث ذلك، يمكن أن يتراكم الدم في الوريد أو الأوردة، ثم يتضخم ويتورم. غالبًا ما تتأثر الأوردة الأبعد عن القلب، مثل تلك الموجودة في الساقين. وذلك لأن الجاذبية تجعل من الصعب عودة الدم إلى القلب.

بعض أسباب الإصابة بدوالي الساقين:

  • الحمل.
  • انقطاع الدورة الشهرية.
  • تجاوز سن الخمسين.
  • الوقوف لفترات طويلة.
  • السمنة.
  • التاريخ العائلي للإصابة بالدوالي.

دوالي الساقين الوليدي

من أحد أنواع دوالي الساقين الوليدي ما يعرف بمتلازمة كليبل- ترينوناي (Klippel–Trénaunay Syndrome)، وهي متلازمة خلقية تصيب حوالي 1 من كل 100000 طفل في العالم. 

بشكل أساسي، يتم التعرف عليها من خلال دوالي الساقين الشديد، وعادة ما تكون الساق المصابة أكبر وأطول من الساق الأخرى. حيث يمكن لمتلازمة كليبل – ترينوناي أن تؤدي إلى تكوين جلطات الدم، ويمكن أن تكون هذه الحالة مؤلمة ومزعجة.

 يبدو أن هذه المتلازمة تحدث نتيجة طفرة جينية متفرقة. يكون العلاج بشكل عام تحفظًيا إلى أن يصر المريض على العلاج بسبب الألم والتورم. 

في بعض هؤلاء المرضى تكون الأوردة العميقة غير كاملة النمو. لذلك من المهم معرفة ما إذا كانت الأوردة العميقة سليمة قبل الشروع في أي تدخل جراحي. 

وتعتبر هذه المتلازمة حالة مزمنة ويمكن إدارتها ولكن لا يمكن علاجها. وإذا لزم علاجها فإنه يتطلب جهدًا مشتركًا من جميع الأطراف. 

أعراض دوالي الساقين

مراحل دوالي الساقين
Types of varicose veins in women. Stages of development of varicose veins, vector illustration.

تتفاوت أعراض دوالي الساقين، فقد لا يلاحظ المصابون إلا انتفاخ الأوردة فقط دون الشعور بأعراض أخرى.

بينما يشعر آخرون بالعديد من الأعراض مثل:

  • ألم، أو خفقان، أو حرقان في الساق.
  • ثقل، أو تشنج، أو تململ في الساقين.
  • تورم الكاحلين.
  • اسوداد الجلد فوق الأوردة.
  • طفح جلدي وحكة في الجلد.

وقد تسوء الأعراض في نهاية اليوم.

مضاعفات الإصابة بدوالي الساقين

تتضمن مضاعفات الإصابة بدوالي الساقين الآتي:

         التقرحات.. حيث تتكون تقرحات مؤلمة في الجلد القريب من الدوالي، خصوصا في منطقة الكاحلين. تبدأ بقعة متغيرة اللون بالتكون على الجلد قبل حدوث القرحة، لذلك يجب استشارة الطبيب فورا إذا تم الاشتباه في الإصابة بالقرحة.

         الجلطات الدموية.. تصبح الأوردة في بعض الأحيان متضخمة، وفي هذه الحالة يتورم الساق المصاب ويصبح مؤلما. لذلك فأي ألم وتورم مستمر في الساقين قد ينذر بحدوث جلطة دموية، والتي تعرف طبيا باسم التهاب الوريد الخثاري.

         النزيف.. حيث قد تنفجر الأوردة القريبة من الجلد مما يسبب نزيفا طفيفا، ولكن حدوث أي نزيف يحتاج إلى عناية طبية.

اقرأ أيضا.. عرق النسا…أسبابه، وأعراضه، و6 طرق لعلاجه

علاج دوالي الساقين

يلجأ الأطباء إلى العلاج التحفظي عند علاج دوالي الساقين مثل إجراء بعض التغييرات في نظام الحياة، بدلا من تجربة علاجات أكثر قوة.

تغيير نمط الحياة

وذلك بالحفاظ على الوزن المثالي، وعدم الوقوف لفترات طويلة، وممارسة التمارين بصفة مستمرة لتحسين الدورة الدموية، وكذلك رفع الساقين لأعلى أثناء النوم أو الراحة.

ارتداء جوارب ضاغطة

حيث يشكل هذا ضغطا على الساقين للمساعدة على تدفق الدم بسهولة إلى القلب، كما أنها تقلل التورم، وهي متوفرة في الصيدليات ومنافذ بيع المستلزمات الطبية.

الجراحة

إذا لم تفلح التغييرات في نمط الحياة في تحسين الحالة أو تسببت الإصابة بدوالي الساقين في ألم مستمر وإضرار بالصحة العامة، فقد يلجأ الطبيب للجراحة.

تتم الجراحة تحت تأثير المخدر، حيث يقوم الجراح بربط وتجريد الأوردة المصابة عن طريق عمل فتحات وشقوق في الجلد، ومن ثم يتم قطع الدوالي وإزالتها من خلال هذه الشقوق.

وعلى الرغم من أنه تم تطوير أشكال محدثة من جراحات تجريد الوريد، إلا أنها أقل شيوعًا بسبب توفر خيارات أحدث وأقل توغلاً.

خيارات العلاج الأخرى 

تتوفر في الوقت الحالي مجموعة متنوعة من خيارات العلاج طفيفة التوغل لدوالي الساقين. وتشمل هذه: 

  • العلاج بالتصليب.. باستخدام الحقن الكيميائي السائل أو الرغوي لغلق الأوردة الكبيرة.
  • العلاج المجهري.. باستخدام الحقن الكيميائي السائل لغلق الأوردة الصغيرة.
  • جراحة الليزر.. باستخدام الطاقة الضوئية لسد الوريد.
  • العلاج بالاستئصال الوريدي.. باستخدام الحرارة وموجات التردد الراديوي لغلق الوريد.
  •  جراحة الوريد بالمنظار.. باستخدام منظار صغير مضاء يتم إدخاله من خلال شق صغير لسد الوريد.

 يجب دائمًا التحدث إلى الطبيب حول خيارات العلاج والمخاطر قبل اختيار الطريقة. ويمكن أن تعتمد الطريقة الموصى بها على الأعراض والحجم وموقع الدوالي.

اقرأ أيضا.. دوالي الخصية ..أعراضها و3 درجات مختلفة منها وكيفية علاجها

الوقاية من دوالي الساقين

يمكن الوقاية من الإصابة بدوالي الساقين عن طريق الالتزام ببعض الأشياء، مثل:

ممارسة التمرينات الرياضية بانتظام.. مما يحافظ على لياقة الجسم، وقوة  عضلات الساقين، والتدفق الطبيعي للدم.

الحفاظ على وزن مثالي.. فالوزن المناسب يمنع زيادة الضغط على أوردة الساقين والقدمين. 

تجنب ارتداء الملابس الضيقة.. فالملابس الضيقة يمكن أن تعيق سريان الدم في منطقة الوسط، أو الفخذ، أو الساقين.

تجنب ارتداء الكعب العالي.. حيث أن ارتداء الكعب العالي لفترة طويلة يؤثر على الدورة الدموية، بينما الكعب المنخفض أفضل للدورة الدموية ويحسن من قوة عضلات الربلة.

تجنب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة.. لتحفيز تدفق الدم.

الإقلاع عن التدخين.. حيث أثبتت الدراسات أن للتدخين دورا في الإصابة بدوالي الساقين.

النوم على الجانب الأيسر للحامل.. حيث يؤدي هذا الوضع لتخفيف ضغط الرحم على الأوردة في منطقة الحوض، ويحسن من تدفق الدم للجنين.

References

1-https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/understanding-varicose-veins-basics?fbclid=IwAR12GQN9_nxcSf3_EkSLTWMudV-ciE94zP4GIJh1kns5OKHRJe5ELs1Ixek.

2-https://www.healthdirect.gov.au/varicose-veins?fbclid=IwAR12GQN9_nxcSf3_EkSLTWMudV-ciE94zP4GIJh1kns5OKHRJe5ELs1Ixek.

3-https://www.medicalnewstoday.com/articles/240129?fbclid=IwAR1qVZR5QQheQVIs6FBFWsAwVrrSnkIMh6n9gnk6MShF2Qw1Cx2QM73ARZk.

4-https://www.healthline.com/health/varicose-veins?fbclid=IwAR3PButaZ8mPA_nvME-FSWi6GrToQ7xLUi00ulIxSg6tFI70xAbGlhv20_w.

5-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/symptoms-causes/syc-20350643?fbclid=IwAR320nBRWMmB4QYgj3TyU-fo-BoM4aiDKpZKRgUTyyCbxH_XVGSxlgJ-IFc.

6-https://txvein.com/congenital-vein-conditions/.

What do you think?

حصوات الغدد اللعابية

حصوات الغدد اللعابية…أعراضها وطرق علاجها

التوهم المرضي و3 طرق لتشخيصه