كل المقالات

خرف أجسام ليوي

Lewy Body Dementia

Lewy Body Dementia

ما هو خرف أجسام ليوي؟

هذا المرض هو السبب الرئيسي لانتحار الممثل الكوميدي روبن ويليامز. يُصيب خرف أجسام ليوي الأشخاص من عمر خمسين عامًا فيما فوق. ينتج خرف أجسام ليوي بسبب ترسب إحدى البروتينات في الدماغ واسم هذا البروتين هو alpha-synuclein. هذه الرواسب البروتينية تحدث تدريجيًا وتُسمى هذه الرواسب (أجسام ليوي).

أنواع خرف أجسام ليوي

الخرف مع أجسام ليوي

يحدث عندما تترسب أجسام ليوي في كلا من جذع الدماغ والقشرة الدماغية معًا.

مرض باركنسون

يحدث عندما تترسب أجسام ليوي في جذع الدماغ أولًا ثم تمتد تدريجيًا إلى القشرة الدماغية. مرض باركنسون هو اضطراب يؤثر على حركة الجسم مع وجود رعشة وارتجاف في أحد الأطراف ويزداد الوضع سوءًا بمرور الوقت. لكن مع التشخيص المُبكر بالإمكان السيطرة على العديد من الأعراض.

أعراض خرف أجسام ليوي

 تختلف حدة أعراض خرف أجسام ليوي من شخص إلى آخر وهي كالتالي:

  • هلوسة بصرية بمعنى أن الشخص يمكن أن يري أشخاص أو أشياء غير موجودة على أرض الواقع. تُعد الهلاوس البصرية أكثر أعراض خرف أجسام ليوي شيوعًا ويصاب بها ٨٠٪؜ من مرضى خرف أجسام ليوي.
  • هلاوس سمعية أو هلاوس شم أشياء غير موجودة. وهذا النوع من الهلاوس هو أقل شيوعًا من الهلاوس البصرية مع خرف أجسام ليوي.
  • التحديق في الفضاء لفترات طويلة.
  • فقدان الذاكرة.
  • الدوار والدوخة.
  • إمساك.
  • صعوبة البلع.
  • تصلب العضلات.
  • فقدان حاسة الشم والتذوق.
  • القلق.
  • الإكتئاب.
  • فقدان الاهتمام والهدف بالحياة.
  • العجز الجنسي.
  • مشاكل النوم مثل:

-النعاس والخمول

– الأرق.

-السقوط المتكرر من على الفراش.

-التحدث أثناء النوم.

تشخيص خرف أجسام ليوي

لا يوجد اختبارات محددة لتشخيص خرف أجسام ليوي ولكن عند ظهور عدة أعراض واشتباه أهل المريض بوجود مرض يجب التوجه للطبيب. يساعد أهل المريض كثيرًا في تشخيص الحالة بناءً على شرح التفاصيل الخاصة بالمريض مثل طبيعة الأعراض، وشدتها، وموعد ظهورها، والتاريخ المرضي للحالة المُصابة وأي عقاقير يتناولها. عند اشتباه الطبيب بطبيعة المرض يقوم  الطبيب المختص بتحويل الحالة لطبيب أعصاب أو طبيب نفسي لبدء تقييم الحالة. كما يوجد بعد الاختبارات قد تساعد على التشخيص مثل:

-تحاليل الدم.

-اختبارات النوم.

-تقييم الذاكرة.

اقرأ أيضًا: حمى البحر المتوسط.

مضاعفات خرف أجسام ليوي

عند تشخيص مرض أجسام ليوي يكون متوسط عمر المُصاب من عامين إلى عشرين عامًا ويختلف ذلك من شخص إلى آخر. كما أن هذا المرض من الأمراض التي تزداد حدة أعراضها بمرور الوقت لذلك إن مضاعفات خرف أجسام ليوي هي كالتالي:

-تفاقم الخرف.

-زيادة خطر السقوط والإصابات المتكررة.

-زيادة حدة الاكتئاب.

-فقدان الحركة بشكل تدريجي.

خرف أجسام ليوي مرض يؤثر على السلوك،  والإدراك، والحركة، والحالة المزاجية للشخص المُصاب، ولكن رغم كل ذلك يمكن التعايش معه باستخدام عدة وسائل لتخفيف حدة الأعراض.

اقرأ أيضًا: التهاب الكبد ب Hepatitis B الأسباب.. الأعراض.. العلاج والوقاية.

علاج خرف أجسام ليوي

لا يوجد علاج محدد لمرض خرف أجسام ليوي ولكن هناك عدة وسائل يمكن المريض استخدامها ليستطيع أن يعيش بشكل طبيعي إلى حد كبير. تعتمد خطوات العلاج بشكل أساسي على طبيعة الأعراض ويكون العلاج كالتالي:

العلاج الدوائي

  • مثبِّطات الكولينستيراز: وهي علاج يُستخدم في مرض الزهايمر وقد يلجأ الطبيب لاستخدامه مع حالات خرف أجسام ليوي حيث يعمل على تقليل الهلاوس وتنشيط الذاكرة.
  • كاربيدوبا-ليفودوبا: هذه الأدوية تُستخدم لعلاج مرض باركنسون وهو النوع الثاني من خرف أجسام ليوي. تعمل هذه الأدوية على تحسين الأعراض المرتبطة بالحركة مثل تصلب العضلات أو الشلل الرعاش. ومن آثارها الجانبية ظهور الهلاوس لذلك يمكن استخدامها بجرعات مُخفضة.
  • علاج مشاكل النوم عن طريق الآتي:

-المنشطات: إذا كان المريض يعاني من النعاس والخمول طيلة الوقت قد تساعد المنشطات على إبقاء المريض مستيقظًا خلال النهار. لكن من أعراضه الجانبية الهلوسة.

-كلونازيبام: يساعد المصابين باضطراب حركة العين السريعة. ولكن من أعراضه الجانبية هو مشاكل في الإدراك.

-الميلاتونين: هذا الدواء يعمل على حل مشكلة الأرق.

نظرًا لوجود أعراض جانبية للأدوية يجب تناولها تحت إشراف الطبيب المختص والمراجعة المستمرة معه لتحديد الجرعات. كما يجب على مريض خرف أجسام ليوي الامتناع عن تناول المكملات الغذائية لأنها تتداخل مع الأدوية الأُخرى. 

العلاج بدون أدوية

  • العلاج الطبيعي

يعمل على تحسين الأعراض الخاصة بالحركة وذلك لأن جلسات العلاج الطبيعي المنتظمة تُحسن القوة والتوازن.

  • بناء روتين يومي صحي

يعمل الروتين اليومي الصحي للمريض على تقليل فرص تعرضه للقلق والتوتر. كما يجب الاهتمام بتناول الأطعمة الصحية خاصة إذا كان المريض يعاني من الأرق ومشاكل في النوم فلابد من تجنب الكافيين والسكر. يجب استخدام أطعمة طرية ولينة إذا كان المريض يعاني من صعوبة البلع. كما يجب تقسيم المهام الكبيرة إلى مهام صغيرة لمساعدة المريض على التركيز.

  • العلاج بالموسيقى.
  • العلاج بالروائح العطرية.
  • العلاج بالحيوانات الأليفة.
  • العلاج بالتدليك.
  • العلاج باليوجا.

اقرأ أيضًا: الربو.. الأسباب والعلاج ٦ طرق للوقاية منه.

كيفية التواصل مع مريض خرف أجسام ليوي

يُعاني المريض بخرف أجسام ليوي بالتوتر والقلق، لذلك يجب عند التحدث معه اتباع الآتي:

  • التحدث بصوت واضح وهادئ.
  • استخدام جمل قصيرة.
  • الابتعاد عن أسلوب الاستجواب فهو مزعج للغاية بالنسبة للمريض.
  • الصبر وانتظار رد المريض وقد يستغرق ذلك بعض الوقت.
  • التواصل البصري مع المريض.
  • يجب شرح تفاصيل اليوم للمريض بمعنى إذا كان هناك انتقال لتناول الوجبات أو للتنزه يجب التأكد من فهم المريض لذلك قبلها بوقت كافي لتجنب التوتر والارتباك.

دعم مقدم الرعاية الصحية

يعتمد المريض الُمصاب بمرض خرف أجسام ليوي بشكل كبير على من يُقدم له الرعاية الصحية وغالبًا هذا الشخص يكون من عائلته لذلك يجب الاهتمام بصحة مُقدم الرعاية الصحية النفسية بسبب شدة الضغوط التي يتعرض لها واتباع الخطوات التالية:

  • ممارسة الرياضة.
  • النوم لعدد ساعات كافي يوميًا.
  • اتباع نظام غذائي صحي.
  • اليوجا تُساعد على تقليل التوتر لذلك من الممكن اتباعها لتحسين الحالة النفسية لمقدم الرعاية الصحية.
  • طلب المساعدة عند الضرورة.
  • الانضمام إلى مجموعة دعم مقدمي الرعاية الصحية.
  • قد يحتاج مُقدم الرعاية الصحية إلى المتابعة مع طبيب نفسي بشكل منتظم حتى لا يتفاقم القلق والتوتر الناتج عن الضغوط التي يتعرض لها بشكل يومي.

مرض أجسام ليوي هو حالة تتفاقم حدتها مع الوقت، ولكن مع علاج الأعراض واتباع حياة صحية عن طريق تناول الطعام الصحي وممارسة الرياضة والاهتمام بالصحة النفسية للمريض عن طريق التنزه وقضاء الوقت مع الأهل والأصدقاء، كل ذلك يجعل المُصاب يعيش حياة ذات جودة عالية.

اقرأ أيضًا: اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD).

References

https://www.medicalnewstoday.com/articles/lewy-body-dementia

https://www.nia.nih.gov/health/what-lewy-body-dementia

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lewy-body-dementia/symptoms-causes/syc-20352025

https://www.alz.org/alzheimers-dementia/what-is-dementia/types-of-dementia/lewy-body-dementia

د لبنى محمد على

طبيبة أسنان حاصلة على درجة الماجستير في علوم طب الأسنان الإكلينيكية (قسم علاج الجذور) جامعة القاهرة لعام ٢٠١٣. حاصلة على كورس كتابة المحتوى الطبي من أكاديمية بداية.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق