محتويات المقال
تُعتبر جرثومة المعدة نوعاً من البكتيريا تسمى البكتيريا الملوية البوابية أو البكتيريا الحلزونية التي تصيب الجهاز الهضمي وتهاجم بطانة المعدة.
تتمكن البكتيريا الحلزونية من مهاجمة بطانة المعدة، حيث تصنع البكتيريا إنزيماً يسمى إنزيم اليورياز، يجعل هذا الإنزيم أحماض المعدة أقل حمضية مما يؤدي إلى ضعف بطانة المعدة حيث لا تستطيع خلايا الجسم المناعية الوصول للجرثومة لأنها محاطة بالمخاط الذي يحميها، وقد تؤدي إلى تقرحات المعدة أو الاثنى عشر.
أعراض جرثومة المعدة
يُصاب معظم الأشخاص بالبكتيريا الحلزونية لفترات طويلة دون أن يعرفوا ذلك بسبب عدم ظهور أعراض عليهم.
وقد تسبب جرثومة المعدة أو البكتيريا الحلزونية قرحة الجهاز الهضمي والتهاب المعدة.
أعراض القرحة الهضمية
- ألم خفيف يحدث بعد تناول الطعام 2 إلى 3 ساعات ويحدث أيضاً في منتصف الليل عندما تكون المعدة فارغة.
- فقدان الوزن.
- عدم الشعور بالجوع.
- التورم والانتفاخ.
- الغثيان.
- التقيؤ.
- التجشؤ.
يزداد خطر الإصابة بسرطان المعدة في الأشخاص المصابين بالبكتيريا الحلزونية.
أعراض سرطان المعدة
- ضعف الشهية.
- فقدان الوزن.
- دم في البراز.
- الشعور بالشبع في وقت مبكر من الوجبة.
- تورم في البطن.
- آلام في المعدة.
- التعب أو الضعف.
أسباب الإصابة بجرثومة المعدة (البكتيريا الحلزونية)
لم يتمكن خبراء الصحة من الوصول إلى كيفية انتشار عدوى جرثومة المعدة (البكتيريا الحلزونية) ويعتقدون أن العدوى تحدث عند ملامسة القيء أو البراز وذلك عندما لا يغسل الشخص يديه جيداً بعد استخدام الحمام.
وتحدث العدوى بالبكتيريا الحلزونية أيضاً نتيجة تناول الطعام الذي لم يتم تنظيفه أو طهيه جيداً وتناول الماء الملوث.
تنتقل العدوى بجرثومة المعدة عن طريق الاتصال الفموي (التقبيل).
طرق الوقاية من الإصابة بجرثومة المعدة
يجب اتباع العادات الصحية الجيدة لتجنب الإصابة بجرثومة المعدة (البكتيريا الحلزونية)
- غسل اليدين جيداً بالماء والصابون قبل الأكل وبعد استخدام الحمام.
- تنظيف الطعام جيداً وطهيه بطريقة آمنة.
- شرب مياه نظيفة وآمنة.
اقرأ أيضاً عن التسمم الغذائي…. أسبابه وأعراضه.
تشخيص الإصابة بجرثومة المعدة
يتم تشخيص الإصابة بالبكتيريا الحلزونية عن طريق مجموعة من الاختبارات:
- التاريخ الطبي.
- الفحص البدني: يفحص الطبيب البطن ويستمع إليها.
- الأشعة السينية: تستطيع إظهار داخل المعدة.
- التنظير الداخلي: يتم فحص المريء والمعدة والأمعاء حيث يتم استخدام أنبوباً رفيعاً ومضيئاً، الأنبوب به كاميرا في أحد طرفيه. يتم إدخال الأنبوب في فم وحلق المريض ثم ينزل إلى المريء والمعدة والاثنى عشر فيستطيع الطبيب رؤية الجزء الداخلي من هذه الأعضاء.
يتم أخذ عينة صغيرة من الأنسجة إذا لزم الأمر وفحص البكتيريا الموجودة.
- تحاليل الدم: يتم التأكد من وجود خلايا مقاومة للعدوى (الأجسام المضادة) ولكنها ليست أفضل طريقة لأن الأجسام المضادة من الممكن أن تبقى بعد زوال البكتيريا.
- تحليل البراز: يتم جمع عينة صغيرة من البراز وتحليلها للكشف عن وجود بكتيريا غير طبيعية في الجهاز الهضمي.
- اختبار التنفس اليوريا: يبتلع الشخص كبسولة تحتوي على اليوريا ثم يُعطى عينة تنفس بعد 10-20 دقيقة، يستطيع الطبيب معرفة إذا كانت البكتيريا موجودة أم لا.
علاج جرثومة المعدة
يقدم الطبيب خطة علاج جرثومة المعدة بُناءً على:
- عمر المريض وصحته العامة.
- جدية الحالة.
- استخدام المريض للأدوية في الفترة السابقة.
يتضمن علاج البكتيريا الحلزونية مجموعة من الأدوية:
- حاصرات H2: تقلل هذه الأدوية كمية الحمض في المعدة عن طريق منع هرمون الهستامين الذي يساعد على تكون الحمض.
- مثبطات مضخة البروتون (PPIS): تساعد على منع المعدة من تكوين الحامض عن طريق إيقاف مضخة حمض المعدة عن عمله.
- واقيات بطانة المعدة: تحمي هذه الأدوية المعدة من الأحماض وبالتالي تساعد على قتل البكتيريا.
يُوصي خبراء الصحة بعلاج المراهقين والأطفال من البكتيريا الحلزونية باستخدام 1-2 مجم/كجم/يوم من مثبط مضخة البروتون، و2 من المضادات الحيوية المختلفة أموكسيسيلين (50 مجم/كجم/يوم) وكلاريثرميسين (20 مجم/كجم/يوم).
يستمر العلاج لمدة 14 يوماً وإذا لم يتم الشفاء يستشير المريض الطبيب فيتم زيادة الجرعات أو استبدال المضادات الحيوية.
أنظمة علاج جرثومة المعدة
تُستخدم أنظمة دوائية مختلفة لعلاج البكتيريا الحلزونية تشمل:
- العلاج الثلاثي للميكروب الحلزوني.
- العلاج الرباعي للميكروب الحلزوني.
جرثومة المعدة عند الأطفال
تُصيب جرثومة المعدة أو البكتيريا الحلزونية البالغين وتسبب قرحة المعدة والجهاز الهضمي ولكنها أيضا قد تُصيب الأطفال.
يجب الذهاب للطبيب إذا كان لدى الطفل أعراض تدل على التهاب المعدة مثل:
- آلام البطن المفاجئة.
- دم في البراز.
- القيء الدموي أو القيء الذي يُشبه القهوة المطحونة.
- براز أسود.
مضاعفات الإصابة بجرثومة المعدة
قد تؤدي جرثومة المعدة أو البكتيريا الحلزونية إلى مضاعفات مثل الإصابة بقرحة مؤلمة تسمى القرحة الهضمية.
تسبب القرحة تآكل بطانة المعدة مما قد يؤدي إلى:
- النزيف عند تآكل أحد الأوعية الدموية.
- ثقب في جدار المعدة.
- الانسداد وذلك عندما تكون القرحة في مكان يمنع مغادرة الطعام من المعدة.
- سرطان المعدة.
علامات الشفاء من جرثومة المعدة
يتم الشفاء من الميكروب الحلزوني عند إعادة إجراء اختبار جرثومة المعدة بعد 4 أسابيع من انتهاء العلاج للتأكد من القضاء على البكتيريا تماماً وأيضاً اختفاء الأعراض.
يُفضل إجراء اختبار البراز أو التنفس للتأكد من وجود جرثومة المعدة أو عدم وجودها.
References
1. H. pylori Bacterial Infection: Causes, Symptoms, and Treatment (healthline.com)
2.Helicobacter Pylori Infection: Practice Essentials, Background, Pathophysiology (medscape.com)
3.Helicobacter pylori (H. pylori): Symptoms, treatment, test, and more (medicalnewstoday.com)
4.Helicobacter Pylori | Johns Hopkins Medicine
5.Patient education: Helicobacter pylori infection and treatment (Beyond the Basics) – UpToDate
6.Helicobacter pylori (H. pylori) infection – Diagnosis and treatment – Mayo Clinic
