كل المقالات

 تليف الثدي (fibroadenosis).. أسبابه و4 من أنواعه

تليف الثدي أو كما يطلق عليه الورم الغدي الليفي (fibroadenosis) هو ورم حميد غير سرطاني في الثدي. على عكس سرطان الثدي الذي ينمو بشكل أكبر بمرور الوقت، ويمكن أن ينتشر إلى أعضاء أخرى من الجسم، ولكن الورم الغدي الليفي يبقى في أنسجة الثدي دون انتشار.

تليف الثدي أكثر شيوعا في النساء من سن 15 إلى 55 وخاصة في سن الإنجاب، وقد يصيب جانبا واحدا من الثديين، أو كلا الجانبين. 

هذه التليفات تكون صغيرة جدًا في الحجم معظمها بحجم 1 أو 2 سم فقط، ومن النادر جدًا أن يصل قطرها إلى أكثر من 5 سنتيمترات.

عادة لا يسبب الورم الغدي الليفي أي ألم ويمكن الشعور بها كأنها كتلة مستديرة تحت الجلد. 

يوجد في بعض الحالات تكتلات في الثدي، ولكن لا تكون تلف في الأنسجة بل تكون عبارة عن خراجات، وهذه الخراجات عبارة عن أنسجة مليئة بالسوائل التي يمكن الإحساس بها بسهولة تحت الجلد، وعادة ما تسبب بعض الألم، وتسبب أيضا تغييرات هرمونية التي بدورها تؤثر على مواعيد الدورة الشهرية

تليف الثدي
تليف الثدي

تشخيص تليف الثدي 

في بعض الأحيان يكون الورم الغدي الليفي صغيرًا جدًا بحيث لا يمكن الشعور به ولكن يمكن أن يصل في بعض الحالات إلى أكثر من 5 سنتيمترات، يمكن للمرأة أن يكون لديها واحدًا أو أكثر من الأورام الغدية الليفية في كلا الجانبين. 

غالبًا ما يبدو الورم الغدي الليفي وكأنه كتلة تحت الجلد داخل الثدي. يكون شكلها  مستدير، أو بيضاوي، ولها حدود واضحة. يمكن بسهولة تحريكها تحت الجلد، وعادة ما تكون صلبة أو مطاطية.

يوجد بعض الطرق التي من خلالها يتم بها تشخيص تليف الثدي مثل: 

  • تصوير الثدي بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية، وهذه الطريقة تكون مناسبة في كل الأعمار.
  • خزعة الثدي: إزالة بعض أنسجة الثدي لفحصها في المختبر لمعرفة ما إذا كانت هذه الكتلة هي ورم غدي ليفي أو حالة أخرى.
  • أشعة الماموجرام وهذا الإجراء يكون مناسبا في النساء ما فوق 18 عاما وغير مناسب لما تحت هذا السن.

انواع تليف الثدي

هناك عدة أنواع من تليف الثدي مثل:

  • الورم الغدي الليفي البسيط: يبدو متشابها عند مشاهدته تحت المجهر.
  • الورم الغدي الليفي المعقد: يكون أكبر ومنتشر أكثر في النساء الأكبر سنا؛ لأن لديهم الخلايا تنمو بشكل أسرع.
  • الورم الغدي الليفي الشبابي: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من تليف الثدي الموجود في الفتيات، والمراهقات بين سن 15 و 18 عامًا، وهذه الكتل من تليف الثدي يمكن أن تكبر في الحجم، ولكن في معظم الحالات تتقلص هذه الكتل بمرور الوقت، أو يختفي البعض منها تماما.
  • الورم الغدي الليفي الكبير جدا: في هذه الحالة يمكن أن تنمو إلى أكبر من 5 سم، وقد تحتاج إلى إزالتها إذا ضغطت على خلايا الثدي.

اعراض تليف الثدي

نظرًا لأنها عادة ما تكون غير مؤلمة فمن الممكن عدم ملاحظتها حتى يتم ملاحظة التليف أثناء الاستحمام أو أثناء الفحص الذاتي للثدي.

وبعد الكشف يجده الطبيب في صورة الثدي الشعاعية (الماموجراف) أو الموجات فوق الصوتية.

على عكس سرطان الثدي، فإن الورم الغدي الليفي لا يسبب إفرازات من الحلمة، أو تورمها، أو احمرارها، أو تهيج الجلد حول الثدي.

وإنما هو كتلة جامدة بالثدي لا تسبب أي ألماً غالبًا. ومن خصائص الورم الغدي الليفي ما يلي:

  • ظهور كتل في الثدي أو وجود مناطق سميكة فيه، يغلب عليها الامتزاج بأنسجة الثدي المحيطة به.
  • يسبب ألمً عام في الثدي، أو شعور بألم عند لمسه، أو شعور بالانزعاج في الجزء العلوي الخارجي من الثدي.
  • تغيُّر حجم أنسجة الثدي المتكتلة أثناء الدورة الشهرية.
  • إفرازات خضراء أو بنية داكنة غير دموية من الحلمة، وغالبًا ما تتسرب دون ضغط أو عصر (نادرة الحدوث).
  • تغيرات في حجم الثدي. 
  • زيادة الألم في الثدي المصاب أو زيادة في حجم الورم من منتصف الدورة الشهرية (الإباضة) إلى الفترة السابقة للدورة الشهرية مباشرة، ثم يتحسن ذلك عند بدء الدورة الشهرية.

وتتميز هذه الكتل بأنها:

  • دائرية ذات حواف ناعمة مميزة.
  • سهلة التحريك عند الفحص.
  • صلبة أو مطاطية.

اسباب تليف الثدي

الأطباء لا يعرفون ما الذي يسببها. قد تكون مرتبطة بتغير مستويات الهرمونات؛ لأنها تظهر غالبًا أثناء البلوغ أو الحمل وتختفي بعد انقطاع الطمث.

أكثر فئة معرضة لتليف الثدي

تليف الثدي شائع جدًا في حوالي 10 ٪ من النساء، ويكون لديهن واحدة من هذه الكتل في الثدي، وغالبًا لا يلاحظن أن لديهن هذه الكتل.

تظهر غالبًا عند النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 15 و 35 عامًا ، أو أثناء الحمل، والرضاعة الطبيعية. ولاحظ بعض الباحثين أن النساء اللاتي لديهن تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي أكثر عرضة للإصابة بتليف الثدي.

معظم النساء اللاتي تحدث لهن الإصابة به يكون لديهن كتلة واحدة فقط، لكن حوالي 10٪ إلى 15٪ منهن لديهن أكثر من واحدة، إما في نفس الوقت أو بمرور الوقت.

علاج تليف الثدي

 لا تحتاج إلى أي علاج إذا كان الورم الغدي الليفي صغيرًا، فقد يوصي الطبيب بالانتظار لمعرفة ما إذا كان الورم ينمو أو يتقلص بدلاً من محاولة إزالته على الفور.

وهذا أيضا ينطبق إذا حدثت الأصابة بورم غدي ليفي أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة الطبيعية فقد ينتظر الطبيب حتى تعود مستويات الهرمونات إلى طبيعتها؛ لمعرفة ما إذا كان الورم يختفي من تلقاء نفسه.

يمكن علاج تليف الثدي عن طريق الأدوية، وهي عادةً ما تكون مسكنات الألم الخفيفة مثل: الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين وتكون فعالة جدًا. 

أما في حالة وجود تليف كبير في الثدي يقوم الطبيب بإجراء جراحة ويوجد طريقتين لإزالة هذه الأورام تعتمد على حجم الورم مثل:

1-استئصال الكتلة الليفية: هي جراحة قصيرة لإزالة الورم الغدي الليفي.

2-الاستئصال بالتبريد: يستخدم الطبيب جهاز الموجات فوق الصوتية؛ لرؤية الورم الغدي الليفي، ويستخدم أداة تسمى مسبار التبريد على البشرة ويكون بها غاز؛ لتجميد الأنسجة المتليفة، مما يؤدي إلى تدمير الورم الغدي الليفي بدون جراحة.

الوقاية من تليف الثدي

لا يمكن الوقاية من تليف الثدي ولكن يوجد بعض الاحتياطات التي تساعد في الحد من زيادة الورم الليفي مثل: 

  • حمالة الصدر المجهزة والتي توفر دعمًا جيدًا للثدي ومن الأفضل ارتداء حمالة الصدر في الليل أيضا. 
  • الكمادات الدافئة، وأكياس الثلج، والتدليك اللطيف مفيد أيضا.
  • ممارسة الرياضة مثل: السباحة، والمشي، واليوجا.
  • بعض المكملات الغذائية مثل: فيتامين ب6
  • أثبتت دراسة أجريت عام 2004 إن الزيادة في استهلاك الكافيين يزيد من تفاقم أعراض تليف الثدي.

علاقة تليف الثدي بسرطان الثدي

لايوجد دراسة تؤكد أن الأورام الغدية الليفية البسيطة تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي ولكن من المحتمل أن تؤدي الأورام الغدية الليفية المعقدة من خطر الإصابة أكثر بقليل من الأورام الغدية الليفية البسيطة.

المراجع

1-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fibrocystic-breasts/symptoms-causes/syc-20350438

2-https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/non-cancerous-breast-conditions/fibroadenomas-of-the-breast.html

3-https://www.healthline.com/health/fibrocystic-breast-disease

4-https://www.medicalnewstoday.com/articles/324060

5-https://www.webmd.com/breast-cancer/what-are-fibroadenomas

6-https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1497021/

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق