الصحة والجمالكل المقالات

تكميم المعدة المصغر

تكميم المعدة المصغر، هو أحد أشهر جراحات علاج البدانة عن طريق منظار البطن. حيث أثبتت جراحة تكميم المعدة فاعلية كبيرة جدا في إنقاص الوزن وعلاج البدانة حتى أصبحت الجراحة الأولى على مستوى العالم لإنقاص الوزن من حيث سهولة التقنية الخاصة بها، ومدى الفاعلية الناتجة عنها، وقلة الأعراض الجانبية المتوقعة منها.

تكميم المعدة الصغير

متطلبات تكميم المعدة المصغر

ماهي متطلبات تكميم المعدة المصغر، ومتى يلجأ لها المريض؟

سؤال هام جدا، لأنه يتم اللجوء لعلاج البدانة والسمنة جراحيا فقط بعد الفشل المستمر لعلاج السمنة عن طريق اتباع نظام غذائي متوازن ومتكامل، بالإضافة إلى الفشل في الإنتظام في ممارسة الرياضة.

وبالتالي الإجابة على السؤال تحدد من يحتاج لمثل هذه النوعية من العمليات.

أولا: يحتاج لها أى شخص يعاني من  البدانة أو السمنة المفرطة بالإضافة إلى:

  • أمراض القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • ارتفاع نسبة الكوليسترول بالدم.
  • مرضى الجلطات.
  • مرضى السكري (النوع الثاني).
  • مرضى العقم.

اقرأ أيضا: ارتفاع الكوليسترول …تعرف على أنواعه وطرق العلاج والوقاية

ثانيا: الأشخاص الذين يعانون من مؤشر كتلة الجسم (BMI) أكثر من ٤٠ (وتعني سمنة مفرطة)، هم من يتم توجيههم لعلاج البدانة والسمنة جراحيا عن طريق إحدى طرق جراحات علاج البدانة.

أيضا الأشخاص الذين يتراوح مؤشر كتلة الجسم الخاص بهم من ٣٥ الي ٣٩،٩ (وتعني سمنة عادية)، ويعانون بالإضافة إلى السمنة من أمراض أخرى مثل مرض السكري النوع الثاني أو تعرضهم لأي مشاكل صحية نتيجة السمنة، أيضا يتم توجيههم، واللجوء لإحدى جراحات علاج البدانة والسمنة.

مخاطر تكميم المعدة

كأي عملية جراحية، تكميم المعدة لها مخاطر منها ما قد يحدث على المدى القريب أو على المدى البعيد.

فعلى المدى القريب قد يحدث:

  • نزف.
  • عدوى بكتيرية.
  • أعراض جانبية نتيجة التخدير.
  • جلطة.
  • مشاكل في الرئة والتنفس ومنها الجلطات الرئوية.
  • تسريب من المعدة.

أما على المدى البعيد فقد يحدث:

  • انسداد معوي.
  • ارتجاع بالمريء.
  • حصوات بالمرارة.
  • سوء تغذية ونقص فيتامينات.
  • انخفاض نسبة السكر بالدم.
  • قيء.
  • الجلد المترهل.
  • الجلد الجاف.

مقارنة بين المجازة المعدية المصغرة وتكميم المعدة المصغر

تعد المجازة المعدية المصغرة وتكميم المعدة المصغر أشهر جراحات علاج البدانة والسمنة، فهما يتشابهان كثيرا مع وجود بعض الاختلافات المحورية.

فكلتا الجراحتين تعتمدان في الأساس على تصغير حجم المعدة من حجمها التي هي عليها لمجرد جيب صغير، وهذا يؤدي إلى فقدان الوزن عن طريق طريقتين

  1.  سرعة امتلاء هذا الجيب بأقل كمية من الطعام حتى قبل الشعور بالشبع.
  2. انخفاض نسبة هرمون الجوع (المعروف بهرمون غيرلن) نتيجة تصغير المعدة.

ففي جراحة تكميم المعدة، يزيل الجراح تقريبا ٨٠% من حجم المعدة نهائيا، ثم يخيط المتبقي منها على شكل وحجم موزة صغيرة والتي تستطيع حمل ٣ أوقية من الطعام.

أما في جراحة المجازة المعدية المصغرة، تقنية الجراحة أكثر تعقيدا وأكثر في مراحلها، لأن الجراح يقوم بعمل معدة صغيرة من نهاية المرئ مع بداية المعدة على شكل جيب صغير في حجم كرة الجولف والتي تستطيع حمل ١ أوقية فقط من الطعام، ثم يعاود خياطتها في طرف من الأمعاء الدقيقة.

أما الجزء المتبقي من المعدة يعاود خياطته أيضا في الأمعاء الدقيقة، وبذلك يبقى على عصارة المعدة التي لها دور مهم في عملية هضم الطعام،والتي سوف تصب محتوياتها أيضا في الأمعاء الدقيقة.

ماذا بعد إجراء جراحة تكميم المعدة؟

هناك العديد من الإجراءات التي يجب اتباعها بعد جراحة تكميم المعدة منها:

  1. أول إسبوع يتم تناول المشروبات غير المحلاة فقط، والامتناع نهائيا عن تناول المشروبات المحلاة أو الغازية.
  2. الثلاث أسابيع التي تليها، يسمح بإدخال الطعام المهروس واللين فقط.
  3. بعد مرور شهرين من إجراء الجراحة، يستطيع الشخص تناول طعامه الطبيعي.

ولأن الفيصل في تحديد كمية الطعام التي سوف يتناولها الشخص، هو حجم جيب المعدة المتروك بعد الجراحة فهناك قواعد يجب اتباعها أثناء تناول الطعام وهي:

  1. أكل كميات صغيرة من الطعام والتوقف عند الشعور بالامتلاء وليس الشبع.
  2. مضغ الطعام مضغا جيدا جدا.
  3. تناول الطعام ببطء.
  4. الإهتمام بتناول الفيتامينات والمكملات الغذائية المذكورة من قبل الطبيب المعالج مثل الفيتامينات المتنوعة مرتين يوميا، الكالسيوم مرة يوميا بالإضافة إلى حقن فيتامين B12 مرة شهريا مدى الحياة.
  5. شرب كميات كثيرة من المياه.
  6. الامتناع عن الطعام صعب الهضم مثل اللحوم والخبز.
  7. الامتناع عن تناول المشروبات الغازية.
  8. تناول المشروبات عن طريق الشفط لتجنب الشرب بصورة سريعة.
  9. بالإضافة إلى احتياج الشخص لعمل تحاليل دورية للاطمئنان على وضعه الصحي كل بضعة أشهر.

اقرأ أيضا عن: التغذية العلاجية

اتباع هذه الإرشادات بعناية، يزيد من نسب نجاح تلك الجراحات، لأنه مع مرور الوقت، سوف يتمدد جيب المعدة المستحدث هذا، فمن الضروري عدم ملئها بالطعام وإلا سوف يتعرض الشخص لاكتساب الوزن الزائد الذي قد فقده بعد إجراء الجراحة.

تكلفة جراحة تكميم المعدة المصغر

تختلف تكلفة جراحات علاج البدانة والسمنة من بلد لآخر، ولكنها تتراوح بين ١٥٠٠٠ دولار أمريكي إلى ٢٥٠٠٠ دولار أمريكي على حسب نوع الجراحة التي سوف يجريها الشخص.

على سبيل المثال تتراوح تكلفة جراحة المجازة المعدية المصغرة في المتوسط الى ٢٣٠٠٠ دولار أمريكي، في حين متوسط سعر جراحات تكميم المعدة المصغر وجراحات تحزيم أو ربط المعدة ١٥٠٠٠ دولار أمريكي.

تغيرات الجسم بعد التكميم

بعد إجراء جراحة تكميم المعدة المصغر، يفقد الجسم نسبة كبيرة من وزنه الزائد بشكل سريع خلال ٣ إلى ٦ أشهر بعد التكميم، ولكنه أيضا تم رصد بعض التغيرات المصاحبة لفقدان الوزن هذا منها:

  • آلام العظام.
  • الشعور بالإعياء والتعب كأنه دور انفلونزا.
  • الشعور بالبرودة.
  • جفاف الجلد.
  • تغيرات بالمزاج.
  • نحافة الشعر وسقوطه.

وأخيرا يبقى الاهتمام بتناول غذاء صحي متكامل ومتوازن والانتظام في ممارسة الرياضة اليومية هو الملاذ الآمن من الإصابة بالسمنة وأضرارها ومخاطرها وتبعاتها.

تابعونا في مقال جديد ومعلومة جديدة.

References

  1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30004814/
  2. https://www.healthline.com/health/gastric-sleeve-vs-gastric-bypas
  3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31956952/
  4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29156184/
  5. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/sleeve-gastrectomy/about/pac-20385183
  6. https://mccartyweightloss.com/how-much-does-bariatric-weight-loss-surgery-cost/
  7. https://www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/BMI/bmicalc.htm

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق