تعرف على الاستجماتيزم…أنواعه وأعراضه و3 طرق لعلاجه
محتويات المقال
ما هو الاستجماتيزم؟
الاستجماتيزم Astigmatism أو اللابؤرية هي مشكلة في الرؤية ناتجة عن خطأ في شكل القرنية أو الجزء الأمامي الواضح من مقلة العين غير مستدير تمامًا.
من الطبيعي أن تكون مقلة العين على هيئة كرة مستديرة تمامًا يدخل الضوء وينكسر بشكل متساوٍ مما يمنحك رؤية واضحة.
ولكن إذا كانت القرنية بيضاوية الشكل فإن الضوء ينحني في اتجاه أكثر من الآخر وهذا يعني أن جزءًا فقط من الكائن هو موضع التركيز مما يعطي صورة ضبابية للأشياء.(5)
اقرأ أيضًا: إعتام عدسة العين.. أعراضه وأسبابه
ما هي أنواع الاستجماتيزم؟
عندما يكون هناك تشوه في القرنية يؤثر على الرؤية فإنه يسمى اللابؤرية القرنية.
وعندما يكون هناك تشوه في العدسة فإنه يسمى استجماتيزم عدسي.
هناك نوعان من اللابؤرية المنتظمة وغير المنتظمة مصنفة على حسب خطوط الطول، أو أقسام من العين تكونت من خلال خطوط وهمية مرسومة فوق العين تتقاطع عند بؤبؤ العين، وهناك عدة أنواع أخرى من اللابؤرية التي يمكن تطويرها من الخطأ الانكساري.
- الاستجماتيزم المنتظم: هو عندما يكون خطا الطول الرئيسيان متباعدين بمقدار 90 درجة، ويكون أحدهما أكثر انحدارًا من الآخر، وهو النوع الأكثر شيوعاً.
ويمكن وصف الاستجماتزم المنتظم على أنه مع القاعدة أو ضد القاعدة لوصف شكله.
- الاستجماتيزم غير المنتظم: يحدث عندما يكون خطا الطول الرئيسيان غير متماثلين أو بمعنى آخر الانحناء غير متساوٍ. هذا يجعل تصحيحه أكثر صعوبة، عادةً ما يحدث هذا النوع بسبب مرض مثل القرنية المخروطية (Keratoconus)، ومرض سطح العين (Ocular surface disease).
- اللابؤرية مع أخطاء الانكسار: يتم تحديد كل نوع من خلال الموقع الذي تركز فيه القرنية الضوء على شبكية العين والمعروف باسم النقطة المحورية.
- قصر النظر البسيط: هو مزيج من الاستجماتيزم وقصر النظر حيث تأتي نقطة محورية واحدة قبل الشبكية والأخرى على الشبكية.
- قصر النظر المركب: هو مزيج من الاستجماتيزم وقصر النظر حيث تأتي كلتا النقطتين المحوريتين قبل الشبكية.
- مختلط: هو مزيج من الاستجماتيزم وكل من قصر النظر وطول النظر حيث تكون نقطة محورية قبل الشبكية والأخرى خلف الشبكية.
- طول النظر البسيط: هو مزيج من الاستجماتيزم وطول النظر حيث تكون نقطة محورية واحدة على الشبكية والأخرى خلف الشبكية.
- طول النظر المركب: هو مزيج من اللابؤرية وطول النظر حيث تكون كلتا النقطتين المحوريتين خلف الشبكية.(4)
اقرأ أيضًا: الجلوكوما أسبابه و3 طرق علاجه
ما هي أسباب الاستجماتيزم؟
ينتج الاستجماتيزم عن انحناء غير منتظم لعدسة أو قرنية العين. فإذا لم تكن قرنية العين منحنية بشكل غير متساوٍ فإن أشعة الضوء لاتنكسر بشكل صحيح فتكون الرؤية مشوشة غير واضحة.
لايعرف الأطباء سبب اختلاف شكل القرنية أو العدسة من شخص لآخر، وإنما يعرفون أن احتمالية الإصابة باللابؤرية موروثة.
من الممكن أن يتطور الاستجماتيزم أو يزداد سوءًا من القراءة في الإضاءة الخافتة، أو الجلوس بالقرب من التلفاز.(3)
اقرأ أيضًا: جفاف العين و3 مضاعفات
ما هي أعراض الاستجماتيزم؟
تختلف أعراض اللابؤرية من شخص لآخر، وبعض الأشخاص قد لا يعانون من أي أعراض.
ولكن الأعراض الأولية للاستجماتيزم تشمل:
- رؤية ضبابية أو مشوشة على جميع المسافات ( عن قرب، وعن بعد ).
- صعوبة الرؤية في الليل.
- إجهاد العين.
- تهيج العين.
- حول العينين.
- الصداع.
قم بزيارة الطبيب إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض فقد تكون هذه الأعراض بسبب مشاكل صحية أو بصرية أخرى.(1)
ما هي عوامل الخطر للإصابة بالاستجماتيزم؟
يمكن أن يصيب الاستجماتيزم الكبار والصغار، ولكن تزيد احتمالية الإصابة به في هذه الحالات:
- التاريخ العائلي للإصابة باللابؤرية أو اضطرابات العين الأخرى مثل القرنية المخروطية (Keratoconus)، ترقق القرنية (Thinning of cornea).
- قصر النظر المفرط، الذي يؤدي إلى رؤية ضبابية عن بعد.
- طول النظر المفرط، الذي يؤدي إلى رؤية ضبابية عن قرب.
- تاريخ من أنواع معينة من جراحات العين مثل جراحات إعتام عدسة العين (المياه البيضاء) أو (Cataract surgery).(1)
اقرأ أيضًا: تعرف على ارتفاع ضغط العين..أسبابه وطرق علاجه
كيفية تشخيص الاستجماتيزم؟
يجب مراجعة الطبيب إذا لاحظت تغيرات في رؤيتك، ستحتاج إلى فحص كامل للعين، سيختبر الطبيب حدة بصرك عن طريق مطالبتك بقراءة مخطط العيون.
كما يستخدم الطبيب أدوات لقياس الرؤية مثل:
- فوربوبتر Phoropter: من خلال النظر في سلسلة من العدسات لتجد العدسات التي تمنحك رؤية أوضح.
- مقياس القرنية Keratometer: لقياس الانحناءات في مركز القرنية حيث أن هذه القياسات تخبر الطبيب عن شكل القرنية ومدى تركيزها.
- الانكسار التلقائي Autorefractor: حيث يسلط الجهاز الضوء على العين وقياس كيفية تغيرها أثناء ارتدادها من الخلف وهذا يعطي فكرة عن العدسات التي تحتاجها.
- شكل القرنية Corneal Topography: تعطي معلومات أكثر تفصيلاً عن شكل القرنية عن طريق رسم خريطة ملونة للقرنية.(2)
اقرأ أيضًا: قطرة التوبراميسين لالتهاب العين (Tobramycin) و6 أسماء تجارية لها…
كيفية قياس الاستجماتيزم؟
يقاس الاستجماتيزم بالديوبتر Diopeter وهي القوة البصرية للعدسة.
إذا كانت عيناك لاتعاني من اللابؤرية فإن لديك ديوبتر بمقدار 0، من المحتمل أن يكون لديك ديوبتر0.5 أكبر من لا يكون العلاج في حالات اللابؤرية الخفيفة. ولكن تحتاج إلى العلاج في قياسات الديوبتر الأعلى.
يستخدم الأطباء قياسات المحور لتحديد موقع اللابؤرية بالعين على القرنية.
كيفية علاج الاستجماتيزم؟
قد لا تتطلب الحالات الخفيفة من اللابؤرية العلاج.
قد يعالج الطبيب اللابؤرية التي تسبب مشاكل في الرؤية باستخدام إحدى الطرق التالية:
- العدسات التصحيحية: تعتبر النظارات والعدسات اللاصقة أكثر العلاجات شيوعًا والأقل تدخلاً.
- علاج يستخدم العدسات اللاصقة الصلبة لتصحيح الانحناء غير المنتظم للقرنية بشكل مؤقت فيما يعرف بـ Orthokeratology سترتدي عدسات لاصقة صلبة لفترة محدودة من الوقت.
- الجراحة: قد يوصي الطبيب بإجراء جراحات إذا كانت الحالة شديدة كاستخدام الليزر، وإعادة تشكيل القرنية وهذا يصحح الاستجماتيزم بشكل دائم.(1)
اقرأ أيضًا: شحاذ العين و5 عوامل خطر
References: