تاميفلو أوسيلتاميفير 75 مجم 

تاميفلو أوسيلتاميفير 75 مجم هو د مضاد للفيروسات يؤخذ عن طريق الفم. يستخدم التاميفلو لعلاج الأعراض التي يسببها فيروس الأنفلونزا. وقد يساعد في تخفيف أعراض الأنفلونزا(الرشح والحمى، والإعياء، والسعال، وآلام العضلات، والتهاب الحلق، والرعشة) خلال 1- 2يوم.

يتوفر في صورة كبسولات وشراب معلق. 

المادة الفعالة: فوسفات الأوسلتاميفير.

الاسم العلمي: أوسيلتاميفير. 

اقرأ أيضا: تعرف على 15 من اضرار السكر الابيض وتأثيره على الصحة

كيف يعمل تاميفلو؟

يعمل أوسيلتاميفير عن طريق تثبيط إنزيم النيوروامينديز(NAI) والذي بدوره يمنع فيروس الأنفلونزا من نسخ نفسه داخل جسم المريض ويقلل الأعراض.

استخدامات تاميفلو 

-يستخدم في علاج الأعراض التي يسببها فيروس الأنفلونزا. ولكن لابد من أخذ أوسلتاميفير بسرعة بمجرد ظهور الأعراض. ويعطي أفضل النتائج في علاج وتخفيف الأعراض إذا تم أخذه خلال 48 ساعة من التعرض للإصابة.

لوحظ أن استخدام أوسلتاميفير في علاج الإنفلونزا في أول 48 ساعة من الإصابة قام بتقليل خطر الوفاة إلى النصف مقارنة بمن تلقوا العلاج في وقت متأخر أو لم يتلقوا أي علاج. لذلك لابد من البدء في العلاج بسرعة ولا يجب تأخيره يوما واحدا.

قد يستخدم تاميفلو في منع الإصابة بالأنفلونزا إذا تعاملت مع شخص مصاب بالعدوى. يستخدم الأوسيلتاميفير في علاج الأطفال من سن أسبوعين والبالغين. لكنه ليس لقاحا للأنفلونزا. مصرح باستخدامه لعلاج الأنفلونزا النوع A&B.

-تم استخدام أوسيلتاميفير في علاج ومنع الإصابة بإنفلونزا الطيور(avian influenza) وفي علاج إنفلونزا الخنازير(H1N1).

جرعة التاميفلو

يتم تحديد جرعة التاميفلو اعتمادا على:

• الحالة الصحية للمريض.
• وظائف الكلى ومدى استجابتها للعلاج.

في الأطفال يتم حسابها اعتمادا على وزن الطفل.  

الجرعة العلاجية للأنفلونزا الموسمية:

-للبالغين والأطفال أكثر من 12 سنة: 75 مجم بالفم مرتين يوميا لمدة 5 ايام. 

-الأطفال بين أسبوعين و12 سنة: يتم حسابها اعتمادا على وزن الطفل.

الجرعة الوقائية للأنفلونزا الموسمية:

لا تعطى للأطفال أقل من سنة. أما البالغين والأطفال أكثر من 12 سنة: 75 مجم بالفم مرة واحدة يوميا لمدة 10 أيام  وقد تصل إلى 6 أسابيع في حالات تفشي العدوى.

الجرعات المستخدمة لعلاج إنفلونزا الخنازير:

الجرعة الوقائية قبل التعرض للإصابة: في حالة تفشي العدوى  بأنفلونزا الخنازير يجب أن تستمر لمدة 10 أيام من بداية انتشار الفيروس.

الجرعة الوقائية بعد التعرض للإصابة: تبدأ خلال 7 أيام من العدوى.  

اقرأ أيضا: كورونا المستجد كوفيد 19 ..أعراضه واللقاحات المستخدمة

ما هي موانع استخدام أوسيلتاميفير

يجب إخبار الطبيب المعالج فورا إذا كان لديك أي من موانع التاميفلو التالية:

• إذا كنت تعاني من حساسية من التاميفلو أو أحد مكوناته.
• في حالة الحمل أو التخطيط للحمل(بالرغم من أنه آمن إلا أنه يستخدم عند الحاجة الشديدة له).
• الرضاعة الطبيعية(لأنه يمر عبر لبن الأم لكنه غير ضار للرضيع).
• في حالة الإصابة بمرض العوز المناعي(AIDS).
• في حالات أمراض القلب والرئة.
• أمراض الكلى وخاصة مرضى الغسيل الكلوى(dialysis).
• مرضى السرطان وخاصة قبل أخذ العلاج الكيماوي.

يجب إخبار الطبيب بالأدوية التي يستخدمها المريض والمكملات الغذائية والفيتامينات وخاصة الأدوية الآتية: 

   -الميثتركسات.

   -الديكساميثازون.

   – الأدوية التي تؤثر على المناعة مثل(Imuran) سيكلوسبورين.  

يجب إخبار الطبيب في حالة تلقي لقاح الأنفلونزا خلال أسبوعين قبل العلاج بالأوسلتاميفير لأنه قد يقلل من تأثير اللقاح.

اقرأ أيضا: لقاح الإنفلونزا الموسمية Influenza vaccine

الأعراض الجانبية للتاميفلو 

قد يتسبب تاميفلو في حدوث أعراض جانبية بسيطة مثل:

• آلام في المعدة.
• قئ.
• غثيان.
• إسهال.                             
• صداع.
• ارتباك.
• رعاف(نزيف الأنف).    

 أعراض خطيرة للتاميفلو:

• طفح جلدي.
• صعوبة في التنفس أو البلع.
• تورم في اللسان أو الوجه.
• حكة.
• هلوسة.   
• تقرحات أو التهاب في الفم.  

رد الفعل التحسسي للدواء نادر الحدوث. لكن إذا حدثت حساسية(allergy) بعد تناول التاميفلو لابد من التوقف عن تناول الدواء وإخبار الطبيب فورا.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة التاميفلو؟

إذا نسيت أخذ جرعة أوسيلتاميفير في موعدها المحدد يمكن أخذها فور تذكرك إذا كانت قبل التالية بساعتين. لا تأخذ جرعتين معا. لكن يجب مراعاة أخذ جرعات التاميفلو في موعد ثابت. 

تاميفلو والحمل 

لا توجد معلومات عن وجود خطر من العقار على الجنين إذا تم تعاطيه خلال فترة الحمل. وفي الحقيقة يجب على السيدة الحامل تناول العقار بمجرد ظهور أعراض الأنفلونزا لمنع حدوث مضاعفات حيث أن الإصابة بالأنفلونزا أثناء الحمل تشكل خطورة على الجنين وترك الأنفلونزا بدون علاج يشكل خطورة أكبر من استخدام أوسيلتاميفير خلال فترة الحمل.

هل أوسيلتاميفير آمن في الرضاعة؟

يمكن تناول التاميفلو أثناء الرضاعة ولكن يجب استشارة الطبيب لأنه قد يمر عبر اللبن ومع ذلك فهو لا يسبب خطورة للرضيع.

تاميفلو وأنفلونزا الطيور 

أنفلونزا الطيور نوع معدي من الإنفلونزا ينتقل من الطيور للإنسان. يوجد الكثير من سلالات أنفلونزا الطيور معظمهم لا يصيب الإنسان لكن أربعة منهم فقط حديثا سببوا عدوى للإنسان وخاصة H5N1. خلال تفشي أنفلونزا الطيور تم إستخدام أوسيلتاميفير كمضاد للفيروسات في العلاج والذي بدوره ساعد في تقليل خطورة الحالات ومنع المضاعفات والوفيات بسبب عدوى إنفلونزا الطيور.

أحيانا يتم إعطاء أوسيلتاميفير كوقاية للأشخاص  الذين لهم تعامل مباشر مع الطيور المصابة أو مع الأشخاص المصابين. 

أوسيلتاميفير في الأطفال 

لا يستخدم في علاج الإنفلونزا في الرضع أقل من أسبوعين. كما أنه لا يستخدم كوقاية من الإنفلونزا للأطفال أقل من سنة. وعلى الرغم من أنه يمكن استخدامه كعلاج للأنفلونزا  في الأطفال من سن سنة إلا أنه لم يساعد في تقليل خطر الوفاة في الأطفال. عادة ما يستخدم الشراب المعلق في الأطفال ولكن في حالة عدم توافره يمكن فتح كبسولة وخلطها مع كمية قليلة من اللبن أو أي مشروب مُحلى.

هل يعالج أوسيلتاميفير إنفلونزا الخنازير؟

مضاد الفيروسات أوسيلتاميفير يعتبر خط الدفاع الأول لعلاج إنفلونزا الخنازير. حيث أنه قام بتقليل خطر الوفاة من إنفلونزا الخنازير بنسبة 25% في المرضى أثناء جائحة H1N1.

تخزين أوسيلتاميفير

يتم تخزينه في درجة حرارة الغرفة. بعيدا عن الضوء والرطوبة. يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال. تخلص منه فور انتهاء تاريخ الصلاحية المدون على الغلاف.

• يجب معرفة أن تناول أوسيلتاميفير لن يوقف نقل العدوى من شخص لآخر لأنه ليس لقاحا لذلك يجب اتباع العادات الصحية السليمة كغسل الأيدي جيدا وعدم مشاركة الكؤوس وأدوات الطعام مع شخص مصاب رغم تلقيه العلاج بأوسيلتاميفير.

هل يسبب التاميفلو النعاس؟

ليس النوم أو النعاس من الآثار الجانبية للأوسيلتاميفير لكن إذا شعرت بالنعاس فقد يكون بسبب الأنفلونزا.

أوسيلتاميفير واللقاحات

أي عقار مضاد الفيروسات مثل أوسيلتاميفير يؤثر على كفاءة اللقاحات النشطة أو الحية(living vaccine) مثل لقاح الأنفلونزا والنكاف والحصبة والجدري. مما يقلل من فاعلية اللقاحات لذلك يجب الانتظار على الأقل 48 ساعة بعد الانتهاء من التاميفلو. ويجب إخبار الطبيب إذا كان المريض تلقى لقاح نشط خلال أسبوعين من العلاج بأوسيلتاميفير لمعرفة إذا كان يجب إعادة اللقاح أَم لا.

اقرأ أيضا: سرطان الثدي ..اعراضه واسبابه وطرق علاجه

:References

1. https://www.goodrx.com/tamiflu/what-is.
2. https://www.healthline.com/health/pregnancy/tamiflu#illness-during-pregnancy.
3. https://reference.medscape.com/drug/tamiflu-oseltamivir-342618#6.
4. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699040.html.
5. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-17762-5294/oseltamivir-oral/oseltamivir-oral/