باراسيتامول: علاج البرد!… 4 حقائق عن الباراسيتامول

ما هو الباراسيتامول؟

باراسيتامول، المعروف أيضًا باسم أسيتامينوفين هو دواء مسكن وخافض للحرارة يستخدم للتخفيف المؤقت من الآلام الخفيفة إلى المتوسطة وعلاج الحمى. يتم تضمينه بشكل شائع في أدوية البرد والإنفلونزا ويستخدم أيضًا على حدة.

أشكال أخرى للباراسيتامول

• نوفالدول(Novaldol).
•  أبيمول (Apimol).
• ألفيدون (Alvedon).
• سيتال (Cetal).
• بارامول (paramol).
• أدول (Adol).

يعمل البَاراسيتامول عن طريق منع الناقلات الكيميائية في الدماغ التي تخبرنا عندما نشعر بالألم والتأثير أيضا على الناقلات الكيميائية التي تنظم درجة حرارة الجسم. حيث تشير الأبحاث إلى أنه يثبط إنتاج البروستاجلاندين (prostaglandins)، الذي يصنعه الجسم للتعامل مع المرض والإصابة. كما يعمل على مسارات السيروتونين والأفيون وأكسيد النيتريك.

تم صنع البَاراسيتامول لأول مرة في عام 1878، ولكنه أصبح مستخدمًا على نطاق واسع فقط في الخمسينيات من القرن الماضي. يعتبر البَاراسيتامول اليوم أحد أكثر مسكنات الألم استخدامًا في العالم. 

استخدامات الباراسيتامول

الباراسيتامول متاح بدون وصفة طبية (OTC) وأيضًا كدواء في الوصفات الطبية. يتم استخدامه للتخفيف من:

• صداع الرأس.
• صداع التوتر.
• الصداع النصفي.
• آلام الظهر.
• الآلام الروماتيزمية والعضلية.
• التهاب المفاصل الخفيف وهشاشة العظام.
• وجع الأسنان.
• آلام الدورة الشهرية.
• أعراض نزلات البرد والانفلونزا.
• التهاب الحلق.
• آلام الجيوب الأنفية.
• آلام ما بعد الجراحة.
• الحمى.

اقرأ أيضا: جدري القرود..أعراضه..تشخيصه وعلاجه.

الأشكال الصيدلية لجرعات الباراسيتامول

يتوفر الباراسيتامول في الأشكال التالية:

• أقراص – 325 مجم إلى 500 مجم.
• أقراص تتفكك بالفم – 80 مجم إلى 160 مجم.
• أقراص مغلفة – 325 مجم، 500 مجم و 650 مجم.
• الكبسولات الممتدة المفعول – 650 مجم.
• كبسولات – 500 ملغ.
• كبسولات جل / أقراص جل – 500 مجم.
• معلق أو محلول يأخذ عن طريق الفم – 160 مجم أو 5 .
• شراب (عن طريق الفم) – 160 مجم أو 5 مل.
• تحاميل (لبوس) – 125 مجم و 250 مجم و 500 مجم.

حساب جرعات الباراسيتامول من خلال الوزن 

لجرعات الفم والشرج (التحميلة أو اللبوس):

طريقة حساب الجرعة: 

أولا: الجرعة المحددة x الوزن.

ثانيا: نقسم الناتج على عدد مرات أخ الجرعة باليوم الواحد.

مثال: وزن الطفل 3كجم يضرب في الجرعة المحددة x10 

=30 ملغ (جرعة اليوم الواحد).

 تقسم على 3 جرعات في اليوم 10 ملغ كل 8 ساعات.

أو على 4 جرعات في اليوم 7.5ملغ كل 6 ساعات.

• حديثي الولادة (0-9 أيام): 10 مجم إلى 15 مجم لكل كيلوجرام كل 6 إلى 8 ساعات. لا يجوز إعطاء أكثر من 60 ملغ لكل كيلوجرام في اليوم الواحد.

• حديثي الولادة (من 10 إلى 29 يومًا): 10 مجم إلى 15 مجم لكل كيلوجرام لكل جرعة كل 6 إلى 8 ساعات. لا يجوز إعطاء أكثر من 90 ملغ لكل كيلوغرام في اليوم الواحد.
• الرضع: 10 إلى 15 مجم لكل كيلوجرام لكل جرعة) كل 4 إلى 6 ساعات. لا يجوز إعطاء أكثر من 75 ملغ لكل كيلوغرام في اليوم الواحد.
• الأطفال والمراهقون: للأطفال الذين يقل وزنهم عن 50 كجم، يمكن إعطاء جرعات من 10 إلى 15 مجم لكل كيلوجرام لكل جرعة كل 4 إلى 6 ساعات. يجب ألا تتجاوز الجرعة الفردية 15 مجم لكل كيلوجرام لكل جرعة. لا يجوز إعطاء أكثر من 75 ملغ لكل كيلوجرام في اليوم .

 يجب دائمًا متابعة الأطفال والرضع من قبل الطبيب المعالج.

• للبالغين: 650 مجم كل 4 إلى 6 ساعات يوميًا (أي خلال فترة 24 ساعة). لا يجب تناول أكثر 4000 مجم (أو 4 جم) في اليوم الواحد.

من لا يجب أن يأخذ الباراسيتامول؟

لا تتناول الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول في الحالات التالية:

• لديك رد فعل تحسسي تجاه البَاراسيتامول.
• لديك مشاكل في الكبد أو الكلى.
• شرب الكحول باستمرار.
• تناول دواء الصرع.
• تناول دواء السل (TB).
• تناول مضادات التخثر.

اقرأ أيضا: ديباكين(فالبروات الصوديوم)..علاج الصرع و3 استخدامات أخرى.

ماذا يجب أن أخبر طبيبي قبل تناول الباراسيتامول؟

قبل تناول الباراسيتامول، أخبر طبيبك عن جميع حالاتك الطبية، إذا كنت تعاني من:

• التهاب المفاصل الخفيف وتحتاج إلى تناول مسكنات الآلام باستمرار.
• مشاكل في الكبد أو الكلى.
• نقص الوزن أو سوء التغذية.
• شرب الكحول بانتظام.
• نقص إنزيم الجلوكوز 6 فوسفات هيدروجيناز.
• الربو و حساسية تجاه الأسبرين.
• فقر الدم الانحلالي (انهيار غير طبيعي لخلايا الدم الحمراء).
• عدوى شديدة، لأن هذا قد يزيد من خطر ارتفاع حموضة الدم. وتشمل علاماته ما يلي:

• تنفس عميق وسريع وصعب.
• الشعور بالغثيان.
• القيء.
• فقدان الشهية.

تفاعلاته مع الأدوية الأخرى

يمكن أن يتفاعل الباراسيتامول مع الأدوية الأخرى مما يقلل تركيزة أو يمنع فعاليته أو يسبب مضاعفات أخرى.

لذا أخبر طبيبك أو الصيدلي عن جميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمكملات العشبية قبل تناول هذا الدواء. أخبر طبيبك بشكل خاص إذا كنت تتناول:

• مضادات التخثر، مثل الوارفارين وتحتاج إلى تناول مسكن للألم يوميًا.
• أدوية للمساعدة في تخفيف الغثيان (ميتوكلوبراميد أو دومبيريدون).
• أدوية لعلاج ارتفاع الكوليسترول (كوليسترامين).
• أدوية لعلاج الصرع (لاموتريجين).
• أدوية لعلاج السل (أيزونيازيد).
• أدوية لعلاج الحمى أو الألم الخفيف (الأسبرين، الساليسيلاميد).
• مضادات الاكتئاب (أميتريبتيلين).
• دواء لعلاج النقرس ويسمى (البروبينسيد).
• دواء يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية يسمى (الكلورامفينيكول).
• دواء يستخدم في عدوى فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز يسمى (زيدوفودين).
• فلوكلوكساسيللين (مضاد حيوي)، نتيجة لخطر حدوث (anion-gap metabolic acidosis, AGMA) والذي يعني أن الجسم ينتج الكثير من الأحماض كما يجب أن يخضع لعلاج عاجل، والذي قد يحدث بشكل خاص في حالة القصور الكلوي الشديد، والإنتان (انتشار البكتيريا وسمومها في الدم مما يؤدي إلى تلف الأعضاء)، وسوء التغذية، وإدمان الكحول المزمن، وفي حالة استخدام الجرعات اليومية القصوى من الباراسيتامول.

ما هي الآثار الجانبية للباراسيتامول؟

نادرًا ما يسبب الباراسيتامول آثارًا جانبية إذا تناولته بالجرعات المحددة . لكن قد تؤدي جرعة زائدة إلى ظهور  الآثار الجانبية للباراسيتامول وهي:

ردود الفعل التحسسية، والتي قد تكون شديدة وتشمل:

• طفح جلدي أو حكة.
• تورم في الحلق أو اللسان أو الوجه.
• ضيق في التنفس أو الصفير.
• طفح جلدي أو تقشير أو تقرحات بالفم.
• مشاكل في التنفس.
• كدمات أو نزيف غير مبرر أو الشعور بالتعب بشكل غير طبيعي.
•  الإصابة بعدوى أكثر من المعتاد.
• مشاكل في الكبد. يمكن أن يحدث الغثيان وفقدان الوزن المفاجئ وفقدان الشهية واصفرار العين والجلد.

الحمل والرضاعة

إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل يمكن استخدام البَاراسيتامول أثناء الحمل إذا لزم الأمر. كما يمكن تناول الباراسيتامول إذا كنت مرضعة. حيث تنتقل كميات صغيرة من الباراسيتامول إلى حليب الثدي.

ولكن يجب استخدام أقل جرعة ممكنة واستخدمها لأقصر وقت ممكن.

 اتصل بطبيبك أو ممرضة التوليد إذا لم يتم تقليل الألم أو الحمى أو إذا كنت بحاجة إلى تناول هذا الدواء في كثير من الأحيان.

اقرأ أيضا: صداع الحمل…أسبابه، علاجه.

4 حقائق حول الباراسيتامول

1. يستغرق الباراسيتامول 37 دقيقة حتى يعمل في حالة أخذه عن طريق الفم بينما يأخذ 8 دقائق فقط عند الحقن الوريدي.
2. الجرعة المعتادة من الباراسيتامول هي قرص أو قرصان 500 ملغ في المرة الواحدة.
3. لا تتناول الباراسيتامول مع أدوية أخرى تحتوي على الباراسيتامول فقد يؤدي إلى دخول جرعة زائدة للجسم.
4. يعتبر الباراسيتامول آمنًا أثناء فترة الحمل والرضاعة بالجرعات المُوصى بها.

References

1. Paracetamol Oral: Uses, Side Effects, Interactions, Pictures, Warnings & Dosing – WebMD>
2. Paracetamol Uses, Dosage, Side Effects, Warnings – Drugs.com.
3. Precautions and considerations when taking paracetamol (mymed.com).
4. Paracetamol for adults: painkiller to treat aches, pains and fever – NHS (www.nhs.uk).
5. Paracetamol Uses, Dosage, Side Effects, Warnings – Drugs.com.