محتويات المقال
تتوقع المرأة عند حدوث الحمل وجود بعض الصعوبات التي قد تواجهها ومنها القيء، فهو أمر شائع للغاية خاصة في الشهور الأولى. وفيما يلي شرح تفاصيل القيء أثناء الحمل وكل ما يمكن معرفته عنه.
أسباب القيء أثناء الحمل
يحدث في الثلث الأول من الحمل حيث يبدأ في الأسبوع السادس، وفي بعض الأحيان لا تُدرك المرأة وجود الحمل إلا مع ظهوره ووقتها تُجري اختبار الحمل.
أسباب القيء أثناء الحمل هي كالآتي:
- غثيان الصباح
يُسمى بغثيان الصباح ولكن رغم ذلك يمكن حدوثه خلال أي وقت على مدار اليوم، في الصباح، أو الظهيرة، أو العصر، أو المساء. أسبابه غير معروفة ولكن في الأغلب هو ناتج عن التغيرات الهرمونية التي تحدث خلال فترة الحمل. عدد مرات القيء من مرة إلى مرتين يوميًا.
- القيء المفرط الحملي
(Hyperemesis gravidarum)
تشعر المرأة الحامل بالغثيان طيلة الوقت مع تكرار القيء من ثلاث إلى أربع مرات يوميًا. المثير للقلق هو انخفاض الوزن وحدوث الجفاف نتيجة عدم احتفاظ الجسم بأي نوع من السوائل والمأكولات. تحتاج المرأة الحامل في بعض الأحيان البقاء في المستشفى لمنحها السوائل والتغذية عن طريق الوريد لمنع حدوث ضرر للكبد من شدة الجفاف أو نقص فيتامين ب أو عدم نمو الجنين. ذروة الأعراض تظهر من الأسبوع التاسع حتى الأسبوع الثالث عشر من الحمل. تقل تدريجيًا مع تقدم الحمل.
أسباب القيء المفرط الحملي غير معروفة ولكن بعض الدراسات تُرجح أن السبب وراثي.
- التسمم الغذائي
التسمم الغذائي يحدث للنساء والرجال والأطفال، ليس مقتصرًا على المرأة الحامل فقط، ولكنه سبب لحدوث القيء أثناء الحمل قد لا تدركه المرأة في بادئ الأمر وتظنه أمر طبيعي ناتج عن الحمل. تظهر أعراض التسمم الغذائي بعد ٢٤ ساعة إلى ٤٨ ساعة من تناول أطعمة ملوثة، وتختلف أعراض التسمم الغذائي عن أعراض غثيان الصباح والتقيؤ الحملي إلى حد ما وهي كالآتي:
-ارتفاع درجة الحرارة ( وهذا لا يحدث مطلقًا مع الغثيان الصباحي أو القيء المفرط الحملي).
-آلام الجسم.
-مغص وإسهال.
يتعرض الشخص للتسمم الغذائي نتيجة تناول أطعمة ملوثة تحتوي على البكتيريا، أو الفيروسات، أو الطفيليات، أو مواد كيميائية ضارة، على سبيل المثال:
-خضراوات وفاكهة لم تُغسل جيدًا.
-اللحوم غير المطبوخة جيدًا.
-البيض النيء.
-الأسماك النيئة.
-اللبن والجبن غير المبستر.
على المرأة الحامل الاهتمام بتناول وجبات صحية وغير نيئة وطهيها بالكامل لتجنب التسمم الغذائي خاصة لانخفاض المناعة أثناء الحمل، فتكون المرأة الحامل أكثر عُرضة للإصابة. كما عليها تجنُب الطعام الملوث مجهول المصدر خاصة الخضروات فهي لا تعلم هل تم غسلها جيدًا أم لا. ويجب تبريد الأطعمة بعد الانتهاء من الطهي وعدم تركها خارج الثلاجة لفترات طويلة.
يوجد أسباب أخرى تُسبب القيء أثناء الحمل مثل التعرض لبعض الأمراض كالتالي:
- تسمم الحمل.
- قرحة المعدة.
- حصوات بالمرارة.
- الزائدة الدودية.
- الصداع النصفي.
- أمراض الغدة الدرقية.
عوامل الخطر
تتعرض معظم السيدات الحوامل للقيء أثناء الحمل بنسبة لا تقل عن ٨٠ في المائة، ولكن هناك عدة عوامل تُسبب زيادة فرص الإصابة وهي كالآتي:
-وجود تاريخ عائلي بالإصابة به أثناء الحمل.
-الحمل بعدة أجنة بالرحم وليس جنين واحد( توأم أو عدة توائم).
-الحمل لأكثر من مرة.
-وجود تاريخ من الصداع النصفي أو دوار الحركة.
-المعاناة من القيء والغثيان في الأوقات الطبيعية دون حمل.
-الحمل بجنين أنثى.
-التدخين.
-تناول أدوية تحتوي على الإستروجين.
اقرأ أيضًا: فرط الحساسية ضد الأدوية. أسبابها وأعراضها وكيفية علاجها.
مضاعفات القىء أثناء الحمل
كما ذكرنا سابقًا معظم النساء أثناء فترة الحمل تُصاب به ولكن في بعض الأحيان ومع إهمال المتابعة والعلاج قد يسوء الوضع للغاية ويحدث التالي:
-سوء التغذية الحاد.
-نقص كمية البول.
-الجفاف.
-تجلط الدم الناتج عن الجفاف.
-ضرر بالأسنان نتيجة القيء المستمر وخروج الأحماض من المعدة على سطح الأسنان بشكل متكرر ومتواصل.
– أضرار بالمشيمة.
-الولادة المبكرة.
-انخفاض وزن الطفل عند الولادة.
-إعاقات خلقية بالطفل عند الولادة.
-اعتلال دماغي فيرنيكي (Wernicke encephalopathy) وهي حالة عصبية ناتجة عن نقص الثيامين ونقص فيتامين ب وتؤدي إلى مشاكل بالكلام، والتواصل، واضطراب بالذاكرة، وشلل بالعين مع انخفاض ضغط الدم.
اقرأ أيضًا: نوبات الصرع.. أسبابها وكيفية التعامل معها.
علاج القيء أثناء الحمل
الغثيان الصباحي
لا يحتاج الغثيان الصباحي إلى علاج، كل ما تحتاجه الحامل هو تغيير نمط التغذية المعتاد كالتالي:
- تناول البسكويت، أو الخبز المحمص، أو الحبوب عند الاستيقاظ باكرًا.
- تناول الجبن والوجبات الخفيفة قبل النوم.
- تجنب المقليات طيلة فترة الحمل وتناول أكل صحي ومفيد.
- تقسيم الوجبات، بدلًا من تناول ثلاث وجبات رئيسية يتم تناول خمس أو ست وجبات خفيفة على مدار اليوم.
- تجنب الأطعمة الحارة.
- الاهتمام بشرب الماء والعصائر الطبيعية المفيدة ولكن يجب تقسيمها على مدار اليوم وعدم شرب كميات كبيرة من السوائل مرة واحدة.
- شرب الزنجبيل.
- تناول فيتامين B6 وديكسيلامين معًا يُحسن الوضع كثيرًا.
- الراحة التامة.
في حالة عدم الاستجابة لكل ما سبق بإمكان الحامل تناول أدوية مضادة للقيء والغثيان تحت إشراف الطبيب المختص.
القيء المفرط الحملي
تتبع الحامل نفس العلاج الخاص بالغثيان الصباحي، كالاهتمام بالوجبات الصحية والخفيفة، ولكن مع ذلك تحتاج الحامل لتناول الأدوية المضادة للقيء والغثيان بشكل مستمر تحت إشراف الطبيب المختص فهذه الأدوية هي الحل الأمثل. في حالة عدم الاستجابة لمضادات القيء والغثيان قد تحتاج لتناول العلاج بالستيرويد تحت إشراف الطبيب. إذا ساء الوضع وبدأ حدوث الجفاف يجب أن تذهب الحامل إلى المستشفى على الفور ليتم منحها التغذية المناسبة عن طريق الوريد.
التسمم الغذائي
يأخذ التسمم الغذائي مجراه ووقته الطبيعي وينتهي خلال أيام، ما يتم فعله في حالة التعرض له هو متابعة الوضع والاهتمام بالسوائل لمنع الإصابة بالجفاف. ولكن يجب التواصل مع الطبيب للمتابعة، وإذا كانت البكتيريا هي سبب الإصابة بالتسمم الغذائي فقد يصف الطبيب مضادًا حيويًا للقضاء عليها.
علاج القيء أثناء الحمل عن طريق الطب البديل
علاج القيء أثناء الحمل عن طريق الطب البديل باستخدام الوخز بالإبر. هذا الوخز يعمل على تحفيز نقاط محددة تُسمى نقاط الضغط لتخفيف حدة القيء أثناء الحمل. يجب أن يتم هذا الإجراء مع ممارس لديه الخبرة الكافية.
الوقاية من القيء أثناء الحمل
لا توجد خطة واضحة تتبعها الحامل للوقاية منه ولكن عليها اتباع بعض الإرشادات حتى لا يزداد الوضع سوءًا وهي:
-الراحة.
-تناول الطعام الصحي.
– الابتعاد عن الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من السكر.
– تجنُب التوابل الحارة.
يحتاج الحمل إلى اتباع أسلوب حياة صحية من حيث الراحة والتغذية كما يحتاج إلى المتابعة مع الطبيب وعدم إهمال أي عرض تشعر به المرأة الحامل حتى لا تتفاقم أي مشكلة.
اقرأ أيضًا: البرد والانفلونزا تعرف على الفرق بينهما وكيفية علاجهما.
References
https://www.healthline.com/health/pregnancy/vomit-during-pregnancy
https://www.medicalnewstoday.com/articles/vomiting-in-pregnancy
https://www.webmd.com/baby/guide/morning-sickness-pregnant
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/morning-sickness/symptoms-causes/syc-20375254
https://emedicine.medscape.com/article/794583-overview
