محتويات المقال
ما هو القولون العصبي؟
متلازمة القولون العصبي (IBS) هي مشكلة تؤثر على الأمعاء الغليظة. يمكن أن يسبب تقلصات في البطن والانتفاخ وتغييراً في عادات الأمعاء. يعاني بعض الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب من الإمساك. يعاني البعض من الإسهال. يذهب الآخرون ذهابًا وإيابًا بين الاثنين. على الرغم من أن القولون المتهيج يمكن أن يسبب قدرًا كبيرًا من الانزعاج، إلا أنه لا يؤذي الأمعاء.
القولون العصبي منتشر. يصيب حوالي ضعف عدد النساء مثل الرجال وغالبًا ما يوجد في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا. لا أحد يعرف السبب الدقيق لمرض القولون العصبي. لا يوجد اختبار محدد لذلك. قد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات للتأكد من عدم إصابتك بأمراض أخرى. قد تشمل هذه الاختبارات اختبارات أخذ عينات من البراز واختبارات الدم والأشعة السينية. يمكن لمعظم الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي التحكم في أعراضهم من خلال النظام الغذائي وإدارة الإجهاد والبروبيوتيك والأدوية.
اعراض القولون العصبي
تشمل أعراض القولون العصبي عادة ما يلي:
- تقلصات.
- وجع بطن.
- انتفاخات وغازات.
- إمساك.
- إسهال.
من المألوف أن يعاني الأشخاص المصابون بمرض القولون المتهيج من نوبات من الإمساك والإسهال. عادة ما تختفي أعراض مثل الانتفاخ والغازات بعد التبرز.
أعراض القولون العصبي ليست دائمة. يمكن حل المشكلة، فقط للعودة. ومع ذلك، يعاني بعض الأشخاص من أعراض مستمرة.
متى يجب الاتصال بالطبيب
في حين أن الأطباء لا يعرفون بالضبط ما الذي يسبب متلازمة القولون العصبي، إلا أن هناك عدة عوامل يمكن أن تسبب ذلك. من بينها أن جهازك الهضمي (GI) أكثر حساسية لتأثيرات البكتيريا والغازات والانتفاخ. يمكن أن تؤدي التقلبات الهرمونية والتوتر والقلق أيضًا إلى تفاقم الجهاز الهضمي، كما يمكن أن يؤدي تناول أطعمة معينة إلى اضطراب الجهاز الهضمي. يمكن أن تتجمع كل هذه العوامل لتسبب الأعراض .
قد تمر بفترات زمنية لا تعاني فيها من أعراض القولون العصبي على الإطلاق. بعد ذلك، قد تواجه أعراضًا شديدة في الطبيعة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية، فاتصل بأخصائي الجهاز الهضمي لديك:
- ألم في البطن: بينما قد تعاني من ألم بطني عرضي، فإن الشعور بألم شديد يعد علامة تحذير يجب عليك الاتصال بطبيبك.
- التقلصات: التقلصات الشديدة التي تجعل من الصعب إنجاز المهام اليومية يجب عدم تجاهلها وغالبًا ما تكون علامة على أن أمعاءك تتحرك بسرعة كبيرة.
- الغازات: الغازات ذات الرائحة النفاذة أو الكريهة أو التي تختلف عن أنماطك المعتادة مدعاة للقلق. قد يكون الغاز أحيانًا مؤلمًا أيضًا.
- المخاط في البراز: في بعض الأحيان عندما يتهيج الجهاز الهضمي، قد يبدأ القولون في إفراز المخاط.
- الإسهال الشديد أو الإمساك: في حين أن الإسهال والإمساك قد يكونان من أعراض حالتك، فإن أي أعراض خارجة عن المألوف بالنسبة لك، مثل فترة زمنية طويلة لأي عرض، يمكن أن تشير إلى سبب للقلق.
اسباب القولون العصبي
بينما من المعروف أن العديد من الأشياء تؤدي إلى ظهور أعراض القولون العصبي، إلا أن الخبراء لا يعرفون ما الذي يسبب هذه الحالة.
تشير الدراسات إلى أن القولون يصبح شديد الحساسية، مما يؤدي إلى المبالغة في رد الفعل تجاه التحفيز الخفيف. بدلا من حركات العضلات البطيئة المنتظمة، تتقلص عضلات الأمعاء. مما يسبب الإسهال أو الإمساك.
يصيب القولون العصبي ما بين 25 مليون و45 مليون أمريكي. هناك بعض الأشياء تجعل الناس أكثر عرضة للإصابة بالقولون العصبي:
- كونك امرأة. حوالي ضعف عدد النساء مصابات بهذه الحالة. ليس من الواضح سبب ذلك، لكن يعتقد بعض الباحثين أن الهرمونات المتغيرة في الدورة الشهرية قد يكون لها علاقة بذلك. حتى الآن، لم تؤكد الدراسات ذلك.
- السن. يمكن أن يؤثر القولون العصبي على الأشخاص من جميع الأعمار، ولكن من المرجح أن يصيب الأشخاص في سن المراهقة حتى الأربعينيات من العمر.
- المشاكل العاطفية. يبدو أن بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي يعانون من الإجهاد، أو يعانون من اضطراب عقلي، أو تعرضوا لحدث صادم في حياتهم. ليس من الواضح ما الذي يأتي أولاً- الإجهاد أم القولون العصبي. لكن هناك دليل على أن إدارة الإجهاد والعلاج السلوكي يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض لدى بعض الأشخاص المصابين بهذه الحالة.
- الحساسية الغذائية. قد يكون لدى بعض الأشخاص أجهزة هضمية تصدر صوتًا غاضبًا عندما يأكلون منتجات الألبان أو القمح أو السكر الموجود في الفاكهة. الأطعمة الدهنية والمشروبات الغازية والكحول يمكن أن تزعج الهضم أيضًا. لا يوجد دليل على أن أيًا من هذه الأطعمة تسبب متلازمة القولون العصبي، لكنها قد تؤدي إلى ظهور الأعراض.
- الأدوية. أظهرت الدراسات وجود صلة بين أعراض القولون العصبي والمضادات الحيوية ومضادات الاكتئاب والأدوية المصنوعة من السوربيتول.
- مشاكل أخرى في الجهاز الهضمي، مثل أنفلونزا المعدة أو التسمم الغذائي. تشير دراسة صغيرة نُشرت في يناير 2021 إلى أن عدوى الجهاز الهضمي يمكن أن تغير جهاز المناعة بحيث يستجيب لبعض الأطعمة كما لو كانت تشكل تهديدًا، مثل الجراثيم أو الفيروسات.
تشخيص القولون العصبي
في معظم الحالات، لا يستخدم الأطباء الاختبارات لتشخيص القولون العصبي. قد يطلب طبيبك اختبارات الدم واختبارات البراز واختبارات أخرى للتحقق من وجود مشاكل صحية أخرى.
سوف يسأل طبيبك عن
- تاريخ عائلي من أمراض الجهاز الهضمي.
- الأدوية التي تتناولها.
- الأحداث المجهدة المتعلقة ببدء الأعراض الخاصة بك.
- الطعام الذي تتناوله.
أثناء الفحص البدني، يقوم طبيبك عادة
- بتحقق انتفاخ البطن.
- يستمع إلى الأصوات داخل بطنك باستخدام سماعة الطبيب.
- الضغط على بطنك للتحقق من الألم.
علاج القولون العصبي
يركز علاج متلازمة القولون العصبي على تخفيف الأعراض بحيث يمكنك العيش بشكل طبيعي قدر الإمكان.
غالبًا ما يمكن السيطرة على العلامات والأعراض الخفيفة من خلال التحكم في التوتر وإجراء تغييرات في نظامك الغذائي ونمط حياتك. من خلال:
- تجنب الأطعمة التي تثير القولون.
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف.
- شرب الكثير من السوائل.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الحصول على قسط كاف من النوم.
بالإضافة إلى ذلك، بناءً على الأعراض التي تعاني منها، قد يقترح طبيبك أدوية مثل:
- مكملات الألياف. قد يساعد تناول مكملات مثل سيلليوم (ميتاموسيل) مع السوائل في السيطرة على الإمساك.
- الملينات. إذا لم تساعد الألياف في الإمساك، فقد يوصي طبيبك بالملينات التي لا تستلزم وصفة طبية.
- الأدوية المضادة للإسهال. يمكن أن تساعد الأدوية، في السيطرة على الإسهال.
- أدوية مضادات الكولين. يمكن أن تساعد الأدوية في تخفيف تقلصات الأمعاء المؤلمة. يتم وصفها أحيانًا للأشخاص الذين يعانون من نوبات الإسهال. هذه الأدوية آمنة بشكل عام ولكنها يمكن أن تسبب الإمساك وجفاف الفم وعدم وضوح الرؤية.
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. يمكن أن يساعد هذا النوع من الأدوية في تخفيف الاكتئاب وكذلك تثبيط نشاط الخلايا العصبية التي تتحكم في الأمعاء للمساعدة في تقليل الألم.
- أدوية الألم. قد يخفف بريجابالين (ليريكا) أو جابابنتين (نيورونتين) الألم الشديد أو الانتفاخ.
الوقاية من القولون العصبي
- التحكم فى التوتر والقلق.
- الإكثار من أكل الألياف.
- ممارسة الرياضة.
- الإقلاع عن التدخين.
- الإكثار من شرب المياه.
- التقليل من أكل السكريات الضارة.
:references
- https://medlineplus.gov/irritablebowelsyndrome.html
- https://www.healthline.com/health/ibs-c/when-to-seek-a-doctor-for-severe-symptoms#IBS-related-symptoms-to-call-your-doctor-about-
- https://www.healthline.com/health/irritable-bowel-syndrome#ibs-pain
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/diagnosis-treatment/drc-20360064
- https://www.webmd.com/ibs/guide/digestive-diseases-irritable-bowel-syndrome
