الأمراض

الفيبروميالجيا…اعراضها وعلاجها ونصائح للتعايش معها

الفيبروميالجيا أو ما يعرف بالألم العضلي الليفي هو اضطراب يُسبب ألما واسع الانتشار في العضلات والعظام ويكون مصحوبا بالإرهاق، والشعور بالخمول، والنعاس، ومشاكل الذاكرة، والتقلبات المزاجية.

يُعاني 2% إلى 4% من الناس من متلازمة الألم العضلي الليفي ولكن النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال.

يصعب فهم هذه الحالة حتى بالنسبة للمتخصصين حيث تتشابه أعراضها مع أعراض الكثير من الحالات المرضية الأخرى كذلك لا يوجد تحليل يؤكد تشخيص الإصابة بهذه الحالة ولذلك فإن الكثير من الحالات يُخطئ الأطباء في تشخيصها في بداية الأمر.

قديما كان خبراء الرعاية الصحية لا يعتقدون في وجود هذه الحالة ولكن الآن أصبحت معروفة أكثر.

اعراض الفيبروميالجيا 

  • ألم شديد منتشر في نقاط متعددة من الجسم.
  • اكتئاب وقلق.
  • صداع شديد وصداع نصفي.
  • مشاكل بالجهاز الهضمي مثل: متلازمة القولون العصبي أو الارتجاع المعدي المريئي.
  • تهيج المثانة.
  • ألم بالحوض.
  • اضطراب الفك الصدغي: ألم بالوجه، والفك، وفرقعة الفك، وطنين الأذن.
  • اضطرابات النوم.
  • مشاكل في الذاكرة، والتفكير، والتركيز.
  • تخدر باليدين والقدمين.

عوامل الخطورة المتعلقة بالفيبروميالجيا

  • العمر: يصيب الفيبروميالجيا البشر من كل الأعمار ولكن معظم الناس تم تشخيصهم في منتصف العمر وتزيد احتمالية الإصابة به مع تقدم العمر.
  • مصابي الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي أكثر عرضة للإصابة بالفيبروميالجيا.
  • الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال.
  • الأحداث المؤلمة والمجهدة مثل الحوادث واضطراب ما بعد الصدمة.
  • الإصابات المتكررة مثل ثني الركبة المتكرر.
  • الأمراض مثل: العدوى الفيروسية.
  • تاريخ مرضي للعائلة.
  • السمنة.

تشخيص الفيبروميالجيا 

  • يستغرق تشخيص الفيبروميالجيا بعض الوقت لتشابه أعراضه مع أعراض حالات مرضية أخرى مثل: قصور الغدة الدرقية، وأمراض المناعة الذاتية، ومرض لايم.
  • لا يوجد اختبارات معملية تساعد في تشخيص الفيبروميالجيا وذلك يؤدي إلى التأخر أو الخطأ في التشخيص.
  • وضعت الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم ثلاثة معايير لتشخيص الفيبروميالجيا:
  1. الألم والأعراض في الأسبوع السابق مثل: درجة الإجهاد واضطرابات النوم والإدراك.
  2. الأعراض التي استمرت 3 أشهر على الأقل.
  3. لا وجود لحالات أخرى قد تُسبب هذه الأعراض.

نقاط الألم في الفيبروميالجيا

يشعر مصاب الفيبروميالجيا بالألم في بعض النقاط من الجسم تتضمن:

  • مؤخرة الرأس.
  • داخل الركبة.
  • المرفقين الخارجين.
  • الرقبة والكتفين.
  • الوركين الخارجين.
  • أعلى الصدر.

أسباب الفيبروميالجيا

أسباب الفيبروميالجيا غير معروفة تحديدا.

تفيد إحدى النظريات أن المخ يخفض درجة تحمل الألم فتصبح الأحاسيس التي كانت غير مؤلمة من قبل مؤلمة جدا.

تفيد النظرية الأخرى أن المخ والأعصاب تسيء تفسير إشارات الألم الطبيعية أو يبالغون في ردة الفعل ويصبحون أكثر حساسية لدرجة تُسبب ألما غير ضروري أو مبالغ فيه وذلك نتيجة عدم توازن كيميائي في المخ أو خلل في عقدة الجذر الظهري وهي مجموعة من الخلايا العصبية في العمود الفقري.

  • الجينات 

إذا كان هناك تاريخ مرضي للعائلة يزداد خطر الإصابة بالألم العضلي الليفي 

ويعتقد الباحثون أن الطفرات الجينية يمكن أن تساعد في الإصابة بالمرض فقد حددوا عددا قليلا من الجينات التي تؤثر على انتقال إشارات الألم عبر الخلايا العصبية.

  • العدوى 

يمكن أن تؤدي عدوى سابقة إلى حدوث فيبروميالجيا أو جعل أعراض الفيبروميالجيا أكثر سوءا ومن حالات العدوى التي تسبب الألم العضلي الليفي:

يعاني الأشخاص الذين تعرضوا لصدمة جسدية أو عاطفية من الفيبروميالجيا الحالة مرتبطة باضطرابات ما بعد الصدمة.

  • التوتر

يمكن أن يكون للتوتر تأثيرات طويلة المدى على الجسم، التوتر يمكن أن يكون له علاقة بالتغيرات الهرمونية التي تساعد في الإصابة بالألم العضلي الليفي.

اقرأ أيضا: القرحة الهضمية و4 عوامل تساهم في الإصابة بها

الفيبروميالجيا هل هو مرض مناعي؟ 

 يؤمن البعض أن مرض الفيبروميالجيا مرض مناعي لتشابهه مع بعض الأمراض المناعية ولكن بدون أدلة كافية عن إنتاج الفيبروميالجيا أجساما مضادة تهاجم أنسجة الجسم نفسه وتؤدي إلى تلف الأنسجة المجاورة لا يمكن الأخذ بهذه النظرية وحتى الأن لا يمكن اعتباره مرض مناعي.

علاج الفيبروميالجيا

لا يوجد علاج لمرض الفيبروميالجيا ذاته ولكن العلاج للأعراض ويتنوع العلاج بين:

  • العلاج بالأدوية: أدوية تعمل على تخفيف الألم وتحسين النوم مثل:

مسكنات الألم: 

  • أسيتامينوفين(تايلينول). 
  • إيبوبروفين(أدفيل، مورتين).
  • نابروكسين صوديوم(أليف).

لا ينصح باستخدام الأدوية الأفيونية لما لها من آثار جانبية والاعتماد عليها يمكن أن يجعل الأمر أكثر سوءا مع الوقت.

  مضادات الاكتئاب: تقلل من الشعور بالألم والإرهاق المرتبط بالألم العضلي الليفي.  

  • دولوكستين(سيمبالتا).
  • ملناسبران(سافيلا).
  • أميتريبتيلين.

الأدوية الباسطة للعضلات مثل: سيكلوبنزابرين لتحسين النوم.

الأدوية المضادة للتشنجات: تستخدم هذه الأدوية لعلاج الصرع ولكن 

تستخدم في حالات الألم العضلي الليفي لتخفيف الشعور بالألم.

  • جابابنتين(نيورنتين).
  • بريجابالين(ليريكا).
  • العلاج بالطرق الطبيعية: 

تستخدم هذه الطرق إلى جانب العلاج بالأدوية 

التمارين البدنية:  أظهرت الأبحاث أن التمارين البدنية من أكثر العلاجات فعالية في علاج الألم العضلي الليفي وأن المريض يستفيد أكثر استفادة من التمارين الهوائية (الأيروبكس) والعلاجات الأخرى المعتمدة على الجسم مثل اليوجا وتمارين تاي تشي الصينية.

حتى وإن كان المريض يشعر بالألم فإن القليل من التمارين البدنية لن تكون ضارة.

العلاج السلوكي المعرفي: يركز هذا النوع من العلاج على فهم الأفكار والسلوكيات التي تؤثر على الألم ويتعلم المريض من خلال العلاج السلوكي المعرفي مثل ممارسة التأمل مهارات تقليل الشعور بالألم والأعراض ويعد التأمل ممارسة غير روحية تنمي الوعي باللحظة الحالية وقد أثبتت هذه الطريقة العلاجية فعالية كبيرة.

العلاجات التكميلية والبديلة الأخرى: 

  • الوخز بالإبر الصينية.
  •  المعالجة اليدوية.
  • العلاج بالتدليك(المساج).

اقرأ أيضا: اضطراب النوم القهري و8 نصائح للتعامل معه

التعايش مع الفيبروميالجيا

حتى مع العلاج من الضروري رعاية المريض واهتمامه بنفسه لتخفيف حدة الألم وتحسين النوم وإليك بعض النصائح للتعايش مع الفيبروميالجيا:

  • تخصيص وقت من اليوم للاسترخاء.
  • ممارسة تمارين التنفس العميق والتأمل.
  • تنظيم أوقات النوم والحصول على قسط كاف من النوم.
  • تجنب القيلولة أثناء النهار.
  • الحد من تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
  • الابتعاد عن التدخين.
  • ممارسة التمارين البدنية بانتظام.
  • أضف تمارين اللياقة إلى يومك ببطئ حتى لا يكون الأمر شاقا في البداية. 
  • ثقف نفسك واعرف أكثر عن المرض.
  • الحد من تناول السكر في النظام الغذائي.
  • تناول الخضروات والفاكهة.
  • تناول نباتات أكثر من اللحوم.
  • شرب كمية كافية من المياه.

المصادر 

  1. https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Fibromyalgia
  2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fibromyalgia/symptoms-causes/syc-20354780
  3. https://www.healthline.com/health/fibromyalgia
  4. https://www.cdc.gov/arthritis/basics/fibromyalgia.htm#:~:text=gi,called%20abnormal%20pain%20perception%20processing.
  5. https://www.medicalnewstoday.com/articles/147083#diagnosis
  6. https://www.healthline.com/health/is-fibromyalgia-an-autoimmune-disease

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق