كل المقالات

الفطر الأسود… أسبابه، و5 أنواع له، وكيفية علاجه

يعرف الفطر الأسود بداء الغشاء المخاطي وهو نوع نادر من العدوى الفطرية التي تحدث من خلال التعرض لبعض الفطريات مثل mucormycetes وهي أكثر الأسباب شيوعًا.

وفي هذه المقالة سوف نتعرف على أسباب الفطر الأسود، وأنواعه، وعوامل خطر الإصابة به، وعلاقته بفيروس الكورونا.

الفطر الأسود
الفطر الأسود

أنواع داء الغشاء المخاطي

  • داء الغشاء المخاطي الأنفي الدماغي

وهو عدوى تصيب الجيوب الأنفية ويمكن أن تنتشر إلى الدماغ، وهو أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بداء السكري غير المنضبط، وفي الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع الكلى.

  •  داء الغشاء المخاطي الرئوي

يكون أكثر شيوعا لدى المصابين بالسرطان، وفي الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع أعضاء أو زرع خلايا جذعية.

  •  داء الغشاء المخاطي المعدي المعوي

هذا النوع أقل شيوعًا، يحدث للأطفال المبتسرين ومنخفضي الوزن، والذين تقل أعمارهم عن شهر، إذا تناولوا مضادات حيوية أو تعرضوا للجراحة، أو الأدوية التي تقلل من قدرة الجسم على محاربة الجراثيم والمرض.

  •  داء الغشاء المخاطي الجلدي

يحدث هذا النوع من العدوى بعد الحروق، أو الخدوش، أو الجروح، أو الجراحة، أو التعرض لأنواع أخرى من الصدمات الجلدية. يعد هذا الشكل الأكثر شيوعا بين الأشخاص الذين لا يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

  • داء الغشاء المخاطي المنتشر

يحدث عندما تنتشر العدوى عبر مجرى الدم وتؤثر على جزء آخر من الجسم، تؤثر العدوى بشكل شائع على الدماغ، ولكنها قد تؤثر أيضًا على أعضاء أخرى مثل: الطحال، والقلب، والجلد.

اقرأ أيضًا: التهاب الحلق عند الأطفال.

أنواع الفطريات التي تتسبب الفطر الأسود

السبب الرئيسي: mucormycetes، وهناك أنواع أخرى مثل:

  • Syncephalastrum.
  • Bertholletiae.
  • Apophysomyces.
  • Lichtheimia.

أعراض الفطر الأسود

تعتمد الأعراض على مكان نمو الفطريات في الجسم وتشمل:

أعراض التهاب الغشاء المخاطي الدماغي (الجيوب الأنفية والدماغ)

  • تورم الوجه من جانب واحد.
  • صداع.
  • احتقان الأنف أو الجيوب الأنفية.
  • وجود مناطق سوداء على الأنف أو الجزء العلوي من الفم، سرعان ما تصبح أكثر حدة.
  • حمى.

أعراض الغشاء المخاطي الرئوي (الرئة)

  • ألم في الصدر.
  • سعال.
  • حمى.
  • ضيق في التنفس.

أعراض داء الغشاء المخاطي الجلدي

يبدو مثل البثور أو القرح، وقد تتحول المنطقة المصابة إلى اللون الأسود وتشمل الأعراض ما يلي:

  • الألم.
  • دفء أو احمرار مفرط أو تورم حول الجرح.

أعراض داء الغشاء المخاطي المعدي المعوي

 وهذا النوع يصعب تشخيصه بسبب تشابه أعراضه مع أعراض التهاب الأمعاء والقولون.

أعراض داء الغشاء المخاطي المنتشر

يحدث عادة للأشخاص الذين يعانون بالفعل من حالات طبية أخرى، لذلك قد يكون من الصعب معرفة الأعراض المرتبطة به، يمكن للمرضى المصابين بالعدوى المنتشرة أن يصابوا بتغيرات في الحالة العقلية أو الغيبوبة.

اقرأ أيضًا: الاكتئاب.

كيف ينتقل الفطر الأسود؟

توجد الفطريات التي تسبب داء الغشاء المخاطي بشكل كبير في البيئة خاصة الأوراق، والتربة، والسماد، وروث الحيوانات. يمكن أن تدخل هذه الفطريات إلى جسم الإنسان عن طريق التنفس، والاستنشاق، والجروح المكشوفة في الجلد، وكذلك ملامسة الجراثيم. تُكتسب الإصابة أيضًا من خافضات اللسان الخشبية، والأجهزة الطبية غير المعقمة.

تشخيص الفطر الأسود

  • يسأل الطبيب عن التاريخ الطبي للمريض، والأعراض، والفحوصات البدنية، والاختبارات المعملية.
  • عند الاشتباه بالإصابة في الرئة أو الجيوب الأنفية، تؤخذ عينة من السوائل الموجودة في الجهاز التنفسي.
  • يتم أخذ خزعة من الأنسجة وتحليلها بحثًا عن دليل الإصابة.
  • الفحص بالأشعة المقطعية للرئتين أو الجيوب الأنفية أو أجزاء أخرى من الجسم اعتمادًا على مكان الإصابة المشتبه بها.

عوامل خطر الإصابة بالفطر الأسود 

يمكن لأي شخص أن يصاب بعدوى فطرية حتى الأشخاص الأصحاء، حيث أن الفطريات شائعة في البيئة ويتنفس الناس أو يلمسون الجراثيم الفطرية كل يوم دون أن يمرضوا، ولكن الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة هم أكثر عرضة للإصابة، وهناك مجموعات معينة أيضًا وتشمل الأشخاص الذين يعانون من:

  • داء السكري وخاصة الحماض الكيتوني (diabetic ketoacidosis).
  •  السرطان.
  • زراعة الأعضاء.
  • زراعة الخلايا الجذعية.
  • سوء التغذية.
  • انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء.
  • استخدام الكورتيكوستيرويد على المدى الطويل.
  • مستويات غير متساوية من الحمض في الجسم ( الحماض الاستقلابي).
  • تعاطي المخدرات عن طريق الحقن.
  • زيادة الحديد في الجسم أو داء ترسب الأصبغة الدموية.
  • إصابة الجلد بسبب الجراحة أو الحروق أو الجروح.

هل الفطر الأسود معدي؟

 لا ينتشر الفطر الأسود بين الناس أو بين الناس والحيوانات.

اقرأ أيضًا: جرثومة المعدة.

هل يمكن تقليل مخاطر الإصابة؟

من الصعب تجنب استنشاق الجراثيم الفطرية، ولا يوجد لقاح للوقاية من داء الغشاء المخاطي، ولكن بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، قد تكون هناك بعض الطرق للوقاية وتقليل خطر إصابتك وتشمل الآتي:

  1.  الحماية من البيئة، عن طريق:
  •  تجنب المناطق التي يوجد بها الكثير من الغبار مثل مواقع البناء أو الحفر، وإذا لم تتمكن من ذلك، استخدم قناع للوجه مثل N95.
  • تجنب الاتصال المباشر بالمباني المتضررة من المياه ومياه الفيضانات بعد الأعاصير والكوارث الطبيعية.
  • تجنب الأنشطة التي تنطوي على الغبار مثل البستنة أو العمل في الفناء، ارتد قفازات عند التعامل مع مواد مثل التربة، والطحالب، والسماد الطبيعي. 
  • لتقليل فرص الإصابة بعدوى الجلد، نظف إصابات الجلد جيدًا بالماء والصابون.

2.  تناول دواء مضاد للفطريات.

اقرأ أيضًا: ارتجاع المريء.. أسبابه وأعراضه وطرق علاجه.

معدل وفيات الفطر الأسود

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، يبلغ معدل الوفيات حوالي 54% وتتفاوت نسبتها اعتمادًا على حالة المريض، ونوع الفطريات المسببة للعدوى، والجزء المصاب.

تبلغ الوفيات بين الأشخاص المصابين بعدوى الجيوب الأنفية 46%، وتبلغ 76% للعدوى الرئوية.

أما الوفيات لداء الغشاء المخاطي المنتشر حوالي 96%.

مضاعفات الفطر الأسود

  • العمى.
  • جلطات القلب أو انسداد الأوعية الدموية.
  • تلف الأعصاب.

اقرأ أيضًا: فقدان الشهية وكيفية التغلب عليه.

الفطر الأسود وفيروس كورونا

تم الإبلاغ عن فطر الغشاء المخاطي في المرضى الذين يعانون من عدوى فيروس كورونا ولكنه أقل شيوعًا.

 ولكن في الهند، تم تسجيل معدلات إصابة مرتفعة حيث أن أكثر من 30 مليون شخص لديهم تشخيص مرض السكري.

كذلك الإصابة بفيروس كورونا تؤدي إلى ضعف جهاز المناعة مما يمنع الجسم من الحماية الفعالة من العدوى وهذا يزيد من خطر الإصابة بمرض الفطر الأسود.

استخدام الدعم بالأكسجين أثناء تلقي العلاج من فيروس كورونا يمكنه زيادة فرص العدوى بداء الغشاء المخاطي.

علاج الفطر الأسود

إذا تم تشخيص إصابتك بداء الغشاء المخاطي، يجب أن تبدأ في العلاج في أسرع وقت ممكن باستخدام أدوية مضادة للفطريات، والتي تصرف بوصفة طبية.

تعمل هذه الأدوية على إيقاف نمو الفطريات والقضاء عليها والسيطرة على العدوى وتشمل:

  • أمفوتريسين ب.
  • بوساكونازول.
  • ايزافوكونازول.

في الحالات الشديدة، قد يوصي الطبيب بالتدخل الجراحي أو استئصال الأنسجة المصابة خاصة في حالات التهاب الدماغ والجهاز الهضمي.

العلاج بالأكسجين عالي الضغط غير مؤكد، ولكنه كان مفيدًا في حالات معينة.

في بعض الأحيان يكون لهذه الأدوية آثار جانبية مثل:

  • آلام في المعدة.
  • حرقة.
  • مشاكل في التنفس.

لذا كن على اتصال دائم مع طبيبك، وأخبره بمدى فاعلية الدواء، وعند ظهور أي آثار جانبية يرجى سرعة التوجه إليه لتغيير خطة الدواء.

المصادر

  1. https://www.cdc.gov/fungal/diseases/mucormycosis/index.html

2.https://www.webmd.com/lung/mucormycosis-black-fungus-infection

3.https://www.medicalnewstoday.com/articles/covid-19-increases-black-fungus-infection-risk-in-india#What-is-black-fungus

4.https://www.healthline.com/health-news/black-fungus-is-appearing-in-people-with-covid-19-what-to-know#What-to-know-about-mucormycosis

5.https://www.webmd.com/lung/mucormycosis-black-fungus-infection

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق