محتويات المقال
ما هو مرض الصدفية؟
الصدفية هي حالة مزمنة من أمراض المناعة الذاتية تؤدي إلى تراكم سريع لخلايا الجلد. يتسبب تراكم الخلايا هذا في ظهور قشور على سطح الجلد.
يعد الالتهاب والاحمرار حول القشور أمرًا شائعًا إلى حد ما. قشور الصدفية النموذجية هي فضية اللون تميل إلى البياض وتتطور في بقع حمراء سميكة. في بعض الأحيان، تتشقق هذه البقع وتنزف.
الصدفية هي نتيجة لعملية إنتاج الجلد المتسارع. عادة، تنمو خلايا الجلد بعمق في الجلد وترتفع ببطء إلى السطح، وفي النهاية، تسقط.
دورة الحياة الطبيعية لخلايا الجلد هي شهر واحد.
في الأشخاص المصابين، قد تحدث عملية الإنتاج هذه في غضون أيام قليلة. لهذا السبب، خلايا الجلد ليس لديها الوقت للتساقط. يؤدي هذا الإنتاج المفرط السريع إلى تراكم خلايا الجلد.
تتطور القشور عادةً على المفاصل، مثل المرفقين والركبتين. قد تتطور في أي مكان من الجسم، بما في ذلك:
- اليدين.
- الوجه.
- الأقدام.
- الرقبة.
- فروة الرأس.
- تؤثر الأنواع الأقل شيوعًا على الأظافر والفم والمنطقة المحيطة بالأعضاء التناسلية.
اقرأ أيضاً: حب الشباب
أعراض مرض الصدفية
تختلف الأعراض من شخص لآخر وتعتمد على نوع الصدفية، حيث يمكن أن تكون المناطق صغيرة مثل قشور قليلة على فروة الرأس، أو الكوع، أو تغطي غالبية الجسم.
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:
- بقع حمراء بارزة وملتهبة من الجلد.
- قشور أو لويحات مائلة للبياض على البقع الحمراء.
- جلد جاف قد يتشقق وينزف.
- وجع حول البقع.
- حكة وحرقان حول البقع.
- أظافر سميكة.
- مفاصل مؤلمة ومنتفخة.
لن يعاني كل شخص من كل هذه الأعراض. يعاني بعض الأشخاص من أعراض مختلفة تمامًا إذا كان لديهم نوع أقل شيوعًا من الصدفية.
ما هي أنواع الصدفية المختلفة ؟
هناك عدة أنواع من الصدفية، منها:
- الصدفية القشرية (اللويحية): وتعد الشكل الأكثر شيوعًا حيث تسبب ظهور بقع جلدية جافة ومرتفعة وحمراء (آفات) مغطاة بقشور فضية. قد تكون اللويحات مثيرة للحكة أو مؤلمة، وقد تكون قليلة أو كثيرة. تظهر عادة على المرفقين، والركبتين، وأسفل الظهر، وفروة الرأس.
- صدفية الأظافر: يمكن أن تؤثر على أظافر اليدين والقدمين، مما يسبب تنقرًا ونموًا غير طبيعي للأظافر وتغير لونها. قد ترتخي الأظافر المصابة بالصدفية وتنفصل عن فراش الظفر (انحلال الظفر). قد تتسبب الحالات الشديدة في انهيار الظفر.
- الصدفية النقطية: يؤثر هذا النوع في المقام الأول على الشباب والأطفال. عادة ما تحدث بسبب عدوى بكتيرية مثل التهاب الحلق. يتميز هذا النوع بآفات صغيرة متدلية الشكل متقشرة على الجذع أو الذراعين أو الساقين.
- الصدفية المعكوسة: يؤثر هذا بشكل رئيسي على ثنيات الجلد في الفخذ والأرداف والثدي حيث تسبب ظهور بقع ناعمة من الجلد الأحمر تتفاقم مع الاحتكاك والتعرق. قد تؤدي الالتهابات الفطرية إلى هذا النوع من المرض.
- الصدفية البثرية: يتسبب هذا النوع النادر من المرض في ظهور آفات محددة بوضوح مليئة بالصديد والتي تحدث في بقع منتشرة (الصدفية البثرية المعممة) أو في مناطق أصغر على راحة اليدين وأخمص القدمين.
- الصدفية المحمرة للجلد: وهى النوع الأقل شيوعًا،و يمكن أن تغطي الجسم بالكامل بطفح جلدي أحمر متقشر مسببة الحكة أو الحرق بشدة.
- التهاب المفاصل الصدفي: يسبب التهاب المفاصل الصدفي تورمًا مؤلمًا في المفاصل يعد نموذجيًا لالتهاب المفاصل. في بعض الأحيان تكون أعراض المفاصل هي العرض الأول أو الوحيد. وفي بعض الأحيان يتم رؤية تغيرات الأظافر فقط. تتراوح الأعراض من خفيفة إلى شديدة، ويمكن أن يؤثر التهاب المفاصل الصدفي على أي مفصل. يمكن أن يسبب تصلبًا وتلفًا تدريجيًا للمفصل قد يؤدي في أكثر الحالات خطورة إلى تلف دائم في المفصل.
اقرأ أيضاً: شلل الوجه النصفي
اسباب حدوث مرض الصدفية
ليس من الواضح تمامًا ما الذي يسبب خللًا في الجهاز المناعي. يعتقد الباحثون أن العوامل الوراثية والبيئية تلعب دورًا.
قد يكون العديد من الأشخاص المعرضين للإصابة بهذا المرض خاليين من الأعراض لسنوات حتى يحدث المرض بسبب بعض العوامل البيئية. تشمل مسببات الصدفية الشائعة ما يلي:
- الالتهابات، مثل التهاب الحلق أو الالتهابات الجلدية.
- الطقس، وخاصة البرد والجفاف.
- إصابة الجلد، مثل جرح أو خدش أو لدغة حشرة أو حروق شمس شديدة.
- الضغط العصبي.
- التدخين والتعرض للتدخين السلبي.
- بعض الأدوية – بما في ذلك الليثيوم وأدوية ارتفاع ضغط الدم والأدوية المضادة للملاريا.
- الانسحاب السريع للستيرويدات القشرية الفموية أو الجهازية.
تشخيص الإصابة بمرض الصدفية
قد يكون من الضروري إجراء اختبارين أو فحصين لتشخيص المرض.
- الفحص البدني
يستطيع معظم الأطباء إجراء التشخيص من خلال فحص بدني بسيط. عادة ما تكون الأعراض واضحة وسهلة التمييز بين الحالات الأخرى التي قد تسبب أعراضًا مماثلة.
أثناء هذا الاختبار، يجب إخبار الطبيب إذا كان أي من أفراد الأسرة مصابًا بهذه الحالة.
- عينة
إذا كانت الأعراض غير واضحة أو إذا كان الطبيب يريد تأكيد التشخيص المشتبه به، فقد يأخذ عينة صغيرة من الجلد. يُعرف هذا باسم الخزعة.
سيتم إرسال الجلد إلى المختبر، حيث سيتم فحصه تحت المجهر. يمكن للفحص تشخيص نوع الصدفية. ويمكنه أيضًا استبعاد الاضطرابات أو العدوى المحتملة الأخرى.
اقرأ أيضاً: الاشعة السينية X-Ray
عوامل الخطر لمرض الصدفية
يمكن لأي شخص أن يصاب بالمرض. حوالي ثلث الحالات تبدأ في سنوات الأطفال. يمكن أن تزيد هذه العوامل من المخاطر:
- تاريخ العائلة. إن إصابة أحد الوالدين بالصدفية يزيد من خطر الإصابة بالمرض.
- الضغط العصبي. نظرًا لأن الإجهاد يمكن أن يؤثر على جهاز المناعة لدى الأشخاص، فقد تزيد مستويات التوتر المرتفعة من خطر الإصابة.
- التدخين. لا يؤدي تدخين التبغ إلى زيادة خطر الإصابة بالمرض فحسب، بل قد يزيد أيضًا من شدة المرض. قد يلعب التدخين أيضًا دورًا في التطور الأولي للمرض.
هل الصدفية مرض معدي؟
الصدفية هي حالة من أمراض المناعة الذاتية تتطور داخل الجسم. يمكن أن تسبب بعض المحفزات ظهور الصدفية في أول حالة لها أو تفاقم الأنظمة الموجودة.
ومع ذلك، فإن الصدفية ليست معدية. حيث انه لا يمكن لأي شخص أن يصاب بالمرض.
ما هو افضل نظام غذائي لمرضى الصدفية؟
لا يوجد نظام غذائي محدد يمكن أن يعالج الصدفية. ولكن اتباع نظام غذائي صحي يساعد الشخص المصاب في إدارة أعراضه وتقليل خطر الإصابة بمضاعفات معينة.
الالتهاب هو أحد الأعراض الرئيسية للمرض. يمكن أن تساعد بعض خيارات الطعام في تقليل أو حتى منع الالتهاب في الجسم. قد يؤدي الحفاظ على نظام غذائي صحي أيضًا إلى تقليل خطر الإصابة بمضاعفات مثل مرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب.
توصي مؤسسة الصدفية الوطنية بأن يتناول الأشخاص المصابون بهذه الحالة نظامًا غذائيًا متنوعًا وصحيًا يشمل:
- إعطاء الأولوية لمصادر البروتين الخالية من الدهون، مثل صدور الدجاج.
- تناول الأسماك الغنية بأحماض أوميغا 3 الدهنية.
- الحد من تناول الكحول.
- تقليل تناول الغلوتين، إذا كان الشخص يعاني من حساسية الغلوتين.
- تجنب الأطعمة المسببة للالتهابات، مثل الكربوهيدرات البسيطة والدهون المشبعة.
علاج مرض الصدفية
يهدف علاج المرض إلى تقليل الالتهاب والقشور وإبطاء نمو خلايا الجلد وإزالة اللويحات. تنقسم علاجات الصدفية إلى ثلاث فئات:
العلاج الموضعي
يمكن أن تساعد الكريمات والمراهم التي توضع مباشرة على الجلد في تقليل الأعراض الخفيفة إلى المتوسطة.
تشمل علاجات الصدفية الموضعية ما يلي:
- الستيرويدات القشرية الموضعية.
- الرتينويدات(Retinoids ).
- أنثرالين (anthralin).
- نظائر فيتامين د.
- حمض الساليسيليك (salicylic acid).
- الترطيب.
الأدوية الجهازية
قد يحتاج الأشخاص المصابون بأعراض متوسطة إلى شديدة، والذين لم يستجيبوا جيدًا لأنواع العلاج الأخرى، إلى استخدام الأدوية عن طريق الفم أو الحقن. العديد من هذه الأدوية لها آثار جانبية خطيرة. عادة ما يصفها الأطباء لفترات قصيرة من الزمن.
تشمل الأدوية الأكثر شيوعًا عن طريق الفم والحقن المستخدمة لعلاج المرض ما يلي:
- الريتينويد (retinoids)
تقلل الرتينويدات من إنتاج خلايا الجلد. مجرد التوقف عن استخدامها، من المحتمل أن تعود أعراض المرض. تشمل الآثار الجانبية تساقط الشعر والتهاب الشفاه.
يجب على النساء الحوامل أو اللاتي قد يصبحن حوامل في غضون السنوات الثلاث المقبلة عدم تناول الرتينويدات بسبب خطر حدوث عيوب خلقية محتملة.
- السيكلوسبورين (Cyclosporine)
يمنع السيكلوسبورين (سانديميون) استجابة الجهاز المناعي. هذا يمكن أن يخفف من أعراض الصدفية. هذا يعني أيضًا أن الجهاز المناعي لدى الشخص المصاب ضعيفًا، لذلك قد يصاب بالمرض بسهولة أكبر. تشمل الآثار الجانبية مشاكل في الكلى وارتفاع ضغط الدم.
- ميثوتريكسات (Methotrexate)
مثل السيكلوسبورين، يثبط الميثوتريكسات جهاز المناعة. قد يتسبب في آثار جانبية أقل عند استخدامه بجرعات منخفضة. يمكن أن يسبب آثارًا جانبية خطيرة على المدى الطويل. تشمل الآثار الجانبية الخطيرة تلف الكبد وانخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء والبيضاء.
العلاج بالضوء
يتضمن العلاج بالضوء تعريض الجلد بانتظام لأضواء معينة وأشعة الليزر تحت إشراف طبي. يمكن للضوء أن يبطئ نمو الخلايا، ويُثبط نشاط المناعة، ويقلل من التهيج.
يجب على أي شخص يعاني من حالات متعايشة تجعله حساسًا للضوء، مثل الذئبة أو الحالات السابقة من سرطان الجلد، ألا يستخدم العلاج بالضوء.
العلاجات المنزلية لمرض الصدفية
ليس من الممكن تجنب نوبات المرض. ومع ذلك، قد يكون الشخص قادرًا على تقليل مخاطر التوهجات عن طريق التخفيف من عوامل الخطر الخارجية. يمكن أن تعمل هذه الاستراتيجيات جنبًا إلى جنب مع خطط العلاج التقليدية.
تتضمن بعض الاستراتيجيات ما يلي:
- الحد من التوتر والأرق مع اليوجا والتمارين والتأمل.
- تناول نظام غذائي متوازن.
- الامتناع عن التدخين أو شرب الكحول.
- استخدام العلاجات المنزلية الموضعية لتقليل الأعراض مثل الحكة. يمكنهم القيام بذلك عن طريق الحفاظ على ترطيب الجلد وتجنب الاستحمام بالماء الساخن لفترات طويلة.
اقرأ أيضاً: الحزام الناري.. اسبابه وكيفية العلاج والوقاية
References
