in ,

الصداع العنقودي

محتويات المقال

يعتبر الصداع العنقودي نوعا نادرا بالمقارنة مع أنواع الصداع الأخرى،غالبا ما يحدث الألم في عين واحدة أو في جهة واحدة من الوجه وحسب الدراسات الحديثة فإن الرجال معرضون للإصابة بالصداع العنقودي أكثر من النساء.

ما هو الصداع العنقودي؟ 

الصداع العنقودي هو الصداع الذي يحدث في أنماط دورية أو على فترات عنقودية كما أنه يعتبر من أشد أنواع الصداع التي يمكن أن تحدث للأفراد، 

عادة ما يحدث هذا الألم في عين واحدة أو في نصف واحد من الوجه. 

يعتبر الصداع العنقودي أكثر حدة من الصداع النصفي ولكنه لا يستمر طويلا ولا يهدد حياة الفرد.

أسباب الصداع العنقودي 

سبب حدوث الصداع العنقودي غير معروف حتى الآن ولكن هناك العديد من الأسباب التي توصل لها العلماء وهي كالتالي:

  • تناول الكحول. 
  • التدخين.
  • إفراز الجسم لكميات كبيرة من مادة الهستامين والسيروتونين.
  • إصابة منطقة تحت المهاد الموجودة بالدماغ والمسؤولة عن تنظيم درجة حرارة الجسم والجوع والعطش. 
  • ارتفاع شديد في درجات الحرارة.

ما هي أعراض الصداع العنقودي؟

  • الشعور بعدم الراحة مع حرقان شديد بالعين.
  • انتفاخ أو تدلي العين المصابة.
  • سيلان الأنف.
  • احمرار الوجه.
  • التعرق الشديد.
  • الحساسية تجاه الضوء. 

خصائص فترة حدوث الصداع العنقودي

تستمر فترة حدوث الصداع العنقودي عدة أسابيع أو شهور كما أن الأشخاص الذين يعانون من الصداع يواجهون الألم في فترات ثابتة خصوصا موسمي الربيع والخريف.

تحدث نوبات الألم عادة بالليل وقد تستمر من ساعة إلى ثلاث ساعات وغالبا ما تحدث في نفس الوقت كل يوم.

محفزات حدوث الصداع العنقودي

  • الجنس: الرجال أكثر عرضة للإصابة بالصداع العنقودي أكثر من النساء وتتراوح معظم أعمار المصابين بين 20 إلى 50 عاما.
  • التدخين: أغلب أنواع المصابين بالصداع العنقودي من الفئه المدخنة وقد وجد أيضا أن الإقلاع عن التدخين لا يقلل من حدة المرض.
  • تناول الكحول: يساهم بشكل كبير في حدوث نوبات الصداع العنقودي.
  • العوامل الوراثية والجينية: يزداد خطر الإصابة بالصداع العنقودي إذا ثبت إصابة أحد الوالدين أو الإخوة الأشقاء. 

تشخيص الصداع العنقودي

يعتبر الألم الذي يسببه الصداع العنقودي من الآلام المميزة التي تحدث للمريض، يعتمد الطبيب في التشخيص على نوع الألم وشدته وموقع الصداع والأعراض المرتبطة به.

قد يلجأ الطبيب لإجراء فحص عصبي للمريض للتأكد من وجود خلل عصبي لدى المريض ويستخدم المريض سلسلة من الإجراءات عن طريق اختبار الحواس ومعرفة ردود الأفعال والأعصاب وعادة ما يكون الفحص العصبي سليما بالنسبة للشخص المصاب بالصداع العنقودي.

  • أما إذا كان الصداع غير عادي واختبار الأعصاب غير طبيعي يوصي الطبيب بإجراء اختبارات أخرى للتأكد من عدم وجود ورم بالدماغ أو تمدد بالأوعية الدموية ومن ضمن هذه الإجراءات:
  • الرنين المغناطيسي: يستخدم هذا المجال المغناطيسي القوي لإعطاء صور مفصلة عن الدماغ والأوعية الدموية كما تستخدم أيضا الأشعة المقطعية.

علاج الصداع العنقودي

حتى الآن لا يوجد علاج مميز للصداع العنقودي ولكن تستخدم العديد من الأدوية للتقليل من حدة الألم ومنع الهجمات.

ونظرا لأن الصداع العنقودي يأتي فجأة دون سابق إنذار ويستمر لفتره زمنية قصيرة فهذه الأدوية تستخدم للتقليل من حدة الألم:

  • يوصي الطبيب باستنشاق الأكسجين لمدة لا تزيد عن ربع ساعة حيث يعتبرالأكسجين طريقة آمنة وفعالة وخالية من الآثار الجانبية.
  • أدوية التريبتان: حقن سوماتريبتان(Imitrex)والتي تستخدم لعلاج الصداع النصفي تساهم بشكل كبير في علاج الصداع العنقودي.

قد يستخدم دواء السوماتريبتان على شكل رذاذ أنفي ولكن هذه الطريقة غير فعالة لمعظم الناس وتستغرق وقتا في تسكين الألم، لا ينصح باستخدام هذا الدواء في حالات ارتفاع ضغط الدم والإصابة بأمراض القلب.

  • الأوكتيروتيد Octreotide (ساندوستاتين)والذي يعد نسخة اصطناعية ل هرمون السوماتوستاتين الذي يفرزه الدماغ والذي يساهم بشكل كبير في تخفيف آلام الصداع العنقودي.
  • المخدر الموضعي: قد تساهم مادة الليدوكايين في التخفيف من حدة آلام الصداع العنقودي ويتم إعطائها عن طريق الأنف.
  • الحل الجراحي: في بعض الأحيان يوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية للأشخاص الذين يعانون من الصداع العنقودي ولا يجدون حل من استخدام الأدوية.

نمط الحياة والعلاج المنزلي 

هناك بعض الإجراءات التي يجب اتباعها لتجنب نوبة حدوث الصداع العنقودي وتشمل الآتي:

  • الالتزام بجدول منتظم للنوم لتجنب حدوث نوبات الصداع العنقودي.
  • الابتعاد عن تناول الكحوليات والإقلاع عن التدخين: قد يؤدي تناول الكحول والتدخين إلى الإصابة بنوبات الصداع العنقودي.

  References

1.https://www.webmd.com/migraines-headaches/cluster-headaches

2.https://www.healthline.com/health/cluster-headache

3.https://rarediseases.org/rare-diseases/cluster-headache/

4.https://www.medicalnewstoday.com/articles/172387#symptoms

5.https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/c/cluster-headaches.html

6.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cluster-headache/symptoms-causes/syc-20352080

7.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cluster-headache/diagnosis-treatment/drc-20352084

What do you think?

Written by د منى محسن

طالبة في الفرقة الخامسة في كلية الصيدلة.

الحقن المجهري ICSI

الاشعة السينية X-Ray