محتويات المقال
منذ الولادة وحتى بلوغ سن الثلاثين تقريباً، تنمو العضلات بشكل أكبر وأقوى. ولكن في مرحلة ما مع تقدم العمر يبدأ الجسم في فقدان كتلة العضلات ووظائفها. والسبب يرجع إلى ما يسمى بالساركوبينيا المرتبط بالعمر.
تعريف الساركوبينيا
تعتبر الساركوبينيا التعريف الطبي لضمور العضلات، وهو عبارة عن الفقدان التدريجي لكتلة العضلات وقوتها ووظيفتها. يمكن أن تؤثر هذه الحالة بشكل شائع على المسنين وتؤثر بشكل كبير على نوعية الحياة من خلال تقليل القدرة على أداء المهام اليومية.
يمكن للأشخاص غير النشطين بدنياً، أن يفقدوا ما يصل إلى 3% إلى 5% من كتلة العضلات كل عقد بعد سن الثلاثين.
عادةً ما يحدث قلة كريات الدم البيضاء، بشكل أسرع حول سن 75 عاماً. ولكن قد تحدث في وقت مبكر يصل إلى 65 عاماً أو متأخراً إلى 80 عاماً. وتعتبر قلة كريات الدم البيضاء عاملاً رئيسياً في زيادة الضعف والسقوط والكسور لدى كبار السن. يمكن أن تؤدي هذه الحالات إلى دخول المستشفى وإجراء العمليات الجراحية، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات بما في ذلك الوفاة.
اقرأ أيضاً: الذبحة الصدرية angina.
أربعة عوامل تزيد من خطر الإصابة بالساركوبينيا
على الرغم من أن الشيخوخة تعد السبب الأكثر شيوعاً لهذا المرض، إلا أن يوجد بعض العوامل التي تؤدي إلى اختلال التوازن بين استقلاب العضلات وتقويتها. بما في ذلك:
1/ الجمود بما في ذلك نمط الحياة المستقرة
عدم استخدام العضلات يعد أحد الأسباب القوية لضمور العضلات. مما يؤدي إلى فقدان العضلات بشكل أسرع وزيادة الضعف.
يؤدي المرض أو عدم الحركة بعد الإصابة، إلى فقدان العضلات بشكل أسرع.
أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من قلة النشاط البدني وقلة المشي والأنشطة المنتظمة كافية أيضاً لتقليل كتلة العضلات وقوتها.
2/ نظام غذائي غير متوازن
اتباع نظام غذائي يحتوي على قليل من السعرات الحرارية والبروتينات، يمكن أن يؤدي إلى قلة الكتلة العضلية وفقدان الوزن.
لسوء الحظ، تصبح الأطعمة الغذائية أقل في السعرات الحرارية والبروتينات مع تقدم العمر، بسبب مشاكل اللثة والأسنان، والتغيرات في حاسة التذوق. وقلة القدرة على التسوق والطهي.
3/ الالتهاب
بعد الإصابة أو المرض، يرسل الالتهاب إشارة إلى الجسم بتمزيق الخلايا التالفة وإعادة بنائها.
ممكن أن تؤدي بعض الأمراض المزمنة وطويلة الأمد إلى التهاب يؤدي إلى تعطيل التوازن الطبيعي بين التمزق والشفاء، مما يؤدي إلى قلة العضلات. بما في ذلك، التهاب المفاصل الروماتويدي، والانسداد الرئوي المزمن، وأمراض الأمعاء الالتهابية مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي، والذئبة، والتهاب الأوعية الدموية، والحروق الشديدة، والالتهابات المزمنة مثل السل.
4/ الضغوط الشديدة
يمكن أن تؤدي بعض الحالات الصحية التي تزيد من الضغط على الجسم إلى زيادة الإصابة بالساركوبينيا بما في ذلك:
- أمراض الكلى المزمنة: يؤدي الضغط على الجسم وفقدان النشاط إلى فقدان العضلات.
- أمراض الكبد المزمنة.
- السرطان وعلاج السرطان.
- يعاني ما يصل إلى 20% من الأشخاص المصابين بفشل القلب المزمن من الساركوبينيا.
اقرأ أيضاً: ضمور العضلات الشوكي.
أعراض الساركوبينيا
تعتمد الأعراض على مقدار الكتلة العضلية التي فقدها الشخص، فقد تشمل الأعراض ما يلي:
- انخفاض حجم العضلات.
- الهبوط وفقدان القدرة على التحمل.
- المشي البطئ.
- صعوبة أداء الأنشطة اليومية.
- الهزال الذاتي للعضلات.
- مشكلة في صعود السلالم.
- ضعف التوازن.
أسباب الساركوبينيا
يُعد تقدم العمر والشيخوخة هو السبب الرئيسي. حيث تموت الخلايا العصبية الحركية في الجسم تدريجياً ولم تعد لها القدرة على نقل الأوامر إلى الدماغ. فيتسبب هذا في تدهور الألياف العضلية، في عملية تسمى الضمور. وعادةً ما تكون قلة كريات الدم البيضاء نتيجة إعادة هيكلة هذه الوحدة الحركية. مع وجود أيضاً تغيرات في مستوى الهرمون. ونقص البروتين.
ما مدى شيوع الساركوبينيا؟
لا يتلقى العديد من الأشخاص تشخيصاً أو علاجاً الساركوبينيا. لكن معدلات هذه الحالة تتراوح ما بين 5% إلى 13% لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عاماً أو أكبر. وتزيد هذه المعدلات ما بين 11% إلى 50% للذين تبلغ أعمارهم 80 عاماً أو أكبر.
الاختبارات التي يتم استخدامها لتشخيص الساركوبينيا
قد يقوم الطبيب بإجراء عدة اختبارات لتشخيص الساركوبينيا ثم تحديد شدتها بما في ذلك:
اختبار قوة العضلات
- اختبار قبضة اليد: قوة قبضة اليد تعادل القوة في العضلات الأخرى، لذلك تستخدم لتحديد النقص في القوة العضلية الكلية.
- اختبار حامل الكرسي: يستخدم اختبار حامل الكرسي لقياس قوة عضلات الساق وخاصة عضلات الفخذ. عن طريق قياس عدد المرات التي يمكن فيها الوقوف والجلوس على كرسي دون استخدام اليدين خلال 30 ثانية.
- اختبار سرعة المشي: يقيس هذا الاختبار الوقت الذي يتم استغراقه لمسافة 4 أمتار بوتيرة المشي المعتادة.
- اختبار TUG ( Timed Up and go): يقيس هذا الاختبار الوقت الذي يتم استغراقه لمشي 3 أمتار بعيداً عن الكرسي ثم المشي 3 أمتار في اتجاه الكرسي والجلوس عليه.
اقرأ أيضاً: الفيبروميالجيا: السر وراء آلام وأوجاع العضلات.
اختبارات التصوير لقياس قوة العضلات
- قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائية الطاقة: يستخدم هذا لقياس كتلة العضلات، وكتلة الدهون، وكثافة العظام.
- تحليل المقاومة الكهربائية الحيوية: يستخدم هذا لقياس دهون الجسم بالنسبة لكتلة الجسم النحيل.
علاج الساركوبينيا
لا يوجد علاج محدد، ولكن يوجد بعض الطرق التي يتم استخدامها لتأخير ظهور الساركوبينيا بما في ذلك:
- العلاج بالتستوستيرون: يستخدم في المرضى الذين يعانون من انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون في الدم، وذلك لأن هذا الهرمون مرتبط بوجود كتلة عضلية وقوة في الساقين.
- العلاج بهرمون النمو: تستخدم هذه الطريقة لدى الأشخاص المصابين بقصور الغدة النخامية.
- التمرينات البدنية: تستخدم التمارين والأنشطة البدنية لمواجهة الساركوبينيا. وتحسين القوة والقدرة على التحمل، فيقوم المريض بإجراء بعض التدريبات الروتينية لعدة أسابيع.
- العلاج الغذائي: تستخدم بعض الأنظمة الغذائية الغنية بالبروتينات وبعض المغذيات الأخرى في تقليل خطر الساركوبينيا.
اتباع بعض النصائح منها:
- الإقلاع عن التدخين.
- تناول مكملات مثل فيتامين د.
- الحد من استهلاك الكحول.
المراجع
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23167-sarcopenia#diagnosis-and-tests
https://www.topdoctors.co.uk/medical-dictionary/sarcopenia
https://www.medicalnewstoday.com/articles/318501#Symptoms-and-complications
https://www.healthline.com/nutrition/sarcopenia#TOC_TITLE_HDR_3
https://www.webmd.com/healthy-aging/guide/sarcopenia-with-aging
