in

الذئبة

ماهو مرض الذئبة؟

يحدث مرض الذئبة عند مهاجمة جهازك المناعي لأنسجة جسمك وأعضائه (مرض في المناعة الذاتية). ويمكن أن يصيب الالتهاب الناتج عن مرض الذئبة العديد من أجهزة الجسم المختلفة، بما في ذلك المفاصل والجلد والكلى وكرات الدم والدماغ والقلب والرئتين.

قد يصعب تشخيص مرض الذئبة لأن مؤشراته وأعراضه تشبه مؤشرات أمراض أخرى وأعراضها. ولكن المؤشرات المميزة له هي ظهور طفح جلدي على الوجه يشبه جناحي فراشة مبسوطين على الخدين، وهو عرض يحدث في الكثير من الحالات مرض الذئبة وليس كلها.

أسباب مرض الذئبة

الأطباء لا يعرفون بالضبط ما الذي يسبب مرض الذئبة. لكنهم يعتقدون أن شيئاً يحفز جهاز المناعة لديك لمهاجمة جسمك. لهذا السبب التي تؤدي إلى هذه الاستجابة المناعية الخاطئة ليست واضحة، لكن يعتقد العلماء أنها تشمل:

الجينات: هناك القليل من الأدلة على أن جينات معينة تسبب مرض الذئبة بشكل مباشر، ولكن يبدو أن بعض الجينات تزيد من خطر الإصابة بالمرض. 

ومع ذلك، يبدو من الواضح أن الجينات ليست كافية للتسبب في المرض. حتى في التوائم المتماثلة( التي لها جينات متطابقة ) حيث يكون أحد التوأمين مصاباً بمرض الذئبة، يكون احتمال إصابة التوأم الآخر بالمرض أكثر بنسبة 30% من المعتاد.

الهرمونات: تصاب النساء بمرض الذئبة أكثر بكثير من الرجال. بالإضافة إلي ذلك، يبدو أن أعراض الذئبة تزداد قبل الفترات الشهرية وأثناء الحمل عندما يكون هرمون الاستروجين أعلى، ولكن لا يبدو أن الأدوية التي تحتوي على الإستروجين مثل حبوب منع الحمل والعلاج بالهرمونات البديلة تزيد من خطر الإصابة بمرض الذئبة.

يحاول العلماء معرفة العلاقة، إن وجدت، بين الهرمونات والذئبة ولماذا يبدو أن النساء يصبن بالمرض في كثير من الأحيان.

البيئة: قد يكون من الصعب معرفة الأشياء من حولك بالضبط التي تعمل كأسباب لمرض الذئبة وتشمل هذه:

  • دخان السجائر.
  • السيليكا، معدن شائع من قشرة الأرض يوجد في الرمل والخرسانة والحجر.
  • الزئبق.
  • الفيروسات بما في ذلك إبشتاين بار، والهربس النطاقي، والفيروس المضخم للخلايا
  • أشعة فوق بنفسجية.
  • ضغط

الأدوية: بعض الأدوية الموصوفة مثل الهيدرالازين والبروكيناميد يمكن أن تسبب مرض الذئبة. تتحسن الأعراض عادة بعد التوقف عن تناول الدواء الأخرى . هناك عدد من الأشياء الأخرى التي قد تجعل عوامل الخطر أكثر عرضة للإصابة بمرض الذئبة، مثل:

الجنس: 90% من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالمرض هم من النساء

غالبا ما تتأثر النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 14 و 45 عاما.

تاريخ العائلة: يصيب مرض الذئبة أحيانًا أكثر من فرد من العائلة.

لكن حوالي 10% فقط من المصابين بمرض الذئبة لديهم قريب مصاب بالمرض.

أنواع الذئبة

عادةً ما يصنف اخصائي الرعاية الصحية الذئبة لأربعة أنواع

  1. الذئبة الحمامية الجهازية

هي أكثر أنواع الذئبة شيوعًا. (SLE) الذئبة الحمامية الجهازية

عندما تسمع شخصا ما يقول إنه مصاب بمرض الذئبة الحمراء ،

.فمن المحتمل أنه يشير إلى مرض الذئبة الحمراء

حصل مرض الذئبة الحمراء على اسمه من حقيقة أنه يؤثر عادة

على العديد من أجهزة الجسم المختلفة تشمل:

  • الكلى
  • جلد. 
  • المفاصل. 
  • قلب.
  • الجهاز العصبي.
  • رئتين.

يمكن أن تتراوح الذئبة الحمامية المجموعية من خفيفة إلى شديدة.

تسبب الحالة أعراضاً قد تزداد سوءا بمرور الوقت ثم تتحسن.فإن الأوقات التي 

تزداد فيها الأعراض سوءا تسمى التوهجات. تُعرف الفترات التي  تتحسن فيها أو تختفي باسم مغفرة.

  1.  الذئبة الجلدية

تقتصر هذا النوع من الذئبة بشكل عام على جلدك. قد يسبب طفح جلدي وآفات دائمة مع تندب مختلف من الذئبة الجلدية. بما في ذلك،

الذئبة الجلدية الحادة. يتسبب هذا النوع في حدوث “طفح الفراشة” المميز. طفح جلدي أحمر يظهر على الخدين والأنف.

الذئبة الجلدية تحت الحاد. يتسبب هذا النوع من الذئبة الجلدية في ظهور طفح جلدي أحمر مرتفع ومتقشر على الجسم. غالبا ما تكون في مناطق تعرضت لأشعة الشمس ولا تؤدي عادة إلى حدوث ندبات.

الذئبة الجلدية المزمنة. هذا النوع يسبب طفح جلدي أرجواني أو أحمر. يمكن أن يتسبب أيضا في تلون الجلد وتندب وتساقط الشعر. قد تراه أيضا يسمى الذئبة القرصية

في حين أن الذئبة الجلدية الحادة غالبا ما ترتبط بمرض الذئبة في أجزاء أخرى من الجسم ، إلا أن الذئبة الجلدية تحت الحاد والمزمنة تحدث عادة فقط على الجلد.

  1.  الذئبة الوليدية

هذه الحالة نادرة للغاية وتؤثر على الأطفال الذين يمتلك والدتهم أثناء الولادة بعض الأجسام المضادة المناعية الذاتية. تنتقل هذه الأجسام المضادة للمناعة الذاتية من الأم إلى الجنين عبر المشيمة.

ليس كل الآباء الذين لديهم هذه الأجسام المضادة لديهم أعراض من مرض الذئبة. قد تشمل أعراض هذه الحالة:

  • طفح جلدي.
  • انخفاض عدد خلايا الدم. 
  • مشاكل في الكبد بعد الولادة.

في حين أن بعض الأطفال قد يعانون من مشاكل في النمو في القلب، فإن معظمهم يعانون من أعراض ستختفي بعد عدة أشهر.

إذا كانت لديك هذه الأجسام المضادة ، فستحتاجين إلى متابعتك عن كثب أثناء الحمل. سيتضمن فريق رعايتك غالبا متخصصين، مثل أخصائي أمراض الروماتيزم وأخصائي التوليد عالي الخطورة طبيب التوليد هو طبيب متخصص في طب الأم والجنين.

  1. الذئبة التي تسببها الأدوية( DIL)

يمكن أن يؤدي استخدام بعض الأدوية الموصوفة إلى الإصابة باسم DIL يمكن أيضا الإشارة إلى . (DIL) بمرض الذئبة الحمراء (DILE) الذئبة الحمامية الناتجة عن الأدوية.

يمكن أن يتطور من خلال الاستخدام طويل DIL يوضح أن بحث الأمد لبعض الأدوية الموصوفة. يحدث عادة بعد أشهر فقط من تناول الدواء تتضمن بعض .DIL يمكن أن تسبب لك العديد من الأدوية.

الأمثلة ما يلي:

  • مضادات الميكروبات، مثل تيربينافين وبيرازيناميد.
  • الأدوية المضادة للاختلاج ، مثل الفينيتوين.
  • أدوية عدم انتظام ضربات القلب ، مثل الكينيدينوالبروكيناميد.
  • أدوية ارتفاع ضغط الدم ، مثل الهيدرالازین.
  • الأدوية البيولوجية التي تسمى العوامل المضادة لعامل نخر الورم ألفا ، مثل إنفليكسيماب وإيتانرسيبت.

أسباب الذئبة

لا توجد حالتان متشابهتان للإصابة بمرض الذئبة. يمكن أن تظهر المؤشرات والأعراض فجأة أو تتطور ببطء، وقد تكون خفيفة أو حادة، وقد تكون مؤقتة أو دائمة. يصاب معظم الأشخاص المصابين بمرض الذئبة من النوع الخفيف الذي يظهر في صورة نوبات تسمى نوبات الاحتدام عندما تسوء المؤشرات والأعراض لفترة قصيرة ثم تتحسن أو حتى تختفي تماماً لفترة زمنية.

ستتوقف المؤشرات والأعراض الناتج عن الوجه مرض الذئبة على أنواع أجهزة الجسم التي تتأثر بالمرض ومن المؤشرات والأعراض الأكثر شيوعا ما يلي:

  • الإرهاق.
  • الحمى.
  • آلام المفاصل وتورمها وتيبسها.
  • ضيق التنفس.
  • طفح جلدي على شكل فراشة على الوجه يغطي الخدود وجسر الأنفأو طفح جلدي في أماكن أخرى من الجسم.
  •  آفات الجلد التي تظهر أو تسوء مع التعرض للشمس.
  • ألم الصدر.
  • جفاف العين.
  • الصداع والارتباك وفقدان الذاكرة.

علاج الذئبة

على الرغم من عدم وجود علاج حالي لمرض الذئبة في الوقت الحالي ، إلا أن الأدوية متوفرة لمساعدتك في إدارة أعراض مرض الذئبة والوقاية من نوبات الذئبة. من المهم أن ترى طبيبك على أساس منتظم. هذا يسمح لهم بمراقبة حالتك بشكل أفضل يمكن أن تتغير أعراض مرض الذئبة أيضا بمرور الوقت. قد يقوم طبيبك بتغيير أدويتك أو تعديل جرعة الدواء الحالي.

أنه بالإضافة إلى الأدوية، تقول خدمة الصحة الوطنية يوصي طبيبك أيضا بتغييرات في نمط الحياة للمساعدة في إدارة أعراض مرض الذئبة لديك. يمكن أن تشمل هذه أشياء مثل:

  • تجنب التعرض الزائد للأشعة فوق البنفسجية.
  • تناول نظام غذائي صحي.
  • تناول المكملات الغذائية التي قد تساعد في تقليل الأعراض، مثل فيتامين د والكالسيوم وزيت السمك.
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
  • الإقلاع عن التدخين إذا كنت تدخن.

المراجع

1- https://www.healthline.com/health/lupus 

2-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lupus/symptoms-causes/syc-20365789 

3-  https://www.webmd.com/lupus/arthritis-lupus 

What do you think?

بخاخ الربو

التعرف على الربو .. أعراضه، وأسبابه، وطرق تشخيصه، و5 طرق للعلاج

فلاجيل مضاد حيوي ومطهر معوي