الأمراضكل المقالات

الحزام الناري.. اسبابه وكيفية العلاج والوقاية

الحزام الناري
الحزام النارى

الحزام الناري هو طفح جلدي مؤلم يسببه فيروس الهربس النطاقي ويسمي بالقوباء المنطقية. 

يمكن أيضًا الإشارة إلى القوباء المنطقية باسم الهربس النطاقي.  يتميز هذا النوع من العدوى الفيروسية بطفح جلدي أحمر يمكن أن يسبب الألم والحرق.  تظهر القوباء المنطقية عادةً على شكل شريط من البثور على جانب واحد من الجسم، عادةً على الجذع، أو الرقبة، أو الوجه.

اقرأ أيضاً: أمراض المناعة الذاتية

ما هي علامات واعراض الحزام الناري (القوباء المنطقية)؟

يعاني معظم الأشخاص من بعض أعراض الحزام الناري التالية:

  • ألم، أو حرقة، أو تنميل، أو وخز. 
  •  حساسية للمس.
  • حكة.
  • طفح جلدي أحمر يبدأ بعد أيام قليلة من الألم. 
  • بثور مملوءة بالسوائل تنفتح وتتقشر. 

 يعاني بعض الأشخاص أيضًا من:

  • حمى. 
  • صداع
  • حساسية للضوء. 
  • إعياء. 

 عادة ما يكون الألم هو أول أعراض الهربس النطاقي (الحزام الناري). بالنسبة للبعض، يمكن أن تكون شديدة. اعتمادًا على مكان الألم، يمكن أحيانًا الخلط بينه وبين أحد أعراض المشاكل التي تؤثر على القلب، أو الرئتين، أو الكلى. قد يعاني أيضا بعض الأشخاص من ألم الهربس النطاقي دون أن يُصابوا بالطفح الجلدي.

اقرأ أيضاً: حصوات الكلى اسبابها وكيفية علاجها

اسباب الحزام الناري (القوباء المنطقية) 

يصاب معظم الناس بجدري الماء في مرحلة الطفولة، ولكن بعد انتهاء المرض، يظل فيروس الحماق النطاقي كامنًا (غير نشط) في الجهاز العصبي. يُبقي الجهاز المناعي الفيروس تحت السيطرة، ولكن في وقت لاحق من الحياة يمكن إعادة تنشيطه ويسبب القوباء المنطقية.

 من الممكن أن تصاب بالهربس النطاقي أكثر من مرة، لكن نادرًا ما تصاب به أكثر من مرتين.

 من غير المعروف سبب إعادة تنشيط فيروس القوباء المنطقية في مرحلة لاحقة من الحياة، ولكن يُعتقد أن معظم الحالات ناتجة عن انخفاض المناعة (الحماية من العدوى والأمراض).

 عوامل خطر الحزام الناري (القوباء المنطقية) 

 قد يؤدي ضعف جهاز المناعة إلى إيقاظ الفيروس. بعد الإصابة بجدري الماء، تزداد احتمالية الإصابة بالهربس النطاقي إذا كان الشخص:

  •  يبلغ من العمر 50 عامًا أو أكبر. 
  • تحت ضغط كبير. 
  • مصابًا بالسرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية أو أي مرض آخر يضعف دفاعات الجسم. 
  •  تعرض لإصابة جسدية خطيرة. 
  •  تناول المنشطات طويلة الأمد أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تضعف جهاز المناعة لديه. 

مضاعفات الحزام الناري (القوباء المنطقية) 

 في حين أن القوباء المنطقية يمكن أن تكون مؤلمة ومزعجة من تلقاء نفسها، فمن المهم مراقبة الأعراض بحثًا عن المضاعفات المحتملة. 

تشمل هذه المضاعفات:

  •  تلف العين، والذي يمكن أن يحدث إذا كان لديك طفح جلدي أو بثرة قريبة جدًا من عينك (القرنية حساسة بشكل خاص). 
  •  التهابات الجلد البكتيرية، والتي يمكن أن تحدث بسهولة من البثور المفتوحة ويمكن أن تكون شديدة. 
  •  متلازمة رامزي هانت، والتي يمكن أن تحدث إذا أثرت القوباء المنطقية على الأعصاب في الرأس ويمكن أن تؤدي إلى شلل جزئي في الوجه أو فقدان السمع إذا تركت دون علاج؛ إذا تم علاجها في غضون 72 ساعة، فإن معظم المرضى يتعافون تمامًا. 
  •  التهاب رئوي. 
  •  التهاب الدماغ أو النخاع الشوكي، مثل مرض التهاب الدماغ أو التهاب السحايا، وهو التهاب خطير ومهدد للحياة. 

كم من الوقت يستمر الحزام الناري (القوباء المنطقية)؟

 تستمر معظم حالات القوباء المنطقية (الحزام الناري) من ثلاثة إلى خمسة أسابيع، حيث يتبع الحزام الناري نمطًا:

  •  غالبًا ما تكون العلامة الأولى هي ألم حارق أو وخز. في بعض الأحيان، يشمل التنميل أو الحكة في جانب واحد من الجسم.
  •  في مكان ما بين يوم وخمسة أيام بعد الشعور بالوخز أو الحرق على الجلد، يظهر طفح جلدي أحمر.
  •  بعد بضعة أيام، يتحول الطفح الجلدي إلى بثور مملوءة بالسوائل.
  •  بعد حوالي أسبوع إلى 10 أيام، تجف البثور وتتقشر.
  •  بعد أسبوعين، تختفي القشرة.

 يصاب معظم الناس بالهربس النطاقي مرة واحدة فقط. لكن من الممكن الحصول عليها أكثر من مرة.

متى تذهب لزيارة الطبيب؟ 

 اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تشك في الإصابة بالحزام الناري، وخاصة في المواقف التالية:

  •  حدوث الألم والطفح الجلدي بالقرب من العين. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تؤدي هذه العدوى إلى تلف دائم في العين.
  •  يبلغ المريض من العمر 60 عامًا أو أكثر، لأن العمر يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بمضاعفات.
  •  يعاني الشخص أو أحد أفراد أسرته من ضعف في جهاز المناعة (بسبب السرطان أو الأدوية أو مرض مزمن).
  •  الطفح الجلدي منتشر ومؤلم.

اقرأ أيضاً: الاحتراق الوظيفي.. اسبابه و5 نصائح للوقاية منه

تشخيص الحزام الناري (القوباء المنطقية) 

 يمكن تشخيص معظم حالات الحزام الناري من خلال الفحص البدني للطفح الجلدي والبثور.  سيطرح طبيبك أيضًا أسئلة حول تاريخك الطبي.

 في حالات نادرة، قد يحتاج الطبيب إلى اختبار عينة من الجلد أو السائل من البثور.  يتضمن ذلك استخدام مسحة معقمة لجمع عينة من الأنسجة أو السوائل. ثم يتم إرسال العينات إلى المختبر الطبي للتأكد من وجود الفيروس.

هل الحزام الناري معدي؟

 الحزام الناري ليس معديا، ولكن الفيروس النطاقي الحماقي الذي يسببه يمكن أن ينتقل إلى شخص آخر لم يكن مصابًا بجدري الماء، ويمكن أن يصاب بالمرض. لا يمكنك الإصابة بالهربس النطاقي من شخص مصاب بالهربس النطاقي، ولكن يمكن أن تصاب بالجدري المائي.

 ينتشر فيروس الحماق النطاقي عندما يتلامس شخص ما مع بثور الحزام الناري المتقرحة. لا يعد معديًا إذا كانت البثور مغطاة أو بعد تكوين قشور.

 لمنع انتشار فيروس الحماق النطاقي إذا كان الشخص مصابًا بالهربس النطاقي، يجب التأكد من إبقاء الطفح الجلدي نظيفًا ومُغطى. لا يجب لمس البثور والتأكد من غسل اليدين كثيرًا.

 يجب تجنب التواجد حول الأشخاص المعرضين للخطر مثل النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

اقرأ أيضاً: سكري الحمل

علاج الحزام الناري (القوباء المنطقية)

الحزام النارى

 لابد من علاج الحزام الناري في أسرع وقت ممكن مما يساعد في منع المضاعفات وتسريع الشفاء. من الناحية المثالية، يجب أن يُعالج في غضون 72 ساعة من ظهور الأعراض. 

يتم عمل كمادات باردة واستخدام غسول طبي مناسب. أيضا قد يصف الطبيب أدوية لتخفيف الأعراض وتقصير مدة الإصابة.

 الأدوية المستخدمة لعلاج الحزام الناري 

تختلف الأدوية الموصوفة لعلاج الحزام الناري، ولكنها قد تشمل ما يلي:

النوعالهدفالجرعة طريقة الاستخدام 
الأدوية المضادة للفيروسات، مثل الأسيكلوفير، فالاسيكلوفير، فامسيكلوفير. تستخدم لتقليل الألم وتسريع الشفاء.من 2 إلى 5 مرات يوميًا حسب إرشادات الطبيب. عن طريق الفم. 
الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات، مثل الإيبوبروفين. لتسكين الألم والتورم. كل 6 إلى 8 ساعات. عن طريق الفم. 
الأدوية المضادة للاختلاج أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل جابابنتين (نيورونتين). لعلاج الألم المطول. مرة أو مرتين يوميًا حسب إرشادات الطبيب. عن طريق الفم. 
مضادات الهيستامين، مثل ديفينهيدرامين (بينادريل). لعلاج الحكة.كل 8 ساعات حسب إرشادات الطبيب. عن طريق الفم.
الكريمات المخدرة أو المواد الهلامية أو اللاصقات، مثل الليدوكايين. لتقليل الألم. حسب الحاجة. موضعي. 
كابسيسين (زوستريكس). للمساعدة في تقليل خطر حدوث ألم عصبي يسمى الألم العصبي التالي للهربس، والذي يحدث بعد التعافي من الحزام الناري. حسب الحاجة. موضعي. 

 عادة ما يختفي الهربس النطاقي في غضون أسابيع قليلة ونادرًا ما يتكرر. إذا لم تخف الأعراض في غضون 10 أيام، يجب عليك الاتصال بالطبيب للمتابعة وإعادة التقييم.

اقرأ أيضاً: فيروس ماربورغ.. ماهو وكيف ظهر وما مدى خطورته؟

هل يتوفر لقاح للوقاية من الهربس النطاقي (الحزام الناري)؟

 يتوفر لقاحان في الولايات المتحدة لتقليل فرصة الإصابة بالهربس النطاقي والألم العصبي التالي للهربس. يتوفر لقاح واحد، Zostavax، منذ عام 2006.

اللقاح الثاني، Shingrix، متوفر منذ عام 2017. يوصى باستخدام لقاح Shingrix باعتباره اللقاح المفضل من قبل اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين، وهي مجموعة من الخبراء الطبيين وخبراء الصحة العامة.

يتم إعطاء Shingrix (لقاح النطاقي المؤتلف) على شكل جرعة من جرعتين في أعلى الذراع. يجب أن يتلقى المريض الجرعة الثانية بعد شهرين إلى ستة أشهر من تلقي الجرعة الأولى. لقد ثبت أن لقاح Shingrix فعال بنسبة تزيد عن 90٪ في الوقاية من الهربس النطاقي والألم العصبي التالي للهربس. تظل فعاليته أعلى من 85٪ لمدة أربع سنوات على الأقل بعد تلقي اللقاح. 

اقرأ أيضاً: لقاح كوفيد -19

References 

  1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/shingles/symptoms-causes/syc-20353054
  1. https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/shingles/shingles-skin
  1. https://www.nia.nih.gov/health/shingles
  1. https://www.medicinenet.com/shingles_herpes_zoster/article.htm
  1. https://www.aad.org/public/diseases/a-z/shingles-treatment
  1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/11036-shingles
  1. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/infections-and-poisoning/shingles
  1. https://www.medicinenet.com/shingles/definition.htm
  1. https://www.healthline.com/health/shingles

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق