محتويات المقال
الجفاف عند الاطفال
الجفاف عند الاطفال من المضاعفات الخطيرة والشائعة التي تصيب الأطفال والرضع وهو عبارة عن فقد كمية كبيرة من الماء والسوائل من الجسم
من المهم تحديد درجة الجفاف، والتدخل المبكر لأن ذلك قد يؤدي إلى تقليل حجم الدم، وحدوث فشل في الأعضاء، وقد يؤدي الجفاف إلى الوفاة في الحالات الشديدة إذا لم يتم علاجه.
ما سبب الجفاف عند الاطفال
يحدث الجفاف عند الأطفال عادةً بسبب:
- العدوى الفيروسية مثل فيروس الروتا، وفيروس نورووك، والفيروس الغدي حيث تسبب الفيروسات حدوث تقرحات وجروح في فم الطفل تجعل من الصعب الأكل أو الشرب وتؤدي لحدوث الجفاف أو تفاقمه.
- الالتهابات البكتيرية مثل السالمونيلا، والإشريكية القولونية، والكامبيلوباكتر، والمطثية (العسيرة )تجعل من الصعب تناول الطعام أو الشرب وقد تسبب قيئًا أو إسهالًا.
- العدوى الطفيلية بواسطة الجيارديا اللمبلية( الجيارديا)تؤدي إلى الإسهال وفقدان السوائل.
- داء السكري غير المعروف، أو عدم تناول الأنسولين، أو مرض السكري الكاذب يؤدي لحدوث التبول المفرط.
- حالات مثل التليف الكيسي، أو الذبابة البطنية حيث لا يتم امتصاص الطعام ويمكن أن تسبب الجفاف.
- قلة تناول السوائل أو زيادة فقدان السوائل أو كلاهما.
- يقوم الطفل بالكثير من النشاط البدني أو ممارسة الرياضة.
- إذا أخذ الطفل بعض الأدوية مثل مدرات البول.
- إذا لم يشرب الطفل كمية كافية خاصًة مع أوقات المرض.
- عادًة ما يكون الأطفال أقل من 6 أشهر أكثر عرضًة للإصابة.
- غالبا ما يحدث الجفاف عند الأطفال في الطقس الحار بسبب زيادة التعرق.
- مع القيء الشديد والإسهال.
- الطفل مصاب بُحمى.
اعراض الجفاف عند الاطفال
تختلف علامات واعراض الجفاف عند الاطفال تبعًا لدرجة الجفاف وعمر الطفل حسب ما يلي:
الجفاف عند الرضع والأطفال الصغار
الجفاف الشديد
يشعر الطفل بالنعاس الشديد ويصعب إيقاظه.
يعاني الطفل من جفاف شديد في الفم والعينين(بدون دموع).
يتنفس الطفل بشكل أسرع من المعتاد ويكون له معدل ضربات قلب سريع.
برودة في اليدين والقدمين.
لا تكون حفاضات الطفل مبللة خلال 12 ساعة أو أكثر.
الجفاف المعتدل
يكون لدى الطفل بقعة ناعمة غائرة على رأسه.
لا تكون حفاضات الطفل مبللة خلال 6 ساعات.
قد يعاني الطفل من جفاف الفم والعينين (دموع أقل من المعتاد).
الجفاف الخفيف
يتبول الطفل أقل قليلاً من المعتاد.
البول يكون أصفرًا غامقًا أو بنيًا لكن الطبيعي أن يكون البول أصفر باهتًأ.
الجفاف عند الأطفال الأكبر سنًا
الجفاف الشديد
يعاني الطفل من جفاف شديد في الفم والعينين.
يتبول الطفل القليل من البول أو لا يتبول على الإطلاق خلال 12 ساعة أو أكثر.
يتنفس الطفل بشكل أسرع من المعتاد ويكون له معدل ضربات قلب سريع.
لا يبدو الطفل متيقظًا أو قادرًا على التفكير بوضوح.
يكون الطفل ضعيفًا وغير قادر على الوقوف.
الطفل سريع الانفعال.
قد يفقد الطفل الوعي.
الجفاف المعتدل
يشعر الطفل بالعطش أكثر من المعتاد.
يعاني الطفل من جفاف في الفم والعينين أكثر من المعتاد.
يتبول الطفل القليل أو لا يتبول على الإطلاق خلال 8 ساعات أو أكثر.
يشعر الطفل بالدوار عندما يقف أو يجلس.
الجفاف الخفيف
يكون الطفل أكثر عطشًا من المعتاد.
يتبول الطفل أقل من المعتاد.
كيف يتم تشخيص الجفاف عند الاطفال؟
سيقوم الطبيب بفحص الطفل ومعرفة الأعراض التي تظهر على الطفل وأخذ التاريخ الطبي لدى الطفل وقياس العلامات الحيوية من معدل ضربات القلب وضغط الدم حيث يشير انخفاض ضغط الدم ومعدل ضربات القلب السريع إلى الجفاف.
قد يوصي الطبيب بإجراء بعض الاختبارات المعملية مثل:
تحاليل الدم. مثل مستويات الإلكتروليتات وخاصة الصوديوم والبوتاسيوم مستوى الكيراتين في الجسم لتحديد مدى كفاءة عمل الكليتين.
تحليل البول. حيث تستخدم عينة من البول للتحقق من وجود البكتيريا وفقدان الكهارل. يمكن أن يشير لون البول أيضًا إلى الجفاف عندما يقترن بأعراض أخرى. البول الداكن وحده لا يمكنه تشخيص الجفاف.
اقرأ أيضًا: الارتجاع عند الرضع
علاج الجفاف عند الاطفال
يعتمد علاج الجفاف عند الاطفال على مدى شدته حيث يمكن للأطفال المصابين بالجفاف الخفيف الحصول على سوائل إضافية في المنزل؛ وقد يحتاج الأطفال المصابون بجفاف شديد إلى علاج في غرفة الطوارئ أو المستشفى.
أفضل علاج للجفاف هو إعطاء الطفل الكثير من السوائل مثل الماء أو محاليل الجفاف عن طريق الفم لتحل محل السوائل وأملاح الجسم.
إذا رفض الطفل الماء ومحاليل معالجة الجفاف يمكن إعطاء الطفل عصير التفاح المخفف، أو الحليب المعتاد الذي يفضله.
لا ينصح بتناول المشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من السكر (مثل عصير الليمون، أو المشروبات الرياضية)لأنها يمكن أن تزيد من سوء حالة الجفاف.
الرضع
إذا كان أقل من ستة أشهر فيجب أن يفحصه الطبيب وإذا كان أكثر من 6 أشهر يمكن:
إعطاء محلول الجفاف عن طريق الفم أو الماء لمدة 12 ساعة الأولى بمقدار حوالي 1 أو 2 ملعقة صغيرة (5 أو 10 ملل) كل بضع دقائق.
الاستمرار بالرضاعة الطبيعية مع إطعام الطفل الكثير من الطعام.
إذا كنت ترضعين الطفل بالزجاجة؛ فيجب استبدال الرضعات الصناعية بمحلول معالجة الجفاف عن طريق الفم أو الماء لمدة 12 ساعة الأولى؛ ثم إعطاء الحليب الطبيعي بكميات صغيرة ولكن أكثر تكرارًا.
الأطفال الأكبر سنًا
يمكن إعطاء الأطفال كوبًا واحدًا على الأقل (250 مل) من الماء (أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم) للشرب كل ساعة لمدة أربع ساعات
ويجب إعطائهم أكثر من هذا إذا كانوا يتقيئون أو يعانون من الإسهال.
قد يرغب الطفل في شربه على دفعة واحدة أو شرب رشفات أصغر كثيرًا.
يمكن للأطفال الأكبر سنًا أيضا تناول كرات الثلج المنحل بالكهرباء.
عندما يبدأ الطفل في الشعور بالتحسن و يتمتع بشهية أفضل يمكن إعطائه كمية أقل من محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم والمزيد من الطعام والشراب المعتاد.
لا تعطي أدوية للإسهال أو القيء إلا إذا أوصى الطبيب بذلك.
متى ترى الطبيب
- إذا كان الطفل أقل من 6 أشهر أو لديه مرض مزمن وأنت تعتقد أنه مصاب بالجفاف.
- إذا ظهرت على الطفل أعراض الجفاف الشديد فاستشر الطبيب أو اذهب لأقرب مستشفى أو قسم طوارئ.
- الطفل أقل من سنة ويشرب فقط محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم بدون حليب الأم لمدة 24 ساعة.
- لم يأخذ الطفل أي شيء للشرب لأكثر من بضع ساعات.
- إذا كان طفلك يشكو من آلام شديدة في البطن.
- يتقيأ أكثر من عدة مرات خلال 24 ساعة.
- لديه قيء أخضر فاتح، أو أحمر، أو بني.
- لم يبدأ بتناول بعض الطعام خلال 3-4 أيام.
- إذا كان الطفل يصعب إيقاظه.
اقرأ أيضًا: البرد عند الأطفال وكيفية تقوية المناعة
علاج الجفاف في المستشفى
الحالات الشديدة قد تتطلب دخول المستشفى وتشمل الرعاية في المستشفى ما يلي:
- إعطاء السوائل عن طريق الوريد (IV).
- مراقبة اختلال توازن الالكتروليتات.
- إعطاء اسيتامينوفين للحمى.
- الراحة.
اقرأ أيضًا: تعرف على اليافوخ في الأطفال الرضع
كيف يمكن منع الجفاف؟
عندما يمرض الطفل يجب إعطاء سوائل إضافية، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم خاصة إذا كان الطفل يتقيأ.
يحتاج الأطفال إلى الشرب كثيرًا أثناء الطقس الحار. الأطفال الذين يمارسون الرياضة بشكل كبير يجب أن يشربوا سوائل إضافية، ويجب أخذ فترات راحة منتظمة للشرب (كل 20 دقيقة تقريبًا) أثناء النشاط.
Reference
- https://www.healthline.com/health/dehydration#diagnosis
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dehydration/diagnosis-treatment/drc-20354092
