الأمراضكل المقالات

الثعلبة Alopecia

الثعلبة هي سقوط الشعر وظهور بقع من الصلع في أماكن مختلفة من الجلد. تختلف مساحة هذه البقع وحجمها من شخص لآخر.

الثعلبة هي مرض مناعي حيث يحدث خلل مناعي فيهاجم جهاز المناعة بصيلات الشعر فتصبح بصيلات الشعر ضعيفة ورقيقة مما يؤدي إلى تساقط الشعر.(1)(3)

الثعلبة Alopecia

أماكن الإصابة بالثعلبة

  • قد تحدث الإصابة في أماكن متفرقة في فروة الرأس فتكون غير ملحوظة وقد تكون متلاصقة مكونًة بقع كبيرة فتصبح ملحوظة.
  •  قد تحدث أيضًا في الوجه وتكون واضحة في الذقن عند الرجال وقد تحدث فى الحواجب، أو الرموش وقد تصيب الجسم كله.
  • في بعض الأحيان ينمو الشعر مرة أخرى في المنطقة المصابة وقد لا تتكرر الإصابة مرة أخرى وقد تتكرر.
  • وفى أحيان أخرى لا ينمو الشعر مرة أخرى في المنطقة المصابة.(3)

الأشخاص المعرضين للإصابة

     –    تصيب الثعلبة الرجال والنساء ولكنها تكون أكثر وضوحًا في الرجال عن النساء.

     –  لا يوجد عمر محدد للإصابة ولكن معظم الأعمار المصابة ما بين 25-36 عام.

     -يُصاب الأطفال ما بين 5-10 سنوات. وقد يؤثر ذلك على الحالة النفسية للطفل المدرك لحالته لذلك يجب مراعاة الحالة النفسية للطفل المصاب.(3)(4)

أسباب الثعلبة

تحدث نتيجة مرض يصيب جهاز المناعة حيث يهاجم جهاز المناعة خلايا الجسم السليمة وفي هذه الحالة يهاجم جهاز المناعة عن طريق الخطأ بصيلات الشعر مما يؤدي إلى ضعفها وعدم قدرتها على إنتاج الشعر وبالتالي تساقط الشعر. الأسباب الفعلية لهذا الخلل المناعي غير معروفة. ولكن اتجه معظم العلماء إلى أن السبب قد يكون:

  • الجينات الوراثية حيث ربطت بعض الدراسات الإصابة بالثعلبة بالجينات الوراثية. حيث يزيد احتمال الإصابة عند وجود تاريخ لأمراض المناعة في العائلة مثل التهاب المفصل الروماتويدي متزامنًا مع وجود بعض العوامل التي تحفز ظهور الثعلبة مثل الضغط العصبي.
  • وجود تاريخ للإصابة في العائلة.
  • التوتر العصبي، أو العاطفي، أو النفسي يؤدي إلى زيادة تساقط الشعر والتي قد تصل إلى الصلع.
  • الأزمات الصدرية.(2)
  • حمى القش.(2)
  • بعض العلاجات التي قد تكون محفزة لظهور الثعلبة.
  • سوء التغذية قد يكون نقص الحديد وفيتامين د سببًا من أسباب تساقط الشعر وظهور البقع الصلعية.
  • الغدة الدرقية فقد يصبح زيادة نشاط الغدة الدرقية أو خمولها سببًا من أسباب تساقط الشعر.(2)
  • البهاق vitiligo.
  • متلازمة داون.
  • فقر الدم الخبيث pernicious anemia.

أنواع الثعلبة

1-الثعلبة البقعية Alopecia areata: والتي تظهر على هيئة بقع صلعاء منفصلة أو متصلة. قد ينمو الشعر في الأماكن المصابة مرة أخرى وقد تتطور الحالة لتساقط الشعر من فروة الرأس كليًا(الثعلبة الشاملة).

2-الثعلبة الشاملة Alopecia Totalis: وفيها يحدث تساقط للشعر كله من فروة الرأس فقط.

3-الثعلبة الشاملة العامة Alopecia Universalis: وفيها يحدث تساقط الشعر من كل المناطق المُشعرة في الجسم كله بما في ذلك شعر الرأس، والحواجب، والرموش مما قد يسبب ضررًا نفسيًا للمصاب.(3)(4)

أعراض الثعلبة

العرض الرئيسي هو تساقط الشعر وقد يحدث بشكل من الأشكال الآتية:

  • ظهور بقع صلعاء صغيرة منفصلة أو متصلة في  فروة الرأس، أو في منطقة الذقن، أو الحاجب، أو أى منطقة أخرى بالجسم.
  • قد تكبر هذه البقع الصلعاء وتتصل مع بعضها.
  • قد ينمو الشعر في بعض البقع ويسقط في مناطق أخرى.
  • هذه البقع الصلعاء تكون ناعمة ولا يوجد بها احمرار أو طفح جلدي. وقد يشعر المصاب بحكة أو وخزة في الجلد قبل بداية تساقط الشعر.
  • من الممكن أن تتأثر أظافر أصابع اليدين والقدمين والتي قد تكون علامة لظهور المرض.(5)

تشخيص الثعلبة

ينبغي على المريض الذهاب إلى طبيب الجلدية عند ملاحظة ظهور البقع الصلعاء. حيث يقوم الطبيب بتشخيص المرض مستندًا إلى:

  • الأعراض التي يذكرها المريض، حيث أن الأعراض مميزة مما يجعل التشخيص سريعًا.
  • فحص المنطقة المصابة عن قرب.
  • سحب عدد من الشعيرات من حواف المنطقة المصابة لاختبار سهولة سحبها من عدمه.
  • فحص الشعر والبصيلات.
  • الكشف على الأظافر.
  • في بعض الحالات النادرة يقوم الطبيب بعمل خزعة biopsy حيث يقوم بأخذ عينة من جلد فروة الرأس وفحصها بالمجهر وذلك في حالة وجود صعوبة في التشخيص.(1)(5)

 علاج الثعلبة

عندما يتم تشخيص المرض يضع الطبيب الخطة العلاجية المناسبة التي تساعد على إنبات الشعر مرة أخرى والتي تتضمن:

  • الابتعاد عن التوتر والضغوط العصبية.
  • كورتيكوستيرويد حيث يعتمد العلاج بالكورتيكوستيرويد على تثبيط جهاز المناعة فيتوقف عن مهاجمة بصيلات الشعر ويساعد ذلك على الحد من تساقط الشعر ويبدأ الشعر فى النمو مرة أخرى في الأماكن المصابة. 

يستخدم الكورتيكوستيرويد في عدة صور: 

  • موضعي في صورة كريم، أو مرهم، أو شامبو، أو لوسيون يُدلك على المنطقة المصابة. ينبغي أن يستمر العلاج مدة لا تقل عن ٣ أشهر ولكن إذا لم يحدث تحسن في خلال ٦ أشهر يُوقَف العلاج.
  • على هيئة حقن تحتوي على كورتيكوستيرويد طويل المفعول مثل تراي أمسينولون يتم حقنها فى المنطقة المصابة وتعمل على تحفيز نمو الشعر فيها.
  • على هيئة أقراص تُعطى يوميًا لتحفيز نمو الشعر.(4)(3)
  • مينوكسيديل يساعد المينوكسيديل على نمو الشعر في المناطق المصابة. يبدأ الشعر في النمو مرة أخرى في خلال ٣ شهور. للحصول على نتائج لا يُستخدم المينوكسيديل منفردًا بل يستخدم مع العلاجات الأخرى مثل الكورتيكوستيرويد.(3)(4)
  • العلاج المناعي الموضعي حيث توضع كمية قليلة من مواد مسببة للحساسية على المنطقة المصابة والتي تحفز بصيلة الشعر لإنتاج الشعر مرة أخرى. ينبغي إيقاف العلاج بعد ٦ أشهر إذا لم يحدث تحسن.(3)(4)
  • ميثوتركسات والذي يعمل كمثبط مناعي. (4)
  • العلاج بالليزر.
  • فى بعض الأحيان تتجه السيدات لارتداء الشعر المستعار ويتجه الرجال لحلاقة الشعر بالكامل.
  • تسبب الثعلبة مظهرًا خارجيًا غير مقبول مما قد يعرض المصاب للتنمر أو الرفض من المحيطين لذلك يجب الاهتمام بالجانب النفسي للمصاب حتى لا تسوء حالته.

علاج الثعلبة بالأعشاب

يستخدم خليط من مستخلص كحولي من الأعشاب مثل الزنجبيل مع صبغة الفلفل tincture capsicum وتُدلك مباشرةً على فروة الرأس حيث تعمل على تحفيز نمو الشعر.(6)(7)

References

1-https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/guide/alopecia-areata

2-https://www.webmd.com/connect-to-care/hair-loss/causes-of-alopecia

3-https://www.healthline.com/health/alopecia-areata#causes

4-https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5573125/

5-https://www.medicalnewstoday.com/articles/70956#symptoms

6-https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17569567/

7-https://www.freepatentsonline.com/6495174.html

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق