in ,

التهاب الكبد الوبائي أ Hepatitis A الأسباب والأعراض والعلاج

محتويات المقال

يُعد التهاب الكبد الوبائي أ مرض فيروسي يُصيب الكبد ويمكن أن يسبب حالات مرضية تتراوح شدتها بين الخفيف والشديد، تنتقل العدوى بفيروس التهاب الكبد أ عن طريق تناول الأطعمة الملوثة أو المخالطة المباشرة للشخص المصاب بالعدوى.
يتعافى تماما معظم المصابين بالتهاب الكبد الوبائي أ باكتساب المناعة طيلة العمر إلا أن نسبة قليلة من المصابين بالعدوى قد تموت بسبب التهاب الكبد.

هناك أنواع أخرى من التهاب الكبد الوبائي تسببها الفيروسات ومنها:

التهاب الكبد الوبائي بي

هو عدوى فيروسية تصيب الكبد ويمكن أن تسبب أمراضاً حادة ومزمنة على حد سواء وينتقل الفيروس بشكل شائع من الأم إلى الطفل أثناء الولادة وكذلك من خلال ملامسة الدم أو أيًا من سوائل الجسم الأخرى بما في ذلك الممارسات الجنسية مع شريك مصاب بعدوى التهاب الكبد b وتعاطي المخدرات بالحقن نتيجة المشاركة بالإبر أو التعرض للأدوات الحادة ويمكن الوقاية من التهاب الكبد عن طريق اللقاحات الآمنة والفعالة.

التهاب الكبد الوبائي سي

هو مرض كبدي فيروسي، يسبب الفيروس عدوى التهاب كبدي حاد ومزمن على حد سواء، وتتراوح شدته من مرض خفيف يستمر لبضعة أسابيع إلى مرض خطير يستمر مدى الحياة.

يُعد التهاب الكبد الوبائي سي سببا رئيسيا لسرطان الكبد وهو فيروس ينتقل بطرق عدة منها التعرض لكميات قليلة من الدم من خلال حقن بعض الأدوية أو سحب الدم، والرعاية الصحية غير الآمنة، ونقل الدم، والممارسات الجنسية التي تؤدي إلى التعرض للدم، وحالياً لا يوجد لقاح فعال ضد التهاب الكبد الوبائي سي ومع ذلك فإن البحث في هذا المجال مستمر.

اسباب التهاب الكبد الوبائي أ

يُصاب الناس بعدوى التهاب الكبد بعد الإصابة بفيروس التهاب الكبد أ وينتقل الفيروس عادة عن طريق تناول طعام أو شراب ملوث بالبراز الذي يحتوي على الفيروس وبمجرد انتقاله ينتشر الفيروس عبر مجرى الدم إلى الكبد ويسبب التهاب وتورم الكبد.

فيروس التهاب الكبد الوبائي مُعدي ويمكن للشخص المصاب بالفيروس أن ينقل العدوى  بسهولة إلى أفراد آخرين يعيشون بنفس المنزل والإصابة بالفيروس.

اقرأ أيضًأ:التهاب المرارة ..الأسباب والأنواع وطرق العلاج

كيف ينتقل التهاب الكبد الوبائي ؟!

ينتقل الفيروس عن طريق : 

  • تناول الطعام الذي أعده شخص مصاب بفيروس التهاب الكبد أ.
  • تناول طعام مُعد بواسطة أشخاص لا يتبعون قواعد سلامة الأغذية من غسل الأيدي جيدا قبل لمس الطعام.
  • تناول المحار النيئ الملوث بمياه الصرف الصحي.
  • شرب المياه الملوثة. 
  • ملامسة براز شخص مصاب بالفيروس.

إذا أُصبت بالفيروس فستكون مُعديًا لأسبوعين (فترة حضانة الفيروس) قبل ظهور الأعراض وتنتهي فترة العدوى (حضانة الفيروس) بعد حوالي أسبوع من ظهور الأعراض.

اقرأ أيضًأ عن: الكبد الدهني

اعراض التهاب الكبد أ 

لا تظهر أعراض على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ست سنوات عند الإصابة بالفيروس.
عادة ما يصاب الأطفال الأكبر سنًا، والمراهقون والبالغون بأعراض خفيفة وتشمل: 

  • أعراض شبيهة بأعراض الإنفلونزا (حمى، وتعب، وآلام، وتكسير في الجسم ).
  • ألم البطن (خاصة الجزء الأيمن العلوي للبطن).
  • براز فاتح اللون.
  • البول الغامق.
  • فقدان الشهية.
  • فقدان الوزن بدون سبب. 
  • اليرقان (اصفرار الجلد أو العيون).

تظهر الأعراض عادة بعد 15 إلى 50 يومًا من اصابتك بالفيروس.

اقرأ أيضًا: حصوات الكلى ….الأسباب، والأنواع، والأعراض، و 10 طرق للعلاج منزليًا، و 5 نصائح لتجنب تكوينها

التهاب الكبد الوبائي أ عند الأطفال

التهاب الكبد الوبائي الفيروسي هو أكثر أنواع التهاب الكبد شيوعا عند الأطفال وذلك بسبب العثور على هذا الفيروس في دم وبراز الطفل المصاب ويمكن أن يصاب الطفل بالتهاب الكبد أ عن طريق:

  • ملامسة دم أو براز شخص مصاب بالمرض.
  • تناول أو شرب الأطعمة أو الماء الملوث بالدم أو البراز ويحتوي على الفيروس والفواكه والخضروات والمحار والثلج والماء أو أي  مصادر شائعة للفيروس. 
  • تناول طعام أعده شخص مصاب بالمرض ولا يغسل يديه بعد دخول الحمام. 
  • أن يحمل الطفل شخص مصاب لم يغسل يديه بعد استخدام الحمام. 
  • السفر إلى بلد أخرى دون التطعيم ضد التهاب الكبد أ.

ويمكن أن يصاب الطفل في مركز رعاية الأطفال المصابين بالفيروس ولا يمارسون النظافة الجيدة.

اقرأ أيضًا :حساسية الصدر عند الأطفال …تعرف على أسبابها وعلاجها

تشخيص التهاب الكبد الوبائي أ

التهاب الكبد الوبائي أ

 سيسألك طبيبك عن الأعراض ويتحقق من وجود مستويات عالية من إنزيمات الكبد في دمك وبعد ذلك يقوم بإجراء المزيد من فحوصات الدم للبحث عن :

  • الأجسام المضادة IgM: يصنعها جسمك عندما تتعرض للالتهاب الكبدي لأول مرة وتبقى في الدم لمدة 3 إلى 6 أشهر. 
  • الأجسام المضادة IgG: تظهر بعد أن كان الفيروس في جسمك لفترة من الوقت وتبقى في الجسم مدى الحياة كما أنها تحمي من التهاب الكبد أ.

إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية (positive) للأجسام المضادة IgG فهذا يعني أنك مصاب بفيروس التهاب الكبد الوبائي أ في الماضي وتلقيت لقاحات للحماية منه.

اقرأ أيضًأ:تحليل صورة الدم الكاملة CBC

علاج التهاب الكبد الوبائي أ

لا يوجد علاج حالياً لالتهاب الكبد، ولكن عادة ما يتحسن من تلقاء نفسه في غضون شهرين، ويمكنك عادة الاعتناء بنفسك في المنزل، ولكن من الجيد أن ترى طبيبك لإجراء الفحوصات اللازمة للتحقق من مدى كفاءة الكبد والتأكد من أن جسمك يتعافى كما ينبغي.

لتخفيف الأعراض  يمكنك اتباع الآتي:

  • خذ قسطًا من الراحة من المحتمل أن تشعر بالتعب والمرض وستكون لديك طاقة أقل من المعتاد.
  • تناول مسكنات الألم مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين إذا كان لديك أي أوجاع وآلام، ويعتمد مقدار ما يمكنك  تناوله على مدى كفاءة عمل الكبد (يفضل استشارة الطبيب قبل تناول الدواء).
  • تقليل الحكة عن طريق الحفاظ على بيئة باردة وجيدة التهوية وارتداء ملابس فضفاضة وتجنب الاستحمام بالمياه الساخنة وقد يوصي طبيبك باستخدام مضادات الهيستامين في الحالات الشديدة.
  • تناول وجبات صغيرة وخفيفة للمساعدة في تقليل القيء والغثيان، ويمكن لطبيبك أن يصف دواءً يُسمى مضاد للقىء إذا استمرت المشكلة.
  • تجنب الكحوليات حيث شرب الكحول يضع الكبد تحت ضغط إضافي يجب تجنبه.

لقاح التهاب الكبد الوبائي أ

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من التطعيم ضد التهاب الكبد أ:

1- لقاح التهاب الكبد أ فقط.
2- لقاح مشترك ضد التهاب الكبد أ والتهاب الكبد بي.

3- لقاح مشترك ضد التهاب الكبد أ وحمى التيفويد.

تحدث إلى طبيبك حول اللقاح الأنسب لك ويجب التخطيط للتطعيمات مسبقا إذا كنت مسافراً إلى الخارج.

يجب أن تبدأ قبل مغادرتك بإسبوعين أو ثلاثة لأخذ اللقاح علي الرغم أنه يمكن التخلي عن بعضها حتى يوم المغادرة إذا لزم الأمر.


يوصى غالبا بجرعات إضافية من اللقاح بعد 6 إلى 12 شهرًا إذا كنت بحاجة إلى حماية طويلة الأمد.

عادة ما يُنصح الأشخاص بالحصول على لقاح التهاب الكبد أ ومنهم: 

  • الأشخاص الذين على اتصال وثيق بشخص مصاب بالتهاب الكبد أ.
  • الأشخاص الذين يخططون للسفر أو العيش في أماكن ينتشر فيها فيروس  الكبد أ. 
  • الأشخاص المصابون بأي نوع من أمراض الكبد المزمنة (طويلة الأمد).
  • الأشخاص الذين يتعرضون لإلتهاب الكبد أ من خلال عملهم ويشمل عمال الصرف الصحي وعمال النظافة وغيرهم.

اقرأ أيضًا: داء القطط .. داء التكسوبلازما أو داء المقوسات

الآثار الجانبية للقاح الكبد الوبائي أ

يُعاني بعض الأشخاص من ألم مؤقت واحمرار وتيبُّس الجلد في موضع الحقن بعد تلقي اللقاح.


قد يتشكل أيضًا نتوء صغير غير مؤلم ولكنه عادة ما يختفي ولا يدعو للقلق،

وتشمل الآثار الجانبية الآتي:

  • ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
  • التعب. 
  • الصداع. 
  • الشعور بالمرض. 
  • فقدان الشهية. 

References

1-https://www.healthline.com/health/hepatitis-a#causes
2-https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-a
3-https://www.cdc.gov/hepatitis/hav/afaq.htm
4-https://www.webmd.com/hepatitis/digestive-diseases-hepatitis-a 

5-https://www.nhs.uk/conditions/hepatitis-a/


What do you think?

Written by د جهاد ممدوح

بكالوريوس طب بيطري جامعة مطروح دفعة 2020.

تعرف على قصور القلب…أعراضه ومضاعفاته و5 طرق للوقاية منه

فيتامين ك واهم 3 فوائد منه