التهاب الكبد الفيروسي C.. اعراضه وطرق علاجه

التهاب الكبد الفيروسي C هو مرض كبدي معد يمكن أن يؤدي إلى تليف الكبد مما ينتج عنه فشل الكبد وسرطان الكبد يغزو هذا المرض خلايا الكبد ويسبب التهاب وتورم الكبد مما يشكل خللا وظيفيا وتلفا نهائيا للكبد.

يعد التهاب الكبد الفيروسي C من أكثر أنواع العدوى الفيروسية التي تنتقل عن طريق الدم ووفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) فإن معظم حالات التهاب الكبد الفيروسي تنتج بسبب ملامسة الإبر أو المعدات التي يستخدمها الطاقم الطبي في المستشفيات، ومراكز الرعاية الصحية ومعامل التحاليل لما يتعرضون له من الاتصال المباشر بالدم ووسائل نقل العدوى.(1) 

يمكن أن تكون عدوى التهاب الكبد الفيروسى C حادة أو مزمنة عندما يكون الشخص مصابا بالتهاب الكبد الفيروسي C الحاد قد تصل حالته المرضية إلى التهاب الكبد الفيروسي C المزمن في حالة عدم الاهتمام بالرعاية الصحية اللازمة مما يشكل خطرا على صحة الكبد مما يسبب تليف الكبد وسرطان الكبد.

 اقرأ أيضا: السكري داء العصر..أنواعه وتشخيصه وتحاليله وعلاجه والوقاية منه

اسباب التهاب الكبد الفيروسي C

• استخدام الإبر غير المعقمة.
• مشاركة شفرات الحلاقة أو فرشاة الأسنان مع أحد المصابين.(3)
• ملامسة الدم الملوث.
• انتقال العدوى إلى الطفل عبر المشيمة أثناء فترة الحمل أو أثناء فترة الرضاعة.
• العلاقة الجنسية مع الشخص المصاب.
• لدغات البعوض.
• زراعة الأعضاء.
• الإصابة بفيروس نقص المناعة.(4)
• إدمان الكحوليات.

اعراض التهاب الكبد الفيروسي C

• تراكم السوائل في التجويف البطني (الاستسقاء).
• نزيف.
• ظهور كدمات على الجلد.
• فقدان الوعي.
• تقيؤ الدم.
• اصفرار الجلد والعينين.
• فقدان الوزن.
• فشل كلوي.
• تورم في الساقين.
• تورم الأوعية الدموية.

 اقرأ أيضا: التهاب الدماغ…واعراضه المختلفة وكيف نحمي انفسنا.

انواع التهاب الكبد الفيروسي C

• التهاب الكبد الفيروسي C الحاد

يعد التهاب الكبد الفيروسي من الأنواع التي لا تظهر عليها الأعراض مبكرا ولكن تظهر الأعراض عادة ما بين أسبوعين إلى 12 أسبوع وقد يستغرق 6 أشهر بعد التعرض للإصابة نارا ما يتم تشخيص ذلك النوع لأنه يفتقر إلى الأعراض المزمنة التي توضح تدهور حالة المريض لذلك يسمي بالوباء الصامت.(1)

تظهر بعض أعراض التهاب الكبد الفيروسى C الحاد وتشمل:

• حمى.
• شعور بألم في البطن.
• إعياء فقدان الشهية.
• البول الداكن.
• الغثيان.
• براز بلون الطين.
• ألم المفاصل.
• اصفرار الجلد وبياض العينين.

• التهاب الكبد الفيروسى C المزمن

تظهر أعراض التهاب الكبد الفيروسي المزمن عندما لا يستطيع الجسم التخلص من الفيروس في مراحل التهاب الكبد الفيروسي الحاد فتظهر الأعراض التي تشكل خطرا على صحة المريض.

يعد هذا النوع في بعض الأحيان لا تظهر له أعراض حتى يتم التشخيص عن طريق تحليل الدم وفحص مستوى إنزيمات الكبد الذي يشكل خطرا كبيرا على صحة الكبد إذا أصبحت النسبة كبيرة.(4)

تظهر بعض أعراض التهاب الكبد الفيروسي C المزمن وتشمل:

• تورم شديد في الكبد.
• ظهور ندبات كبيرة على سطح الكبد.
• تليف الكبد وفقد وظائفه.
• تراكم السوائل في تجويف البطن ويسمى (الإستسقاء).
• سرطان الكبد.

 اقرأ أيضا: قرحة المعدة

مراحل التهاب الكبد الفيروسي

1. فترة الحضانة:

 تبدأ هذه الفترة منذ ظهور المرض وتستمر ما بين 14 إلى 80 يوما لكن المتوسط هو 45 يوما.

2. التهاب الكبد الفيروسي C الحاد:

 يكون ظهور الأعراض قصير الأمد ويستغرق ما بين 12 أسبوع إلى 6 أشهر.

3. التهاب الكبد الفيروسي C المزمن:

 ينتقل المرض إلى مرحلة طويلة الأمد وتظهر العدوى بشكل خطير مثل تليف الكبد أو سرطان الكبد وهذه المراحل تدهور صحة الكبد.(2)

4. التليف الكبدي:

 يظهر في هذه المرحلة التهاب يشكل خطرا على خلايا الكبد السليمة وتستبدل الخلايا السليمة للكبد بنسيج تظهر به ندبات وتزيد هذه المرحلة إذا كان المريض يشرب الكحوليات أو مصابا بفيروس نقص المناعة.

5. سرطان الكبد:

 يزيد تليف الكبد من الإصابة بسرطان الكبد ويصل إلى مرحلة خطيرة من هذا المرض تسبب مشاكل كثيرة لصحة المريض وقد يحتاج إلى زراعة الكبد. 

 اقرأ أيضا: فيوسيدين Fucidin ، دواعي الاستخدام و 4 من أشكاله الدوائية المختلفة

طرق تشخيص التهاب الكبد الفيروسي C

• تحليل الدم للبحث عن الأجسام المضادة لإلتهاب الكبد.
• فحص إنزيمات الكبد بقياس مستوى الإنزيمات والبروتينات بالدم التي ترتفع عادة من 7 إلى 8 أسابيع.(3)
• فحص المادة الوراثية من فيروس التهاب الكبد (HCV RNA) وتظهر بعد أسبوع أو أسبوعين من الإصابة.
• خزعة الكبد يستخدم إبرة رفيعة عبر جدران البطن لأخذ عينة صغيرة من أنسجة الكبد لتحليلها ومعرفة وصول الكبد إلى أى مرحلة من مراحل التهاب الكبد الفيروسي C.

علاج التهاب الكبد الفيروسي C

هناك بعض الأدوية التهاب الكبد الفيروسي C الرئيسية وتشمل:

• إنترفيرون (Interferon).
• ريبافيرين (Ribavirin).
• سوفوسبوفير (sofosbuvir).
• غليكابريفير (Glecaprevir).
• بيبرينتاسفير (pibrentasvir).

هناك طرق أخرى عن طريق العمليات الجراحية وتشمل:

• زراعة الكبد

طرق الوقاية من التهاب الكبد الفيروسي C

• عدم مشاركة شفرات الحلاقة أو فرشاة الأسنان مع مرضى التهاب الكبد الفيروسي C
• عدم ملامسة الدم مباشرة.
• اتباع الطرق الآمنة عند العلاقة الجنسية.
• تجنب شرب الكحوليات.
• ارتداء القفازات الطبية عند التعامل مع الدم مباشرة أو عند استخدام الإبر.
• تناول الخضروات، والفواكه، والأعشاب الغنية بالفيتامينات والبروتينات لتقوية المناعة ضد الفيروسات.

المراجع

1.https://www.medicalnewstoday.com/articles/294705

2.https://www.healthline.com/health/stage-4-hepatitis-c

3.https://www.webmd.com/hepatitis/digestive-diseases-hepatitis-c
4.https://www.healthline.com/health/hepatitis-c-treatment-cost