التسمم الوشيقي (Botulism) وتسمم الفسيخ و10 طرق لتجنب الإصابة

التسمم الوشيقي

التسمم الوشيقي (Botulism) يعد من أخطر أنواع التسمم التي قد يتعرض لها الإنسان وإذا لم يتم العلاج فوراً فقد يؤدي إلى شلل وصعوبات في التنفس وقد يتسبب في حدوث وفاة.

ونظراً لشدة خطورته يجب عليك معرفة ما هو التسمم الوشيقي؟ وما هي أسبابه؟

ما هو التسمم الوشيقي؟

يحدث التسمم الوشيقي بسبب السم العصبي الذي تفرزه بكتيريا كلوستريديوم بوتيولينوم (Clostridium botulinum bacteria) حيث يعد هذا السم من أخطر السموم فهو يهاجم الجهاز العصبي (المخ والأعصاب والحبل الشوكي).

تكمن خطورة هذا النوع من البكتيريا في السم الذي تفرزه عند انعدام الأكسجين وذلك مثل العلب والزجاجات المغلقة، والتربة، والطين الراكد.

أنواع التسمم الوشيقي

توجد العديد من الأنواع للتسمم الوشيقي مثل:

1. التسمم الغذائي.
2. تسمم الجرح.
3. تسمم الرضع.
4. تسمم الأمعاء عند البالغين.
5. استنشاق السم.
6. التسمم علاجي المنشأ.

أسباب التسمم الوشيقي

تختلف أسباب التسمم الوشيقي مع اختلاف الأنواع حيث يحدث:

1. التسمم الغذائي: بسبب تناول طعام يحتوي على السموم مثل الأطعمة المعلبة والمحفوظة والتي تم طهيها بطرق غير صحيحة؛

       فقد تتواجد في: 

• أسماك التونة المعلبة.
• السمك المملح، والمدخن، والنيء مثل: سمك الرنجة والفسيخ المملح.
• منتجات اللحوم مثل: النقانق ولحم الخنزير.
• أي خضروات محفوظة في محتوى حمضي منخفض.

2. تسمم الجرح: بسبب

•  الجروح الملوثة المفتوحة حيث تدخل جراثيم البوتيولينيوم في الجرح وتتكاثر ببطء ثم تطلق السم.

• العقاقير المخدرة التي تحتوي على الجراثيم مثل الهيروين والكوكايين وحقنها في الجلد بدلاً من العروق.

3. تسمم الرضع: عند ابتلاع الأطفال في عمر 6 أشهر للتراب، أو أطعمة ملوثة، أو العسل (قد يحتوي على هذه الجراثيم) يمكن للبكتيريا إذن إنتاج السم في الأمعاء.

(هذه الجراثيم تعد غير ضارة للأطفال الكبيرة والبالغين حيث يطور الجسم دفاعات ضدها من سن 1 سنة).

4. تسمم الأمعاء عند البالغين: يحدث بصورة نادرة جداً حيث تستعمر البكتيريا الجهاز الهضمي لشخص بالغ ويمثل هذا النوع خطراً على البالغين الذين يعانون من حالات صحية خطيرة في الجهاز الهضمي.

5. استنشاق التسمم: يحدث عند استنشاق السموم وهذا النوع نادر الحدوث ولكن تعمل بعض الدول على استخدامه كسلاح بيولوجي لنشر السم في الهواء.

6. التسمم علاجي المنشأ: قد يحدث هذا النوع عند حقن كمية كبيرة من مادة البوتوكس التي تستخدم في عمليات التجميل لإزالة تجاعيد الوجه أو لعلاج الصداع النصفي.

أعراض التسمم الوشيقي

لا تختلف أعراض التسمم الوشيقي كثيراً من نوع لآخر فهي تعد أعراضاً واحدة لكل أنواعه إلى جانب بعض الأعراض الإضافية البسيطة لكل نوع.

وتظهر هذه الأعراض في فترة ما بين ساعات إلى عدة أيام (ولكن غالباً تظهر ما بين 12 إلى 36 ساعة) بعد التعرض أو تناول أطعمة تحتوي على هذه البكتيريا (Clostridium botulinum bacteria) أو السموم التي تنتجها.

اعراض التسمم الغذائي

تتشابه اعراض التسمم الغذائي مع باقي أنواع التسمم الوشيقي ومن أكثر الأعراض العامة لهم انتشاراً:

• الغثيان والقيء، أو تقلصات في المعدة، أو إمساك، أو إسهال (في حالة حدوث التسمم الوشيقي بسبب تسمم غذائي).
• ضعف في جانبي الوجه ثم يبدأ في الانتقال إلى الرقبة ثم إلى باقي الجسم.
• ازدواج الرؤية.
• صعوبة في البلع.
• تدلي جفون العين.
• كلام غير واضح.
• جفاف الفم.
• ضيق التنفس.

وبعد ذلك سيحدث شلل للمريض وإذا لم يتم العلاج فوراً فقد ينتقل هذا الشلل إلى الجهاز التنفسي ويحدث شلل لعضلات التنفس ثم تحدث الوفاة.

اقرأ أيضاً: تعرف على الشلل الرعاش… و8 طرق للوقاية منه

أعراض تسمم الرضع

• صعوبة الرضاعة.
• بكاء ضعيف.
• سيلان اللعاب.
• إمساك.
• تدلي جفون الطفل.
• الخمول والمزاج السيء.
• ضعف ومرونة عضلات الرأس والعنق والأطراف.
• صعوبة في التنفس.

وتمتد فترة ظهور الأعراض عند الأطفال من 3 إلى 30 يوم منذ تناول هذا السم أو البكتيريا.

أعراض التسمم الوشيقي علاجي المنشأ

تتشابه أعراضه مثل الأعراض السابقة بالإضافة إلى:

• ضعف في عضلات العين.
• شلل في الوجه.
• ضعف عضلات اللسان.

أعراض التسمم الوشيقي نتيجة استنشاق السم

تتشابه أعراضه مع الأعراض السابقة بالإضافة إلى:

• انتشار الأعراض بصورة سريعة.
• حدوث فشل في الجهاز التنفسي.

أعراض التسمم الوشيقي نتيجة تسمم الجرح

أيضاً تتشابه مع الأعراض السابقة إلى جانب:

• ظهور الأعراض خلال أسبوعين بعد التعرض للسم.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• احمرار وتورم الجلد.
• علامات حدوث عدوى.

تشخيص التسمم الوشيقي

ويتم تشخيص التسمم عن طريق:

• عمل فحص بدني للمريض مثل فحص العضلات وجفون العين وباقي أجزاء الجسم والسؤال عن تاريخ المريض وهل تناول أو تعرض لبعض الملوثات والجروح أم لا.
• تحليل البراز والدم.
• فحص الدماغ بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو الأشعة المقطعية(CT).
• التخطيط الكهربائي للعضلات (EMG) (electromyography).
• فحص السائل النخاعي (CSF).
• يقوم الطبيب بعمل العديد من الفحوصات لاستبعاد بعض الأمراض الأخرى التي تتشابه مع حالات التسمم.

علاج التسمم الوشيقي

يجب على المريض أولاً سرعة الذهاب إلى المستشفى حتى يتم إنقاذ الحالة بأسرع طريقة ممكنة، يتم علاج التسمم الوشيقي بواسطة:

• مضادات السموم: والتي تمنع انتشار السموم العصبية في مجرى الدم.
• المضادات الحيوية: تستخدم فقط في حالة إذا كان التسمم ناتجاً عن جرح.
• جهاز التنفس الصناعي: وذلك لمن يعانون من مشاكل في الجهاز التنفسي وقد يستمر استخدامه لمدة تصل إلى أسابيع.
• قد يحتاج المريض بعد ذلك إلى علاج معين للمساعدة على الكلام والبلع وغيرها.

اقرأ أيضاً: المضادات الحيوية..أنواعها وكيفية استخدامها والآثار الجانبية لها

منع حدوث التسمم الوشيقي

توجد العديد من الإرشادات المهمة لمنع حدوث التسمم الوشيقي بأنواعه مثل:

• تأكد من نظافة يديك بصورة مستمرة خاصة عند الأكل وكذلك نظافة أدوات وأواني المطبخ.
• غلي الطعام لمدة لا تقل عن 10 دقائق للتخلص من السموم الموجودة فيه.

• تخلص من أي علب طعام منتفخة أو تالفة ذات رائحة غريبة.
• احتفظ بالبطاطس ساخنة أو احفظها في الثلاجة خلال ساعتين من الطهي لمنع نمو البكتيريا.
• أي زيت يحتوي على ثوم أو أعشاب احتفظ به في الثلاجة.
• تجنب تعليب الطعام في المنزل وإذا قمت بذلك اتبع الإرشادات الخاصة بكل نوع لمنع تكوين بيئة تناسب نمو البكتيريا في طعامك.
• فصل الأطعمة المطبوخة عن النيئة تماماً.
• تجنب العقاقير المخدرة نهائياً للحفاظ على صحتك.
• لا تعط العسل لطفل لم يصل لعمر 1 عام بعد.

تسمم الفسيخ

يعد الفسيخ من الأسماك المملحة ويعد من البيئات المناسبة لنمو بكتيريا كلوستريديوم بوتيولينوم بداخله إلا إذا تم حفظه وإعداده بطريقة صحية من البداية.

اعراض تسمم الفسيخ

تعد اعراض تسمم الفسيخ هي نفس اعراض تسمم الغذاء المذكورة في الأعلى وأبرزها: 

• ازدواج الرؤية.
• تدلي الجفون.
• جفاف الفم.
• صعوبة الكلام والبلع.
• ألم في المعدة.
• قد يحدث شلل وصعوبة في التنفس والوفاة.

علاج تسمم الفسيخ

يعد علاج تسمم الفسيخ هو نفس علاج التسمم الوشيقي بالغذاء المذكور في الأعلى لأنه يعد أحد أنواعه.

متى تظهر اعراض تسمم الفسيخ

تظهر اعراض تسمم الفسيخ من 12 إلى 36 ساعة من تناول الفسيخ الفاسد وعند ظهور أي أعراض يجب عليك التوجه إلى المستشفى مباشرة.

اقرأ أيضاً: فوائد صحية كثيرة لشرب الماء ..تعرف عليها

References

1. https://www.nhs.uk/conditions/botulism/
2. https://www.healthline.com/health/botulism
3. https://www.medicalnewstoday.com/articles/173943
4. https://www.webmd.com/food-recipes/food-poisoning/what-is-botulism