البواسير/ وما هي أعراضه وأسبابه و5 طرق لعلاجه

by د هبة عادل 12 أغسطس، 2021, 8:29 م 54 Views

البواسير من أكثر الحالات انتشارا بين الناس وتقسم إلى نوعين: البواسير الداخلية والبواسير الخارجية فالباسور الخارجية لا تتطلب أي علاج محدد إلا إذا كانت تصاب بجلطة شديدة أو تسبب عدم الراحة للمرضى ومن ناحية أخرى يمكن علاج البواسير الداخلية المنخفضة الدرجات بشكل فعال بالأدوية والأساليب غير التنفيذية مثل ربط خطوط بالمطاط والعلاج بالحقن.

ما مرض البواسير

هو مرض التهاب الشرج يعرف بأنه بروز من الغشاء الشرجي الذي يتكون من الأنسجة الفضفاضة، والعضلات السلسة، والشرايين والأوعية الوريدية وهناك أنواع مختلفة من البواسير منها المنتفخة حول الشرج والبواسير داخل المستقيم تسمى داخلية و التي يمكن رؤيتها والشعور بها خارج المستقيم الخاص بك هي الخارجية.

وهناك عوامل الخطر الذي يمكن أن تجعلك أكثر عرضة للإصابة، مثل الحمل والسمنة، ولكن في بعض الأحيان سببها غير معروف.

البواسير يمكن أن تسبب: نزيف من منطقة الشرج، تورم الأوعية الدموية، جُلْطَة من الأوردة وحول الشرج والمستقيم السفلي فإن الزيوت الأساسية بعد تخفيفها ذات الخصائص المضادة للالتهاب قد تساعد في علاجها.

ما أنواع البواسير

البواسير (تورم الأوردة في المستقيم السفلي) يمكن أن تكون إما داخلية أو خارجية.

البواسير الداخلية

البواسير الداخلية عميقة داخل المستقيم وغير مرئية من الخارج ولا يمكن الشعور بها وهي عادة غير مؤلمة وفي كثير من الأحيان، أول علامة على وجود البواسير الداخلية هي نزيف المستقيم، ولكن الإجهاد أو الإزعاج عند الجلوس على المَقْعَد قد يتسبب في نزيف غير مؤلم خلال حركة الأمعاء وقد تلاحظ كميات صغيرة من الدَّم الأحمر الساطع على المرحاض.

البواسير الخارجية

تحت الجلد حول الشرج الخاص بك وقد تشمل العلامات والأعراض ما يلي:

حكة أو إزعاج في منطقتك الشرجية.
الألم أو عدم الراحة.
التورم حول الشرج الخاص بك.
النزيف.

ما هي مضاعفات البواسير

نادرا ما قد تودي إلى مضاعفات مثل:

فقر الدَّم: قد تفقد الكثير من الدَّم إذا كنت تعاني من الناسور التي تستمر لفتره طويله وتنزف الكثير دمًا.

عدوى: بعض الباسور الخارجية لديها تقرحات تصاب بالعدوى.

البواسير الخانقة: يمكن للعضلات أن تمنع تدفق الدَّم إلي المتدلية إذا تم قطع الدَّم إلي البواسير الداخلية الخانقة وهذا مؤلم ويحتاج إلى جراحة في بعض الأحيان.

أسباب البواسير

تميل الأوردة حول فَتْحَة الشرج إلى التمدد تحت الضغط وقد تنتفخ، ويمكن أن تتطور من زيادة الضغط في أسفل المستقيم للأسباب التالية:

الحمل: تحدث بشكل أكثر شيوعًا عند النساء الحوامل لأنه مع تضخم الرحم، يضغط على الوريد في القولون، مما يؤدي إلى انتفاخه.

الشيخوخة: تعتبر البواسير أكثر شيوعًا بين البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 65 عامًا.

الإسهال: يمكن أن تحدث بعد حالات الإسهال المزمن.

الإمساك المزمن: يؤدي الإجهاد لتحريك البراز إلى زيادة الضغط على جدران الأوعية الدموية.

الجلوس لفترة طويلة جدًا: يمكن أن يؤدي البقاء في وضع الجلوس لفترات طويلة إلى الإصابة، خاصةً في المرحاض.

رفع الأشياء الثقيلة: يمكن أن يؤدي رفع الأشياء الثقيلة بشكل متكرر إلى الإصابة.

الجماع الشرجي: يمكن أن يتسبب ذلك في ظهور باسور جديد أو تفاقم الناسور الموجودة.

السمنة: السمنة المرتبطة بالنظام الغذائي يمكن أن تسبب الناسور.

genatic علم الوراثة: بعض الناس يرثون الميل للإصابة.

تناول نظام غذائي منخفض الألياف قد يؤدي إلى إجهاد في أثناء حركات الأمعاء.

أعراض البواسير

لا تسبب دائمًا أعراضًا، لذلك قد لا تدرك أنك مصاب بها وقد تشعر بعدم الراحة أو الحكة أو الألم حول فَتْحَة الشرج وتشاهد الدَّم على حوض المرحاض عندما تذهب إلى الحمام

ألم حاد في أثناء خروج البراز.
تورم.
كتلة صلبة بالقرب من فَتْحَة الشرج.
حكة أو تهيج في منطقة الشرج.
ألم أو انزعاج وعدم راحة.
تورم حول فَتْحَة الشرج.
نزيف غير مؤلم.

علاج البواسير بالأعشاب

1-زيت العناية Rue Care Oil

تم تصميمه خصيصًا وعلاجه الموضعي المثبت للشفاء.

زيت رو كير فعال للغاية في علاج جميع أنواع البواسير مثل: البواسير الداخلية، البواسير الخارجية، والنازفة، الشقوق، والمتدلية ويعتمد زيت رو كير على المعرفة العشبية التقليدية للعلاج ويحتوي على 100٪ من أجود الزيوت الطبيعية (زيت الزيتون والسمسم).

فهو نبات طبي، استخدم لعدة قرون لعلاج الأمراض والحالات المختلفة ولا يزال شائعًا في الطب الشعبي في الهند وإيران ولبنان والمكسيك والصين ويقوي الأوعية الدموية الهشة ويساعد على تهدئة الدوالي، كما أنه تستخدم لعلاج النقرس وعرق النسا وآلام الروماتيزم.

2-زيت بذور السمسم (Sesamumindicum)

تم استخدام زيت بذور السمسم كزيت علاجي لآلاف السنين فإنه عامل مضاد للبكتيريا ومضاد للفيروسات ومضاد للالتهابات. يمتص زيت بذور السمسم بسرعة ويتغلغل بسرعة في الأنسجة ونخاع العظام، ويعتبر زيت بذور السمسم غني بفيتامين هـ، ويستخدم أيضًا لعلاج البواسير.

3– زيت الزيتون(Oleaeuropaea)

زيت الزيتون ينشط البَشَرَة وغني بأحماض أوميحا 3 الدهنية وله خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للأكسدة، ويزيد من مرونة الشرايين ويقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية، وتأثيراته الإيجابية على تنظيم الكوليسترول.

علاج البواسير من البيت

يمكنك في كثير من الأحيان تخفيف الألم الخفيف والتورم والالتهاب بالعلاجات المنزلية، إذا تم تشخيص إصابتك التي تسبب الحكة أو الألم.

خذ حمام المقعدة: عن طريق نقع بانتظام منطقة الشرج في الماء الدافئ لمدة 10 إلى 15 دقيقة مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم، ولمزيد من الراحة، يمكنك إضافة أيضأ بعض الأملاح إلى الماء فهذا يقلل من الحرق وتخفيف الألم وتقليل الأعراض.

استخدم مناديل مبللة حيث إن ورق التواليت الخشن مزعج للباسور الخارجية فجرب استخدام مِنْشَفَة مبللة.

استخدم الكمادات الباردة: غلف كمادة باردة واجلس عليها لتقليل الالتهاب وتهدئة المنطقة لمدة لا تزيد عن 20 دقيقة في المرة الواحدة.
تناول الألياف لابد من إضافة الأطعمة الغنية بالألياف في نظام غذائك اليومي مثل الخضروات والفواكه وهذا يساعد على منع الإمساك وإذا كنت مصابا بالإمساك يمكن أخذ الملينات.

استخدم العلاجات الموضعية: ضع كريم مثل هيدروكورتيزون أو استخدم دواء يحتوي على مخدر موضعي.

تناول مسكنات الألم مثل الأسِيتامينُوفين أو الأسبرين، أو الإيبوبروفين للمساعدة في تخفيف انزعاجك والألم.

الصبار: الصبار معروف بخصائصه المضادة للالتهابات وقد يؤدي الصبار النقي على المنطقة المصابة إلى تقليل الالتهاب.

ارتداء الملابس القطنية الفضفاضة: يجب على الإنسان تجنب ارتداء الملابس الضيقة المصنوعة من الأقمشة الاصطناعية حيث يؤدي ارتداء الملابس القطنية الفضفاضة إلى تقليل التهيج في المنطقة المصابة والحفاظ عليها جافة.

علاج البواسير للحامل

يزيد الحمل والولادة الإصابة بالبواسير بسبب التغيرات الهرمونية وزيادة الضغط داخل البطن حوالي من 25٪ إلى 35٪ من النساء الحوامل يتأثرن بهذه الحالة.

يمكن للمرأة الحامل تجرِبة العديد من العلاجات المنزلية لعلاج البواسير الخارجية وتخفيف الألم ولكن تحت الإشراف الطبي إذا استلزم الأمر.

العلاج المؤقت للمرأة الحامل مثل:

زيادة محتوى الألياف في النظام الغذائي.

زيادة تناول السوائل.

المسكنات.

الملينات في حالة الإمساك المزمن.

علاج البواسيرالخارجية والداخلية

إذا كانت تسبب لك إزعاجًا خفيفًا فقط، فقد يقترح طبيبك استخدام كريمات أو مراهم دون وصفة طبية تحتوي على مكونات مثل الهيدروكورتيزون واليدوكائين، يمكن أن تخفف الألم والحكة بشكل مؤقت.

ولكن يوجد هناك علاج مثل:

1– الأدوية

هناك عدة أنواع من الأدوية للعلاج، إليك أهمها:

1-الكورتيكوسترويدات (Corticosteroids)

قد يصف الطبيب كريم يحتوي على كورتيكوستيرويدات لعلاج الالتهاب حول فَتْحَة الشرج، ويجب عدم استخدام هذا النوع من الكريم لمدة تزيد عن أسبوع.

2-الأدوية المسكنة

مسكنات الألم مثل الباراستامول (Paracetamol) قد تقلل من الألم وفي بعض الحالات قد يصف الطبيب الأدوية التي تحتوي على مخدر موضعي لتخفيف الألم، ولكن يمنع استخدام هذه الأدوية لأكثر من بضعة أيام؛ لأنها قد تزيد من حساسية الجلد حول فَتْحَة الشرج.

3-المسهلات

المسهلات قد تساعد في تفريغ الأمعاء في حالة الإمساك، وهناك نوعان من المسهلات:

1.المسهلات التي تحتوي على الألياف الغذائية التي تجعل البراز لين وحجمه يزيد.

2.المسهلات التي تزيد من محتوى الماء في البراز وتجعله أكثر ليونة.

2-الربط

الربط هي عملية يقوم بها الطبيب، بلف شريط مطاطي مرن حول قاعدة البواسير في فَتْحَة الشرج، وهذا يمنع إمدادات الدَّم في سبعة أيام من تنفيذ العملية، وتسقط البواسير ومعها الشريط المطاطي.

فوائد العلاج بالربط:

إن هذا العلاج قد يعد مناسبًا في أغلب الأحيان، وذلك لأنه:

1. يكون مناسبًا للبواسير الداخلية من الدرجة 2 أو 3.

2. يتم تطبيقه في عيادة الطبيب دون الحاجة للتخدير.

3. يمكن العودة للعمل في اليوم التالي للعملية.

والجدير بالعلم أنه من الممكن أن يكون هنالك شعور بالألم أو عدم الراحة خلال الأيام الأولى بعد العملية، ولكن من الممكن وضع مسكن لتخفيف هذا الألم.

يجب الانتباه لهذه النِّقَاط بعد القيام بهذا النوع من العمليات:

1. معظم المرضى لا يلاحظون سقوط البواسير؛ لأنها تفرز من الجسم خلال التبرز.

2. قد يكون هناك براز مخاطي لمدة أسبوع تقريبًا بعد العملية، حيث يشير هذا إلى سقوط البواسير.

3. ظهور الدَّم على ورق التواليت، وهو وضع طبيعي بعد وقت قصير من العملية، لكن لا ينبغي أن يحدث نزيف شديد.

4. ظهور جلطات دَم أو كَمّيَّة كبيرة من الدَّم، في مثل هذه الحالات يجب التوجه إلى غرفة الطوارئ في المستشفى.

5. قد تظهر التلوثات أو التقرحات في منطقة الربط، ولكن هذه المضاعفات نادرة ويمكن معالجتها بشكل فعال.

3- التصليب

المعالجةٌ بالتصليب هي علاج بواسطة حقن تؤدي لتندب الباسور، وهذا العلاج مناسب للبواسير الداخلية بدرجة 2 أو 3 ويشكل بديلًا لعلاج الربط.

خلال العملية يتم حقن مادة في قاعدة الباسور في فَتْحَة الشرج، وحقن هذه المادة يخدر النهايات العصبية الحسية في المنطقة ويصلب أنسجة البواسير بحيث تتكون نَدَبَة في المكان.

بعد أربعة إلى ستة أسابيع من الحقن يحدث تراجع في الحجم وتتقلص، ويمكن العودة إلى الأنشطة اليومية بما في ذلك العمل بعد يوم من الحقن، وفي الأيام الأولى بعد العملية قد يكون هناك ألم أو نزيف خفيف.

4. الحرق بالأشعة تحت الحمراء

يمكن حرق الباسور باستخدام الأشعة الضوئية تحت الحمراء، حيث يمكن بواسطة عدد من الأشعة منع تدفق الدَّم إلى البواسير الداخلية من الدرجة 1 أو 2.

5- الجراحة

البواسير الداخلية أو الكبيرة أو البواسير بدرجة 3 أو 4 يتم علاجها بالطرق الجراحية

استئصال البواسير الخارجية

إذا تشكلت جُلْطَة دموية مؤلمة داخل البواسير الخارجية، فيمكن لطبيبك إزالة الناسور، لأنها توفر راحة على الفور.

إزالة الباسور إحدى التقنيات المختلفة، يزيل الجراح الأنسجة الزائدة التي تسبب النزيف.

يعتبر استئصال الباسور الطريقة الأكثر فعالية وكاملة لعلاج الحالات الشديدة أو المتكررة، ويمكن أن تشمل المضاعفات صعوبة مؤقتة في إفراغ المثانة، مما قد يؤدي إلى التهابات المسالك البولية وتحدث هذه المضاعفات بشكل رئيسي بعد التخدير النخاعي.

يشعر معظم الأشخاص ببعض الألم بعد العملية، التي يمكن أن تخففها الأدوية وقد يساعد أيضًا النقع في حمام دافئ.

وبذلك تشمل العلاجات الجراحية:

إزالة الناسور، والمعروفة باسم استئصال الناسور.

حرق أنسجة الناسور بالأشعة تحت الحمراء أو الليزر.

المعالجة بالتصليب أو ربط الشريط المطاطي.

لتجنب الإصابة بالبواسير في المستقبل:

احصل على المزيد من الألياف في نظامك الغذائي من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.

اشرب حوالي ثماني أكواب من الماء يوميًا. هذا سيمنع الإمساك والإجهاد الذي يسبب الناسور.

تمرن بانتظام. يساعد الحفاظ على حركة جسمك في الحفاظ على حركة أمعائك أيضًا.

في النهاية لابد من استشارة الطبيب المعالج عند زيادة الأعراض وعدم تحمل الألم.