الأمراضكل المقالات

البهاق..أهم الأسباب و7 طرق للعلاج

البهاق هو اضطراب جلدي تظهر فيه مناطق بيضاء ملساء على جلد الشخص، يبدأ بشكل عام على اليدين، والذراعين، والقدمين، والوجه. 

سوف نستعرض في هذه المقالة التعريف الكامل للبهاق وأهم الأسباب وكيفية العلاج.

البهاق

ما هو البهاق؟

البهاق هو اضطراب جلدي يتسبب في فقدان الجلد للون، حيث تظهر مناطق بيضاء ملساء على جلد الشخص. إذا كنت مصابًا بهذا المرض في مكان به شعر، فقد يتحول لون شعر الجسم أيضًا إلى اللون الأبيض.

تحدث هذه الحالة عندما يتم تدمير الخلايا الصباغية بواسطة جهاز المناعة في الجسم.

اقرأ أيضاً:القرحة الهضمية…تعرف على اهم اعراضها واسبابها و 3 طرق للوقاية منها

اسباب مرض البهاق

في الحقيقة السبب غير معروف حتى الآن، قد يكون البهاق من أمراض المناعة الذاتية، التي تحدث عندما يهاجم جهازك المناعي عن طريق الخطأ جزءًا من جسمك.

 في هذة الحالة قد يدمر الجهاز المناعي الخلايا الصباغية في الجلد. من الممكن أيضًا أن يؤدي جين واحد أو أكثر إلى زيادة احتمالية إصابة الشخص بهذا الاضطراب.

يعتقد بعض الباحثين أن الخلايا الصباغية تدمر نفسها، ويعتقد البعض الآخر أن حدثًا واحدًا مثل حروق الشمس أو تعرض الجلد لصدمة يمكن أن يسبب هذا المرض.

اقرأ أيضاً:تعرف على الشلل الرعاش… و8 طرق للوقاية منه

اعراض البهاق

تشمل أعراض البهاق ما يلي:

  • تفقد بقع الجلد لونها، يمكن أن يشمل ذلك العينين أو الأغشية المخاطية في الفم أو الأنف.
  • تتحول بقع الشعر على الرأس أو الوجه إلى اللون الرمادي أو الأبيض قبل الأوان.

اقرأ أيضاً:مرض الشيخوخة المبكرة Premature aging disease or Progeria

ما هي المشاكل المصاحبة للبهاق؟

على الرغم من أن البهاق هو حالة تجميلية بشكل أساسي، إلا أن الأشخاص المصابين بهذا المرض قد يعانون من عدة أنواع من المشاكل:

  1. وذلك لأنها تفتقر إلى الخلايا الصباغية، تكون اللطاخات أكثر حساسية لأشعة الشمس من باقي الجلد، لذا فهي تحترق بدلاً من تان.
  2. قد يعاني الأشخاص المصابون بهذا المرض من بعض التشوهات في شبكية العين وبعض الاختلاف في لون قزحية العين. هناك بعض الالتهابات في شبكية العين أو قزحية العين تحدث في بعض الحالات، لكن الرؤية عادة لا تتأثر.
  3. قد يكون الأشخاص المصابون بالبهاق أكثر عرضة للإصابة بأمراض المناعة الذاتية الأخرى مثل: قصور الغدة الدرقية، والسكري، وفقر الدم ، ومرض أديسون، وداء الثعلبة.
  4. قد يشعر الأشخاص المصابون بالبهاق بالحرج أو القلق بشأن جلدهم، وقد يصاب بعضهم بالاكتئاب بسبب هذا.

اقرأ أيضاً:فيوسيدين Fucidin ، دواعي الاستخدام و 4 من أشكاله الدوائية المختلفة

انواع البهاق

يمكن أن يكون البهاق:

  • معمم: يعد هو النوع الأكثر شيوعًا، يحدث عندما تظهر اللطاخات في أماكن مختلفة من الجسم.
  • قطاعي: يقتصر وجوده على جانب واحد من الجسم أو منطقة واحدة مثل اليدين أو الوجه.
  • الغشاء المخاطي: يؤثر على الأغشية المخاطية للفم أو الأعضاء التناسلية.
  • البؤري: وهو نوع نادر تتواجد فيه اللطاخات في منطقة صغيرة ولا تنتشر في نمط معين.
  • Trichome: مما يعني أن هناك مركزًا أبيض أو عديم اللون، ثم منطقة تصبغ أفتح، ثم منطقة ذات لون طبيعي من الجلد.
  • عالمي: نوع نادر آخر من البهاق، حيث يفتقر أكثر من 80٪ من جلد الجسم إلى الصبغة. 

اقرأ أيضاً:الناسور العصعصي..أسبابه وكيفية علاجه

كيف يتم تشخيص البهاق؟

عادة ما يكون تشخيص البهاق سريريًا، ولا يلزم إجراء اختبارات للتشخيص. يمكن رؤية البقع البيضاء بسهولة أكبر تحت فحص المصباح الخشبي، يظهر تنظير الجلد بشكل مميز توهجًا أبيض.

قد يوصى أحيانًا بأخذ خزعة من الجلد، خاصة في البهاق المبكر أو الالتهابي، عند ملاحظة تسلل لمفاوي

قد يتم ترتيب اختبارات الدم لتقييم أمراض المناعة الذاتية المحتملة الأخرى أو المتلازمات متعددة الغدد، مثل وظيفة الغدة الدرقية، ومستويات B12 وشاشة الأجسام المضادة الذاتية.

الصور السريرية مفيدة لتوثيق مدى انتشار البهاق في المراقبة. قد يتم ترتيب الصور الرقمية التسلسلية عند المتابعة.

كذلك يمكن قياس مدى انتشار البهاق حسب مساحة سطح الجسم المصابة بزوال التصبغ. 

اقرأ أيضاً:تعرف على الصرع …اعراضه واسبابه وكيفية علاجه

كيف يتم علاج البهاق؟

إذا كنت مصابًا بالبهاق وترغب في علاجه، فعليك مناقشة خيارات العلاج مع الطبيب المختص. هناك العديد من خيارات العلاج الهدف من معظم العلاجات هو استعادة لون الجلد المفقود.

يعتمد نوع العلاج الأفضل بالنسبة لك على ما تفضله، وصحتك العامة، وعمرك، ومكان ظهور البهاق على الجسم. قد يختار بعض الناس عدم علاج البهاق.

  • استخدم مستحضرات التجميل لإخفاء اللون المفقود:
    • تشمل خيارات مستحضرات التجميل المكياج والتسمير الذاتي وصبغات البشرة.
    • يوفر طريقة آمنة لجعل البهاق أقل وضوحًا.
    • غالبًا ما يُنصح به للأطفال لأنه يتجنب الآثار الجانبية المحتملة من الأدوية.
    • يجب أن يتم تطبيقه بشكل متكرر، ويمكن أن يستغرق وقتًا طويلاً، ويحتاج إلى تدريب للحصول على نتيجة طبيعية المظهر.
  • يعد الدواء الأكثر شيوعًا هو الكورتيكوستيرويد القوي أو فائق الفعالية الذي تضعه على بشرتك. حوالي نصف المرضى يستعيدون بعض لون البشرة على الأقل بعد 4 إلى 6 أشهر.
    • يمكن دمج الكورتيكوستيرويد الذي تضعه على بشرتك مع دواء آخر لتحسين النتائج.
    • يعمل هذا الخيار بشكل أفضل مع الأشخاص ذوي البشرة الداكنة.
    • تعد هذه الأدوية أكثر فاعلية في مناطق معينة من الجسم مثل الوجه، ولكنهم أقل فاعلية على اليدين والقدمين.
    • لا ينبغي استخدام بعض هذه الأدوية على الوجه بسبب الآثار الجانبية المحتملة لها.
    • هذه الأدوية لها آثار جانبية محتملة، لذلك يجب الحذر ومراقبة المرضى بعناية، أحد الآثار الجانبية الخطيرة المحتملة لاستخدام كورتيكوستيرويد موضعي لمدة عام أو أكثر هو ضمور الجلد. هذا يعني أن الجلد يصبح رقيقًا وجافًا جدًا وهشًا.
  • العلاج بالضوء:
    • يستخدم الضوء لاستعادة اللون المفقود للجلد.
    • يجلس المريض في صندوق ضوئي أو يتلقى علاجات ليزر الإكسيمر.
    • تستخدم الصناديق الخفيفة لعلاج البهاق المنتشر، يستخدم الليزر لعلاج منطقة صغيرة.
    • يعمل بشكل أفضل على الوجه ويعد أقل فاعلية على اليدين والقدمين.
    • فعال للعديد من المرضى، حوالي 70٪ يرون النتائج باستخدام ليزر الإكسيمر.
    • يمكن أن تختفي النتائج، حوالي النصف يرون النتائج تختفي خلال عام واحد من التوقف عن العلاج.
    • قد يسبب للمرضى ذوي البشرة الداكنة رؤية مناطق الجلد الداكنة بعد العلاج، ولكن الجلد المعالج عادة ما يتطابق مع الجلد غير المعالج في غضون بضعة أشهر.
    • يتطلب التزامًا زمنيًا، فقد يحتاج المرضى من 2 إلى 3 علاجات في الأسبوع لعدة أسابيع.
    • يمكن دمجه مع علاج آخر مثل الكورتيكوستيرويد الذي تضعه على بشرتك.
  • العلاج بالضوء PUVA:
    • يستخدم ضوء الأشعة فوق البنفسجية ودواء يسمى سورالين لاستعادة لون البشرة.
    • يمكن تطبيق Psoralen على الجلد أو تناوله على هيئة أقراص.
    • يمكن أن يعالج البهاق المنتشر.
    • حوالي 50٪ إلى 75٪ فعالة في استعادة صبغة الوجه، والذراعين، وأعلى الساقين.
    • ليست فعالة جدا لليدين أو القدمين.
    • تستغرق وقتًا طويلاً وتتطلب العلاج في مستشفى أو مركز PUVA مرتين في الأسبوع لمدة عام تقريبًا.
    • يمكن أن يؤثر السورالين على العينين.
    • للمساعدة في منع الآثار الجانبية الخطيرة، تتم مراقبة المرضى بعناية.
  • الجراحة:
    • قد يكون خيارًا عندما لا يعمل العلاج بالضوء والأدوية المطبقة على الجلد.
    • للبالغين الذين ظل البهاق مستقرًا لمدة 6 أشهر على الأقل.
    • ليس للأطفال.
    • ليس للأشخاص الذين يعانون من الندبات بسهولة أو يصابون بالجدرة.
    • تتوفر إجراءات جراحية مختلفة، يتضمن معظمها إزالة الجلد بلونك الطبيعي أو خلايا بشرتك ووضعها في المكان الذي تحتاج إليه.
    • يمكن أن تكون فعالة لـ 90٪ إلى 95٪ من المرضى.
    • تشمل الآثار الجانبية المحتملة الفشل في العمل، والجلد المرصوف بالحصى، والعدوى.
  • علاج غير تقليدي:
    • تم الإبلاغ عن بعض الفيتامينات، والمعادن، والأحماض الأمينية، والإنزيمات لاستعادة لون الجلد لدى الأشخاص المصابين بالبهاق.
    • لم يتم دراسة معظمها، لذلك لا يوجد دليل يدعم هذه العلاجات، ولا توجد معرفة بالآثار الجانبية المحتملة.
    • تمت دراسة الجنكة في تجربة سريرية، حيث تشير نتائج هذه التجربة إلى أن هذه العشبة قد تعيد لون الجلد وتوقف تدهور حالة البهاق.
  • التصبغ:
    • يزيل هذا العلاج الصبغة المتبقية من الجلد.
    • قليل من المرضى يختارون هذا العلاج.
    • إزالة ما تبقى من الصباغ يترك الإنسان بشرة بيضاء تماما.
    • قد يكون خيارًا لشخص بالغ لديه القليل من الصبغة المتبقية ولم تنجح العلاجات الأخرى. يمكن أن تكون إزالة الصبغة المتبقية طريقة فعالة لتوحيد لون البشرة، مما يمنح الشخص بشرة بيضاء.

اقرأ أيضاً:انحراف الحاجز الانفي

References:

  1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12419-vitiligo.
  2. https://www.medicinenet.com/vitiligo/article.htm#what_causes_vitiligo
  3. https://www.aad.org/public/diseases/a-z/vitiligo-treatment
  4. https://dermnetnz.org/topics/vitiligo
  5. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/vitiligo/symptoms-causes/syc-20355912
  6. https://www.nhs.uk/conditions/vitiligo/

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق