الأمراض

البهاق(vitiligo)

ما هو مرض البهاق؟

البهاق هو مرض مزمن يحدث بسبب فقد البشرة للونها الطبيعي وتبدأ البقع البيضاء في الظهور في جميع أنحاء الجسم.

كما أنه يصيب البشر دون التفرقة بين العمر والجنس وغيرها من الأسباب.

يبدأ ظهور تلك البقع البيضاء نتيجة لفقد الجلد مكون مهم وهو خلايا إفراز الميلانين(الخلايا الصبغية) وهي الخلايا المسؤولة عن تكوين مادة الميلانين التي تُكسب البشرة لونها المميز كما أنها تحمي طبقات البشرة من أشعة الشمس الضارة وخاصة الأشعة الفوق بنفسجية.

أثبتت الدراسات أن مرض البهاق يصيب نحو 0.5% إلى 2% من البشر.

هو مرض غير معدي وأسباب حدوثه حتى الآن غير معلومة.
اقرأ أيضا: نضارة البشرة.

أعراض مرض البهاق

 أهم هذه الأعراض  هو وجود بقع بيضاء مختلفة عن لون البشرة تبدأ الظهور في اليدين ثم الوجه ثم بالقرب من أي فتحات موجودة بالجسم وفي الأعضاء التناسلية.يظهر أيضا في المراحل المتقدمة للمرض بقع بيضاء في فروة الرأس ويغلب اللون الرمادي إلى الأبيض على شعر الرأس وشعر الحواجب والرموش.(1)

البهاق
البهاق

أسباب مرض البهاق

يحدث المرض غالبًا  بداية من سن الثلاثين.

أسباب حدوثه:

  • تاريخ العائلة الوراثي.
  • مرض مناعي أو اختلال في الجهاز المناعي حيث يهاجم جهاز المناعة الخلايا السليمة ويصيبها بالتلف.
  • الأمراض المزمنة مثل (الغدة الدرقية,السكري)
  • التوترالزائد.
  • التعرض للكيماويات الضارة.
  • الجروح والحروق الشديدة.(2)

متى ينبغي زيارة الطبيب؟

إذا ظهر عليك أحد الأعراض وخصوصًا البقع البيضاء فلابد من زيارة الطبيب للاطمئنان وحتى يتمكن الطبيب من تحديد المشكلة والبدء في العلاج.

مضاعفات البُهاق

الفصل المجتمعي وتجنب مريض البهاق من أصعب ما يمر به المريض حيث أنها تؤثر على الصحة النفسية للمريض وبالتالي تؤثر على سرعة العلاج وتطور مراحل المرض للأسوأ وقد تصيبه بالاكتئاب.

من أمثلة المضاعفات الجسدية:

  • ضعف النظر ويمكن أن يتطور للإصابة بفقدان البصر.
  • فقدان السمع.
  • تعرض الجلد لحروق الشمس بسهولة.
  • سرطان الجلد في المراحل المتقدمة من المرض.(3)
  • ضمور الجلد نتيجة لكثرة استخدام بعض المستحضرات التي تحتوي على الكورتيزون مثل مرض Cushing’s syndrome.

تشخيص مرض البهاق 

يعتمد الطبيب في التشخيص على الفحص الذاتي للمريض كما يتطلب الأمر القيام ببعض الفحوصات الطبية عن طريق أخذ عينة من الدم أو استخدام مصباح كهربي مزود بضوء الأشعة البنفسجية لفحص الجلد.

يستخدم أيضا الطبيب في بعض الأحيان تقنية أخذ عينة من جلد المريض وتسمى الخزعة الطبية.

كما يتضمن التشخيص أسئلة للمريض من خلالها يتعرف الطبيب على مرحلة مرض البهاق ومن أمثلة الأسئلة:

  • ما هو مكان ظهور أول بقعة بيضاء في جسدك؟
  • هل يوجد في عائلتك أحد المصابين بالبهاق؟
  • هل يوجد في تاريخ عائلتك الوراثي فرد يعاني من أي أمراض مناعية؟
  • هل قمت بتجربة أي علاج من قبل؟
  • هل لاحظت أن هناك أماكن بجسدك تتحسن أو تتغير للأسوء؟(4)

أنواع العلاجات المختلفة :

حتى الآن كل ما يستخدم في العلاج هي طريقة للحد من تفاقم المرض وليس العلاج النهائي له، ويعتمد العلاج على حالة المريض النفسية والجسدية.

أمثلة العلاج:

  • المستحضرات التجميلية والمكياج وكريمات الأساس.
  • الكريمات الموضعية خصوصٌا التي تحتوي على مادة الكورتيزون ويستعيد 45% من المرضى لونهم الطبيعي في خلال 4-6 أشهر كما يلاحظ أصحاب البشرة السمراء بتحسن أسرع.
  • العلاج الضوئي باستخدام الليزر.
  • العلاج بالضوء ويسمي (PUVA) يستخدم ضوء يحتوي على الأشعة الفوق بنفسجية UVA ودواء يسمى (psoralen) لعلاج البهاق ويمكن تطبيق Psoralen على الجلد أو تناوله على شكل أقراص.
  • العلاج الجراحي عن طريق نزع أجزاء من الجلد السليم ووضعها بدلاً من الأجزاء التالفة والتي تظهر بها البقع البيضاء.
  • استخدام تقنية depigmentation وهي طريقة إزالة الصبغة المتبقية بجلد المريض وترك البشرة بيضاء تمامًا خالية من صبغة الميلانين.

اكتشف الأطباء عام 2018 دواء ( tofacitinib) يؤخذ عن طريق الفم يعالج البهاق مع استخدام الضوء  كما أنه معترف به من قبل  FDA كان هذا الدواء مصرح باستخدامه لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي حيث أنه يثبط مناعة الجسم.

وأثناء تجربته على مرضى البهاق واستخدام الضوء معه حصلوا على نتائج مذهلة في استعادة لون البشرة الطبيعي للمريض .(6)

طرق عناية مريض البهاق بنفسه

هناك طرق أخرى للعناية غير الأدوية مثل الابتعاد عن الشمس قدر المستطاع وتجنب التواجد فترة الظهيرة تحت أشعة الشمس مع الاهتمام بوضع واقي شمس بنسبة حماية لا تقل عن 30 spf.

استخدام مضادات الاكسدة مثل فيتامين سي وحمض الفوليك.

أمثلة لبعض الأطعمة التي ينبغي على المريض الإكثار من تناولها لتحسين حالته الصحية:

  • التفاح.
  • الموز.
  • الخضروات الورقية مثل البقدونس.
  • الجزر.
  • التين والبلح.

وذلك لاحتواء تلك الأطعمة على مضادات الأكسدة ومادة (Beta carotene).

أمثلة لبعض الأطعمة التي ينبغي على المريض الابتعاد عنها لأنها من الممكن أن تؤثر بالسلب عليه:

  • الموالح.
  • القهوة.
  • الكحول.
  • العنب. 
  • الرمان.
  • الطماطم.
  • منتجات القمح.(7)

الدعم النفسي لمرضى البهاق

يؤثر البهاق بشكل كبير على المظهر الخارجي للمريض لذلك يسبب آثارا نفسية واجتماعية له بصورة كبيرة حيث يعاني معظم المرضى من الاكتئاب والقلق حسب الإحصائيات العالمية.

كما يعاني المريض من الفصل المجتمعي ويتجنبه المجتمع مما يؤثر عليه بالسلب وهذا يشعره بعدم الثقة في النفس وشعور بالوحدة بسبب نبذ الأشخاص له وأحيانا يؤثر على حياته الاجتماعية والعاطفية فيشعر بالإحباط ويمكن أن يؤدي إلى التفكير في الانتحار.

كما أن البهاق يؤثر في المراهقين والكبار بصورة أكبر من الأطفال المصابين به مما يعوق الحياة بالنسبة لهم من النواحي الاجتماعية والنفسية.

لذلك يجب توعية المجتمع وتأهيل المريض للتعامل مع المجتمع من خلال مؤسسات مسؤولة عن التوعية ونشر الوعي السليم بين الأفراد والاهتمام بالدعم النفسي للمريض.(8)

اليوم العالمي لمرضى البهاق 

في عام 2012 أنُشأت مؤسسة أبحاث البهاق وهي مؤسسة 

غير ربحية تهدف إلى تمويل الأبحاث الطبية وربط الباحثين 

ومقدمي الرعاية والمرضى ببعضهم البعض لتسهيل الأبحاث 

وتخفيف معاناة المريض.

هدف هذه المؤسسة هو التوعية العالمية عن مرض البهاق.

قد تقرر أن يوم 25-6 من كل عام هو يوم عالمي لجميع 

مرضى البهاق حول العالم.

أنشأت المؤسسة موقع رسمي يضم كل ما يخص مرض البهاق 

والتعرف عنه والتعرف على نشاط المؤسسة والمشاركين بها من منظمات.(9)(10)

Reference:

  1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/vitiligo/symptoms-causes/syc-20355912 .
  2. https://www.healthline.com/health/skin-disorders/vitiligo-pictures#causes-and-risks.
  3. Vitiligo – StatPearls – NCBI Bookshelf.
  4. https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/guide/vitiligo-common-cause-loss-skin-pigment.
  5. https://www.medicalnewstoday.com/articles/what-race-gets-vitiligo#treatment.
  6. https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/news/20180205/new-treatment-could-be-breakthrough-for-vitiligo.
  7. https://www.healthline.com/health/how-to-prevent-vitiligo#vitamins.
  8. https://emedicine.medscape.com/article/1068962-treatment#d10.
  9. https://en.wikipedia.org/wiki/World_Vitiligo_Day.
  10. https://25june.org/.

https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/guide/vitiligo-common-cause-loss-skin-pigment .

د آلاء أشرف

د. آلاء أشرف طبيبة صيدلانية وكاتبة محتوى طبي وأعمل بمجال الدعايا الطبية وبخاصة التجميل.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق