محتويات المقال
يلعب الإنسولين دوراً ضرورياً في البقاء على قيد الحياة، حيث يسمح هرمون الإنسولين بمرور الجلوكوز (السكر) من خلال الدم للوصول إلى كل خلايا الجسم، مما يمنح الجسم كل الطاقة التي يحتاج إليها، لذلك نقص هرمون الإنسولين بالجسم يُعد سبباً رئيسياً في الإصابة بمرض السكري.
ما هو الانسولين؟
البنكرياس هو العضو الرئيسي المسئول عن إنتاج هرمون الإنسولين بالجسم، حيث تقع البنكرياس خلف المعدة مباشرة، كما يوجد بالبنكرياس مجموعات من الخلايا تسمى جزر البنكرياس أو تسمى باللغة الإنجليزية islets.
تعمل تلك الخلايا على تحديد كمية إفراز هرمون الإنسولين بالجسم، وذلك بناء على مستوى السكر في الدم، فكلما ارتفع مستوى الجلوكوز (السكر) في الدم زاد إنتاج البنكرياس لهرمون الإنسولين، لعمل موازنة لمستوى السكر في الدم.
في بعض الحالات قد يحدث خلل في التوازن بين هرمون الانسولين ومستوى السكر بالدم، ربما يحدث انخفاض أو ارتفاع مفرط في مستوى السكر بالدم ويتسبب هذا في ظهور أعراض مرض السكري ومشاكل أخرى خطيرة.
انواع الانسولين
تُستخدم أقلام وحُقن الإنسولين بهدف موازنة مستوى السكر بالدم، وذلك عند حدوث خلل في إفراز البنكرياس للانسولين في حالات مرضى السكري، تنتج جميع أنواع الانسولين نفس التأثير ولكن تختلف في مدى سرعة وطول مفعول الإنسولين بالجسم.
يعتمد اختيار نوع الإنسولين المُوصى باستخدامه من قبل الطبيب المعالج، على عدة عوامل منها:
الفئة العمرية للمريض.
مستوى نشاط المريض اليومي.
سرعة امتصاص الجسم للانسولين.
مدة نشاط الإنسولين بالجسم.
هناك عدة أنواع مختلفة للانسولين منها ما يلي:
الانسولين سريع المفعول Rapid-acting
يبدأ مفعوله وتأثيره في أقل من 15 دقيقة، وتبلغ ذروتها ( الوقت الذي يكون فيه الإنسولين في قمة فعاليته) من مدة 30 إلى 90 دقيقة من الحقن، ويستمر مفعوله من ساعتين إلى أربع ساعات، يؤخذ مع الوجبات وعادة يؤخذ قبل الوجبة مباشرة، كما يشيع استخدامه أيضاً مع الانسولين طويل المفعول، ويشمل:
هيمالوج Humalog.
نوفولوج Novolog.
أبيدرا Apidra.
الانسولين العادي Regular insulin
يُعرف بالإنسولين العادي أو الإنسولين قصير المفعول short-acting، يبدأ مفعوله بعد 30 دقيقة ويبلغ تأثيره ذروتها في مدة من 2 إلى 3 ساعات من الحقن، ويستمر مفعوله من 3 إلى 6 ساعات، عادة يأخذ قبل الوجبات بمدة من 30 إلى 60 دقيقة، ويشمل:
هيومالين آر Humulin R.
نوفولين آر Novolin R.
الانسولين متوسط المفعول Intermediate-acting
يبدأ مفعوله من 2 إلى 4 ساعات، ويبلغ ذروة تأثيره في مدة من 4 إلى 12 ساعة من الحقن، ويستمر مفعوله من 12 إلى 18 ساعة، يُغطي هذا النوع من الإنسولين احتياجك لمدة نصف يوم أو بين عشية وضحاها، يشيع استخدامه في الغالب مع الانسولين سريع المفعول أو قصير المفعول ويشمل:
هيومالين ان Humulin N.
نوفولين ان Novolin N.
الانسولين طويل المفعول Long-acting
يبدأ مفعوله في خلال عدة ساعات، بحد أدنى للذروة أو بدون ذروة، ويستمر مفعوله لمدة 24 ساعة أو أكثر لذلك يؤخذ مرة واحدة في اليوم.
كما يمكن استخدامه مع الإنسولين سريع المفعول أو قصير المفعول إذا لزم الأمر، ويشمل الآتي:
لانتوس Lantus.
سيمجلي Semglee.
ليفيمير Levemir.
تريسيبا Tresiba.
أنسولين طويل المفعول جدا Ultra-long acting
يبدأ مفعول هذا النوع في خلال 6 ساعات وبدون ذروة لتأثيره، ويستمر مفعوله لمدة 36 ساعة أو أكثر، لذلك يأخذ مرة واحدة في اليوم، يمكن استخدامه مع الانسولين سريع المفعول أو قصير المفعول إذا لزم الأمر، ويشمل:
توجيو Toujeo.
الانسولين المخلوط Premixed
هذا النوع من الانسولين هو مزيج من الإنسولين متوسط المفعول والإنسولين العادي، فهو ملائم للأشخاص الذين يحتاجون إلى كليهما، يبدأ مفعوله من 5 إلى 60 دقيقة، ويبلغ مفعوله ذروتها عند قمم مختلفة من بين 10 إلى 16 ساعة من مدة الحقن، يؤخذ عادة هذا الخليط مرتين في اليوم قبل الإفطار والعشاء بمدة من 10 إلى 30 دقيقة.
من أشهر هذه المخاليط:
.Novolog Mix نوفولوج ميكس
.Humalog Mix هيمالوج ميكس
الانسولين المستنشق Inhaled insulin
يُستخدم الانسولين المستنشق عادة مع الإنسولين طويل المفعول، حيث يبدأ مفعوله من 10 الى 15 دقيقة، ويبلغ ذروته عند 30 دقيقة من الحقن، ويستمر مفعوله مدة 3 ساعات، يؤخذ مع الوجبات أي يعني قبل الوجبة مباشرة.
اقرأ أيضاً: مرض السكر عند الاطفال ..الأنواع والأسباب والعلاج والوقاية.
الاطعمة التي تقلل إفراز الانسولين
يُوصي مجلس السكري بتناول الأطعمة التالية للحفاظ على مستويات الإنسولين والسكر في الدم منخفضة:
الموز.
الأفوكادو.
الفواكه والخضروات الملونة.
البقوليات.
دقيق الشوفان.
السلطات الورقية الخضراء.
الزبادي بدون سكريات مضافة..
الأسماك.
كل الحبوب.
وجبات تعتمد على زبدة الفول السوداني.
التوت.
القرفة.
العسل.
البروتين الخالي من الدهون.
تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر، مثل الحلوى والشوكولاتة.
متى يحتاج مريض السكر للانسولين؟
بشكل عام، يُطلب الاستبدال لحقن الانسولين إذا كان مستوى السكر في الدم مرتفعًا جدًا، أو إذا كان مستوى السكر لا يستجيب للأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم، ولتغيرات نمط الحياة (مثل التمارين الرياضية والنظام الغذائي الصحي).
اقرأ أيضاً: التغذية العلاجية.
اضرار الانسولين
هناك بعض الأضرار أو الآثار الجانبية التي قد تنتج في بعض الحالات عند تناول الإنسولين، نتيجة للجرعات الغير دقيقة أو ممارسة الحقن غير الصحيحة للانسولين.
من الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً:
- الشعور بالارتعاش، والارتباك، والجوع، والغثيان، والتعرق، والقشعريرة، والضعف، نتيجة انخفاض نسبة السكر في الدم.
- الشعور بالحرقان بعد الحقن، لاحتواء الإنسولين طويل المفعول على حموضة أعلى.
- حدوث ندوب بالأنسجة Scar-Tissue، يحدث هذا إن لم تقم بتدوير منطقة الحقن باستمرار، بينما يساعد ذلك أيضا على امتصاص الإنسولين بطريقة سليمة.
- حدوث تهيج وكدمات بالجلد، لذلك مهم جداً تغيير منطقة الحقن باستمرار.
- حدوث عدوى، تجنب ذلك باستخدام الحقن مرة واحدة فقط مع تطهير مكان الحقن باستخدام مسحة كحولية لمنع العدوى.
- يعمل الإنسولين على زيادة الوزن.
الانسولين للحامل
تناول الأطعمة الصحية، وممارسة بعض التمارين، يساعد في السيطرة على مستوى السكر بالدم، ولكن عندما لا يكون ذلك كافياً فقد تحتاج إلى تناول الإنسولين.
آمن استخدامه أثناء الحمل على النحو الموصوف، حيث إنه لا يوصل للمشيمة مما يعني أنه لا يمكن الوصول للجنين على عكس أدوية السكري الأخرى.
اقرأ أيضاً: كيف أخفض السكر التراكمي المرتفع؟
تخزين الانسولين
- لا يحفظ الإنسولين في الأماكن الحارة، حيث تعمل درجة الحرارة المرتفعة على تحطيم الانسولين فلم يعمل بشكل جيد داخل الجسم.
- لا يستخدم الانسولين إذا تم تجميده، لذلك لا يحفظ داخل الفريزر، ولا يستخدم حتى بعد الذوبان، لأن درجة الحرارة المنخفضة تعمل على تكسير الانسولين فلا يعمل بشكل صحيح.
- لا يترك الإنسولين في ضوء الشمس، حيث يتسبب ضوء الشمس في تحلل الانسولين فلا يعد يصلح للاستخدام بعد.
- لا يستخدم الإنسولين أبداً إذا انتهت صلاحيته المدونة على الزجاجة أو القلم، تذكر أنه إذا لم يكن في الثلاجة، فإن التاريخ الموجود على الزجاجة أو القلم لا ينطبق، لذلك يجب التخلص من الإنسولين بعد 28 يوماً من خروجه من الثلاجة.
- يجب فحص الانسولين قبل كل استخدام، لملاحظة التغيرات في اللون أو تكون كتل بيضاء بالإنسولين، حيث يجب أن يكون الانسولين صافياً ونقياً دائما وغير معكر.
اقرأ أيضاً: أسباب ظهور الكدمات الزرقاء وكيفية علاجها.
References
Insulin: Function and types (medicalnewstoday.com)
About Insulin: What It Is, How It Works, and More (healthline.com)
How Do Different Types of Insulin Work? (verywellhealth.com)
Insulin Side Effects | What You Should Know + Tips (popsdiabetes.com)
What and when to eat to reduce insulin – Diet Doctor
9 ways to lower insulin levels (medicalnewstoday.com)
What Diabetes Drugs Improve Insulin Sensitivity? (webmd.com)
Storage of Insulin – Consumer Med Safety
