محتويات المقال
الالتهاب الكبدي هو التهاب يصيب أنسجة الكبد نتيجة عدة أسباب. يمكن أن يكون الالتهاب حادا أي أنه قصير المدى أو التهاب مزمن أو طويل المدى .فهناك عدوى فيروسية يمكن أن تسبب التهابا حادا وهناك عدوى فيروسية يمكن أن تسبب النوعين معا .
اسباب الالتهاب الكبدي:
- تعد العدوى الفيروسية من أكثر الأسباب شيوعا للإصابة بالالتهاب الكبدي ومن أمثلة الفيروسات التي تسبب الالتهاب الكبدي فيروس A, B, C, D, E.
- الإفراط في تناول الكحوليات .
- تناول عقاقير أو مواد كيميائية.
- مهاجمة الجسم لخلايا وأنسجة الكبد نتيجة أسباب غير معروفة مسببة الالتهاب الكبدي المناعي الذاتي .(1)(2)
.
اقرأ أيضا:مرض السكري
أعراض الالتهاب الكبدي:
تختلف أعراض الالتهاب الكبدي حسب نوع الالتهاب:
- الغثيان والقيء.
- فقدان الشهية.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- فقدان الوزن غير المبرر.
- ألم المعدة.
- تعب وإرهاق.
- اصفرار الجلد والعينين.
- البول الداكن.(1)(2)
اقرأ أيضا :النوبات القلبية
تشخيص الالتهاب الكبدي:
- الفحص البدني: يتم فحص المريض لمعرفة وجود أي أعراض واضحة مثل اصفرار الجلد والعينين ولون البول الداكن .
- تحليل وظائف الكبد :ALT,AST, bilirubin لتحديد مدى كفاءة الكبد .
- اختبارات الدم :للتأكد من وجود فيروس في الدم أو وجود أجسام مضادة في حالة وجود وظائف الكبد غير طبيعية .
- عينة الكبد :يتم أخذ عينة من أنسجة الكبد في حالة التأكد من الإصابة بالتهاب كبدي لتحديد مدى الضرر المحتمل .
- الموجات فوق السمعية (ultrasonic) أو الأشعة المقطعية(CT) على البطن تحدد إذا كان هناك:
- تضخم في الكبد.
- اورام في الكبد.
- استسقاء أو تجمع السوائل في تجويف البطن.
- أمراض المرارة. (3)(1)
اقرأ أيضا:الصدفية
فيروس C :
يعد فيروس c من أخطر الفيروسات المسببة للالتهاب الكبدي الفيروسي لأن من أخطر مضاعفاته سرطان الكبد .
كيفية الإصابة بالالتهاب الكبدي الفيروسي C؟
عن طريق ملامسة دم أو سوائل جسم الشخص المصاب بفيروس c مثل:
- مشاركة الإبر والحقن في حالة مدمني المخدرات .
- من الأم المصابة للطفل أثناء الولادة .
- الوشم بمعدات غير نظيفة.
- مشاركة الادوات الشخصية مثل مقصات الاظافر أو فرش الأسنان أو شفرات الحلاقة.
اقرأ أيضا:البواسير
عوامل تزيد خطورة الإصابة بفيروس c:
- المرأة الحامل .
- مدمني المخدرات .
- المرضى المصابين بمرض نقص المناعة.
- مرضى الغسيل الكلوي.
- الخضوع لعملية نقل دم من متبرع مصاب بالفيروس .(1)
كيفية تشخيص فيروس c؟
- عن طريق عمل اختبار الأجسام المضادة لفيروس c في الدم إذا كانت النتائج سلبية تعني عدم الإصابة بفيروس c وإذا كانت
النتائج إيجابية يعني أنك مصاب بعدوى فيروس c وتحتاج إلى اختبار آخر للتأكد من النتيجة وهو( HCV RNA )فإذا كانت النتائج إيجابية تعني تأكيد الإصابة بفيروس c واذا كانت النتائج سلبية تعني عدم الإصابة بفيروس c.
اقرأ أيضا :الكورتيزون
علاج فيروس c:
يعتمد العلاج على الأدوية المضادة للفيروسات مثل
- الانترفيرون.
- ريبافيرين.
- وواحد من هذه الأدوية وهي:
- زيباتير.
- هارفوني.
- مافيريت.
- سوفالدي.
- ابلسا.
- فوسيفي.(2)
الأعراض الجانبية المحتملة الأدوية التي تعالج فيروس c:
- تعب وإرهاق.
- صداع.
- ارتفاع في إنزيمات الكبد .
- الاكتئاب .
- تساقط الشعر.
- أعراض تشبه الانفلونزا.(2)
مضاعفات الإصابة بفيروس c:
- تليف الكبد.
- .نزيف.
- ارتفاع ضغط الدم البابي.
- استسقاء أو تجمع السوائل في تجويف البطن.
- الاعتلال الدماغي الكبدي.
- سرطان الكبد.
- الوفاة .(1)
كيفية الوقاية من فيروس c؟
لا يوجد لقاح للوقاية من الالتهاب الكبدي الفيروسي c ولكن يمكن الوقاية من الاصابة بفيروس c عن طريق :
- التجنب للتعرض المباشر للدم ومشتقاته .
- عدم مشاركة الأدوات الشخصية مثل شفرات الحلاقة وفرش الأسنان مع أي شخص.
- عدم مشاركة الإبر والحقن مع أي شخص.(1)(3)
فيروس A
ينتشر فيروس Aعن طريق الماء والطعام الملوث ببراز شخص مصاب بالفيروس أو عن طريق ملامسة شخص مصاب بالفيروس.
عوامل تزيد من خطورة الإصابة بفيروس C:
- المسافرون.
- مدمني المخدرات .
- المصابون بمرض نقص المناعة.
- المشردون.
علاج فيروس A:
عادة فيروس Aلا يتطلب علاجا وتكون الأعراض قصيرة المدى فقط وليس لها مضاعفات خطيرة يحتاج المصاب فقط للراحة التامة في السرير وعلاج الأعراض البسيطة الإسهال والقئ والإكثار من شرب السوائل أي أنه علاج داعم الأعراض فقط.(2)
اقرأ أيضا:فقر الدم
.كيفية الوقاية من فيروس A؟
التطعيم باللقاح ضد فيروس A خاصة للمسافرين والأطفال والمرضى الذين يعانون من نقص المناعة.
الاهتمام بالنظافة الشخصية وغسل الأيدي جيدا بالماء والصابون.(2)
فيروسB:
فيروس B من اخطر الفيروسات المسببة لالتهاب الكبد لأن إذا زادت العدوى عن ستة أشهر ولم يستطع جهاز المناعة القضاء على الفيروس سوف تتحول العدوى إلى عدوى مزمنة مسببة مضاعفات خطيرة منها تليف الكبد أو سرطان الكبد وقد تؤدي إلى الوفاة.
طريقة انتشار فيروس B:
ينتشر فيروس B عن طريق:
- الاتصال الجنسي فينتقل الفيروس خلال الدم وسوائل الجسم مثل الإفرازات المهبلية أو السائل المنوي من الشخص المصاب إلى الشخص السليم .
- عن طريق استخدام الإبر والحقن الملوثة بالفيروس.
- من الأم للطفل أثناء الولادة.
تكون العدوى حادة إذا كانت أقل من ستة أشهر واستطاع جهاز المناعة السيطرة والقضاء على الفيروس .
تكون العدوى مزمنة إذا كانت أكثر من ستة أشهر ولم يستطع جهاز المناعة القضاء على الفيروس.(3)(1)
عوامل تزيد خطورة الإصابة بفيروس B:
- استخدام الإبر والحقن الملوثة بالفيروس .
- استخدام الأدوات الشخصية كشفرات الحلاقة أو فرش الأسنان لشخص مصاب بفيروس B.
- من الأم المصابة بالفيروس للطفل أثناء الولادة .
- الاتصال الجنسي مع شخص مصاب بالفيروس بدون عازل طبي.(3)
اقرأ أيضا :لقاح الانفلونزا الموسمية
كيفية علاج فيروس B؟
- عن طريق حقن الانترفيرون.
- الأدوية المضادة للفيروسات مثل Lamivudine,Entecavir,Tenofovir.
- زراعة الكبد في الحالات المتقدمة من التليف الكبدي(1)(3).
الوقاية من فيروس B:
عن طريق استخدام لقاح فيروس B للأطفال حديثي الولادة.
الأشخاص المقيمين مع شخص مصاب بفيروس B.
العاملون في المجال الطبي.
المتعاطين للمخدرات .(1)(3
:References
1_https://www.healthline.com/health/hepatitis:
2_https://www.webmd.com/hepatitis/default.htm
3_https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-a/symptoms-causes/syc-20367007
